中级主管药师基础知识-20-1

1、中级主管药师基础知识-20-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：50,分数：50.00）1. 神经纤维兴奋的标志是« A.极化状态« B.锋电位« C.局部电位* D.后电位« E.静息电位（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析在静息电位的基础上，给细胞一个适当的刺激，可触发其产生动作电位。锋电位是动作电位的主要组成部分。2. 核酸分子的基本组成单位是* A.核苷* B.核苷一磷酸* C.核苷二磷酸* D.核苷三磷酸* E.碱基（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析核酸分子是由多个核苷一磷酸通过

2、3',5'磷酸二酯键相连构成的3. 病毒的致热物质主要是*A.全菌体及植物凝集素* B.全病毒体及血细胞凝集素* C.全病毒体及内毒素* D.胞壁肽及血细胞凝集素E.全病毒体及内毒素（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析病毒是以其全病毒体和其所含有的血细胞凝集素致热。4.心肌不会产生强直收缩的原因是44444» A.心肌有“全或无”的特性,B.心肌的收缩是细胞外钙触发式释放t C.心肌的电生理特性中有自律性t D.心肌的有效不应期特别的长» E.心肌的传导速度快（分数:1.00）A.B.C.D.E.解析：V解析心肌的有效不应期延续到心肌细胞舒张

3、期开始之后，因此不能产生完全强直收缩。5.慢性应激时血液系统的表现是4444，A.非特异性抗感染能力增强» B.血液黏滞度升高t C.红细胞沉降率增快 D.可有类似于缺铁性贫血的表现t E.以上都对（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：V解析急性应激时血液系统表现为非特异性抗感染能力增强、血液黏滞度升高、红细胞沉降率增快等。慢性应激时，常有类似于缺铁性贫血的表现。6. 卡介苗接种对象主要是« A.结核菌素试验阳性者B.人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者« C.结核菌素试验强阳性者 D.新生儿和结核菌素试验阴性的儿童« E.免疫功能低下者（分数：1.0

4、0 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 慢性肾功能不全，发展至肾衰竭期时，内生肌酐清除率通常下降至正常值的A.30%*B.25%- 30%C.20%- 25%D.15%- 20%E.15%以 下（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析在慢性肾功能不全的发展阶段中，其临床表现与肾功能密切相关。以内生肌酐清除率来反映 肾功能情况。慢性肾功能不全的代偿期，内生肌酐清除率在正常值的30%以上，肾功能不全下降至正常值的25%30%肾衰竭期下降至正常值的20%- 25%而降至正常值的 20%以下，即进入尿毒症期。8.1mol的乙酰COA完全被氧化生成的 ATP数是A.12B.15C.22*

5、D.36E.40（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：9. 应用糖皮质激素治疗休克的主要机制为« A.疏通微循环，扩张小血管« B.稳定细胞膜和细胞器C.阻断儿茶酚胺的有害作用«D.增强肝脏的解毒功能«E.抗感染（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析糖皮质激素能稳定细胞和细胞器，特别是溶酶体膜，以防止细胞的破坏10. 从中药水提取液中除去鞣质的方法是* A.透析法* B.盐析法* C.结晶法* D.醇溶液调pH法* E.石灰沉淀法（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析在中药的水提取液中加入氢氧化钙后，鞣质与钙离子

6、结合生成不溶性沉淀，从而分离岀来11. 下列哪项与心力衰竭时心肌收缩功能减弱有关* A.肌膜钙ATP酶活性下降* B.钠钙交换体的Ca2+亲和力下降* c.肌浆网cf摄取量下降D. 肌球肌动蛋白复合体解离障碍E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析Ca2+与肌钙蛋白结合是心肌从兴奋的电活动转为收缩的机械活动中的关键点，两者结合障碍 导致心肌收缩性减弱。 A B、C、D项从不同的途径影响心肌的舒张性。12. 缺氧伴CQ潴留呼吸衰竭患者不能用高浓度吸氧，是因为« A.诱发肺不张* B.消除外周化学感受器兴奋性* C.可能会引起氧中毒«

7、; D.促进CQ排除过快« E.迅速降低CQ2浓度，持续抑制呼吸中枢（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析H型呼吸衰竭患者存在的 02分压降低，可通过兴奋外周化学感受器而维持机体呼吸功能，CQ的轻度增高同样会兴奋呼吸中枢而使呼吸功能增强。如果过快提高0分压和降低CQ分压，可能因外周化学感受器及呼吸中枢的兴奋性被解除而出现呼吸停止，故不能采用高浓度快速给Q治疗。13. 在生物碱的酸水提取中，为了使其中的生物碱游离出来，需要用弱碱将酸水提取液碱化，那么实验中常用到的弱碱是* A.碳酸氢钠* B.石灰乳* C.碳酸钠* D.醋酸钠E.苯胺（分数：1.00 ）A.B. VC.

8、D.E.pH7.30，PaCO 4.0kPa(30mmHg)，18mmol/L，该患者应诊断解析：解析实验中常用的弱碱是氨水或石灰乳。14. 某肾小球肾炎患者，血气分析测定: 为« A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒« C.呼吸性酸中毒« D.呼吸性碱中毒« E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D.E.解析：解析患者有血液pH降低，属酸中毒，其 PaCO不高于正常，故不属呼吸性酸中毒，而其*低于正常，结合病史，可诊断为代谢性酸中毒。其PaCO低于正常为代谢性酸中毒时呼吸代偿表现。15. 下列化合物中属于氨基酸类有效成分的是* A.天门冬素* B.五味子素*

9、C.汉防己甲素* D.丹参素* E.鱼腥草素（分数：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析天门冬素属于氨基酸类，在天冬、玄参等中都存在，具有镇咳平喘作用。16. 一般黄酮苷元难溶于水，但有的黄酮为非平面分子，分子问作用力小，所以在水中溶解度稍大，该黄酮 类化合物是* A.黄酮 B.黄酮醇C. 二氢黄酮D. 查耳酮E. 异黄酮（分数:1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析黄酮、黄酮醇、查耳酮、异黄酮分子平面性强，分子与分子间排列紧密，分子问引力较大, 故难溶于水。二氢黄酮为非平面性分子，分子间排列不紧密，有利于水分子进入，故在水中溶解度稍大。17. 衣原体不引起* A.沙眼* B.

10、泌尿生殖道感染* C.包涵体结膜炎«D.大叶性肺炎«E.性病淋巴肉芽肿（分数：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：18. 休克时最常出现的酸碱失衡是* A.代谢性碱中毒* B.呼吸性酸中毒* C. AG正常性代谢酸中毒* D. AG升高性代谢性酸中毒* E.混合性酸中毒（分数：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：解析休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原 因，由于乳酸根属于阴离子隙（AG）的一部分，故休克时常出现AG升高性代谢性酸中毒。19. 青霉素的抗菌作用机制为«A.干扰细菌蛋白质的合成«B.抑制

11、细胞壁中的肽聚糖合成«C.破坏细胞膜结构«D.抑制细菌的酶活性«E.抑制细菌的核酸代谢（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：20. 下列化合物中可导致急性肾衰竭、急性肾血管坏死等严重毒副作用的是* A.蒿甲醚«B.羟甲基香豆素* C.山奈酚«D.马兜铃酸*E.穿心莲内酯（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析马兜铃酸可导致急性肾衰竭、急性肾血管坏死等严重毒副作用21. 休克治疗的首要措施是* A.使用强心剂* B.补充血容量* C.纠正中心静脉压* D.使用血管性扩张剂* E.使用血管收缩剂（分数:1.00）A.B.

12、VC.D.E.解析：解析血容量减少不仅是血容量性休克发病的始动环节，也是其他各种类型的休克发展到一定程度 时的主要病理生理改变。因此，补充血容量对改善微循环具有重要意义。22. 下列化合物中属于四氢异喹啉类生物碱的是« A.利血平« B.苦参碱« C.萇菪碱« D.可待因« E.长春碱（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析利血平、长春碱属于吲哚类生物碱，苦参碱属于喹诺里西丁类生物碱，萇菪碱属于托品烷类 生物碱，可待因属于四氢异喹啉类生物碱。23. 下列生物碱中可以用水蒸气蒸馏法提取的是* A.罂粟碱* B.氧化苦参碱* C.萇菪

13、碱* D.麻黄碱* E.吗啡碱（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析麻黄碱具有挥发性，可以随水蒸气蒸馏出来24. 肝功能不全患者摄入葡萄糖后会岀现« A.低血糖症«B.血糖正常*C.时性咼血糖症«D.血糖持续性增高«E.先低血糖，后高血糖（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析肝功能不全患者耐糖能力降低。在肝脏损害不太严重的情况下，空腹血糖尚能保持在正常范 围。摄入较多葡萄糖后，会岀现血糖的持续性升高，与糖尿病相似。这种耐糖的机制是：肝内糖代谢限速 酶葡萄糖激酶活性降低，致使肝内糖利用障碍；血内存在胰岛素对抗物，如生长激素、

14、高血糖素，使糖的 利用速度减慢。25. 葡萄糖进入红细胞膜是属于« A.主动转运« B.单纯扩散C.易化扩散« D.入胞* E.吞饮（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析葡萄糖、氨基酸的跨膜转运是经载体易化扩散。介导这一过程的膜蛋白称为载体蛋白或载体,是一些贯穿脂质双层的整合蛋白。26. 引起烫伤样皮肤综合征的病原是* A.乙型溶血性链球菌B.白喉棒状杆菌* C.金黄色葡萄球菌* D.产气荚膜梭菌* E.大肠埃希菌（分数:1.00）A.B.C. 7D.E.解析：27. 下列关于蛋白质的叙述错误的是« A.由氨基酸聚合而成的高分子化合物&#

15、171;B.可采用水/醇法去除蛋白质C.易溶于有机溶剂«D.天花粉蛋白可用于中期妊娠引产E.半夏蛋白具有抑制早期妊娠作用（分数：1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：解析蛋白质是由氨基酸通过肽键聚合而成的高分子化合物，多数可溶解于水，不溶于有机溶剂。28. 糖异生的关键酶不包括* A.丙酮酸羧化酶* B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶* C.果糖二磷酸酶« D.丙酮酸激酶* E.葡萄糖6-磷酸酶（分数：1.00 ）A.B.C.D. 7E.解析：解析糖异生的关键酶有四个，即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄 糖6-磷酸酶，而丙酮酸激酶是糖酵解的关键酶。29.

16、 由于弥散性血管内凝血引起的贫血属于* A.再生障碍性贫血* B.失血性贫血«C.中毒性贫血«D.溶血性贫血«E.缺铁性贫血（分数:1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析弥散性血管内凝血发生中，当微血管中有纤维蛋白性微血栓形成时，早期纤维蛋白丝在微血管腔内形成许多细网，而循环中原大量红细胞通过这些网孔时，被这些网丝黏着、切割，加上血流的不断 冲击，而造成纤细胞大量破坏。故弥散性血管内凝血时引起的贫血是由于红细胞大量在微血管内破坏而造 成的，称其为微血管病性溶血性贫血。30. 生物碱的沉淀试剂碘化铋钾与生物碱产生反应，其反应产物为« A.黄色沉淀&#

17、171;B.棕色沉淀« C.类白色沉淀«D.橘红色沉淀«E.蓝色沉淀（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析碘化铋钾试剂与生物碱反应后，产生橘红色沉淀31. 用于消毒的乙醇的合适浓度是« A. 100%* B. 95%« C. 75%* D. 50%* E. 30%（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：32. 休克时血压下降的主要发病机制是« A.心功能不全« B.外周动脉紧张度不足« C.交感神经过度兴奋后衰竭« D.血液中儿茶酚胺过低« E.微循环障碍，组织灌流不足

18、（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析实验研究证明，休克时交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，外周动脉处于收缩状态。血压不 能维持在正常水平，主要不在于小动脉紧张度不足，而是由于微循环障碍血液淤滞在真毛细血管内，致 使回心血量减少血压下降。33. 休克时儿茶酚胺增加微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是* A.仅对血管a受体作用* B.仅对血管B受体作用* C.对a、B受体均起作用* D.对a、B受体都不起作用* E.仅对腹腔血管起作用（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析儿茶酚胺对a受体作用引起的血管强烈收缩，在休克发生发展中具有重要意义，但儿茶酚 胺特别是肾上

19、腺素对 3受体所起的效应也不应忽视，B受体效应表现为微循环动静脉吻合支大量开放,结果是血液越过毛细血管，直接由微动脉进入微静脉，从而使毛细血管的血液灌流量减少，组织缺氧进一 步加重，外周阻力进一步降低，这种机制不仅在低阻力型休克发生发展中起作用，在其他类型休克中，也 有一定意义。34. 正常人血浆pH值为*A. 5.35 6.45B.6.35 -7.45C.7.35 -7.45D.8.35 -9.45E.9.35 -10.45（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析正常人血浆pH值为7.357.45，血液pH值的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质以及正常 的肺、肾的功能。35. 具有溶

20、血作用的苷类化合物是* A.蒽醌苷* B.黄酮苷* C.甾体皂苷* D.萘醌苷* E.香豆素苷（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析三萜皂苷和甾体皂苷类化合物具有溶血作用36. 引起缺氧的表现为 PaQ降低的原因是* A.氰化物中毒* B. CQ中毒* C.法洛四联症* D.维生素B-严重缺乏* E.亚硝酸盐中毒（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析法洛四联症是一种严重的先天性心脏病，其解剖畸形有室间隔缺损、主动脉骑跨的主动脉进 入动脉，导致动脉血氧分压下降。而其他各种原因均不会引起低张性缺氧。37. 给高热患者乙醇擦浴是为了增加« A.辐射散热

21、71; B.对流散热C.传导散热« D.对流散热和蒸发散热« E.蒸发散热（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析蒸发散热是通过体表水分的蒸发而散失体热的一种形式。乙醇擦浴可加快水分的蒸发，从而 降低体温。38. 下列化合物中酸性最强的是* A.紫草素* B.大黄酚* C.大黄素* D.大黄酸* E.茜草素（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析大黄酸中含有羧基，所以酸性较其他几个化合物强。39. 呼吸频率加倍而潮气量减半时* A.每分通气量增加* B.肺泡通气量不变* C.肺泡通气量减少* D.肺泡通气量增加* E.每分通气量减少（分数:1.0

22、0）A.B.C. VD.E.解析：解析肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（等于潮气量和无效腔气量之差40. 促进胰液中胰酶分泌的是« A.促胃液素*B.促胰液素C.胆囊收缩素«D.抑胃素«E.球抑胃素（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析食糜中的蛋白质消化产物和脂肪分解产物可刺激十二指肠及上段小肠黏膜的 收缩素，通过血，液循环作用于胰腺的腺泡细胞，使胰腺分泌含酶多的胰液。41. 与金黄色葡萄球菌感染无关的是）乘以呼吸频率S细胞释放胆囊* A.皮肤化脓性炎症B.其他器官化脓性感染* C.大叶性肺炎* D.假膜性肠炎* E.食物中毒（分数：1.00

23、 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 甘露醇利尿的原理是« A.肾小球滤过率减少«B.水利尿«C.渗透性利尿«D.尿崩症«E.囊内压升高（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析甘露醇可在肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收，造成小管液渗透压升高，阻碍了水和NaCI的重吸收，导致尿量增加，这种情况称为渗透性利尿。43. 某孕妇产前检查时发现有淋病性子宫颈炎。分娩后应对新生儿 A.迅速将患儿放入无菌隔离室« B. 1%硝酸银滴眼C.给婴儿注射青霉素« D.给婴儿口服诺氟沙星« E. 0.01%氯己定清洗婴儿皮肤（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：44. 氯霉素临床上主要用于治疗* A.再生障碍性贫血* B.伤寒、副伤寒* C.流感D.脑膜炎E.百日咳、沙眼（分数：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析氯霉素临床上主要用于治疗伤