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文档简介
1、出血性中风(脑溢血)由血性卒中(脑溢血)(1)保持安静,绝对卧床,避免不必要的搬动,卧床时间 不少于一个月。(2)抬高床头15°,头部置冰袋。(3)持续吸氧。(4)密切察看病情,着重记录体温、脉搏、呼吸、血压、 瞳孔、意识等,谨防并发症和治疗反应。(5)发病后禁食35天。(6)保持排便通畅,早晚一杯水。(7)保持肢体与功能位,足部采纳保护架。?中风病家庭护理应做好 七防”对于中风病人的家庭护理,做到以下七防”。1 .防肢体畸形中风早期,约有90%的人偏瘫侧的肢体失去张力,呈软瘫状态。随着时间的推移,肢体的张力会逐渐增强,而造成手畸 形和足下垂,即所谓的 硬瘫”。硬瘫一旦形成,将影响以
2、后 的功能恢复。所以,照护者应当让患者肢体保持功能位置, 常常帮助其做手指、腕及肘关节和肩关节的被动运动。足部 可用枕头、托板使其保持在正常的位置,并常常做足、背、 屈、踝、膝和虢关节的被动运动。同时,对瘫痪的肢体和肌 肉天天进行2次按摩,以防肢体挛缩畸形和肌肉废用性萎缩。2 .防血栓形成中风瘫痪后,肌肉松弛,静脉血回流速度减慢,患者血液黏 稠度比较高,故静脉血栓的发生率比较高。防备办法是定期 翻身,抬高下肢,定期进行被动运动,并进行局部按摩。假 如患者忽然显现肢体肿胀、疼痛及体温发生改变,要警觉继 发性肢体动脉柱塞。因为脑栓塞患者感觉减退,可能感觉不 到疼痛,这就要求护理者注重查看患者肢体颜
3、色、温度及脉 搏,发现异常情况,及时就医,避免血栓的形成。3 .防关节脱位。中风早期,因肢体软瘫,张力消失,病变侧的肩关节囊及四 周肌肉松弛,受重力的牵拉轻易造成肩关节脱位。因此,在 进行肩关节被动锻炼时,应留意使其肩关节保持在正常功能 范围,且勿强拉硬拽,做超生正常关节活动范围的运动。4 .防压疮身体莫个部位受压迫时间过长,骨头突生处(如耳朵、脚踝、 能尾骨等处)就轻易发生压疮。压疮的预防胜于治疗, 所以, 照护者应该每2个小时协助中风患者翻身一次,并适合摆好 体位,这是分散身体压力的有效方法。5 .防关节挛缩患者肢体瘫痪后,假设忽略了被动关节运动,时间长了就会 导致关节僵硬、挛缩等并发症。
4、可以对各处关节在可活动的正常范围内,每天早晚两次,每次对每个关节进行约20次的被动运动。如果患者还能主动运动,一定要提示和指导患 者积极进行主动运动。6 .防烫伤中风患者因神经营养及血液循环差,肢体麻木,多有同侧感 觉丧失症状,对热物不敏感,容易造成烫伤。所以,患者家 属不可大意。7 .防便秘中风后瘫痪在床,活动减少,消化和吸收功能减弱,容易形 成顽固性便秘。排便不畅导致粪便积蓄在肠道内,有害物质 被肠道吸收,毒害中枢神经系统,这对中风患者特别不利。 所以,患者家属一定注意预防患者由现便秘,要让患者多喝 水,选用营养丰富并含较多纤维素的食物,每天给患者腹部 适当按摩,促进其肠蠕动。中风护理的七个要点不能一见好转就擅自停药或减药,应严格按照医生叮嘱, 按量按时服药。(2)糖尿病往往是中风的根源,因此在护理的同时,要警惕、 兼治糖尿病。(3)饮食要保证营养,避免摄入过多的脂肪,并服用降血 脂药物。(4)中风患者腿脚不灵活,因此走动时,照护者必须跟随在其身边。长期卧床者要预防感冒,注意保暖,照护者要帮助其勤翻 身拍背,以防肺部感染。(6)长期卧床者容易生褥疮,所以尽量使其保持皮肤干燥,经 常换床垫,经常进行背部
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