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文档简介
1、 模拟 中医执业医师综合模拟题 208A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第 1 题:某男, 21 岁。在海边度假期间。突起腹泻,便次 14次,无腹痛,后出现呕吐。查体:血压80/50mmHg便常规:粘液脓血便,末见红白细 胞。首先应考虑的诊断是A. 霍乱B. 急性细菌性食物中毒C. 急性细菌性痢疾D. 急性胃炎E. 急性肠炎 参考答案: A第 2 题:某男, 42 岁。干咳 1 年,未认真治疗,近因参加劳动,咳嗽加剧,并咳血数 口,现痰中带血丝,心烦,自感手足心热,睡时常出汗,小便少,大便干,舌 红苔少而干,脉细数。临床
2、诊断最可能是A. 燥邪犯肺证B. 热邪壅肺证C. 肝火犯肺证D. 肺阴虚证E. 以上都不是 参考答案: D第 3 题:患者,男, 72岁。1 个月前右胁肋处曾患集簇水疱,排列成带状,近 1 周已消 退,但皮肤仍刺痛,舌苔薄白,脉弦数。内治应首选A. 龙胆泻肝汤加减B. 逍遥散加减C. 知柏地黄丸加减D. 萆?Z渗湿汤加减E. 茵陈蒿汤加减 参考答案: B第 4 题:患儿 4 岁,咳嗽近 1 周,咳嗽痰多,稠粘难咯,伴发热面赤,口苦作渴,烦 躁。查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为A. 外感风热咳嗽B. 外感风寒咳嗽C. 痰湿咳嗽D. 痰热咳嗽E. 肺虚久咳参考答案: D第 5 题:某男, 34 岁
3、。上腹部不适,疼痛 1 月余,以饭前夜间痛为明显,饭后可缓解 上消化道造影检查发现下列哪种征象可诊断为十二指肠球部溃疡A. 十二指肠球部龛影B. 十二指肠球出现激惹征C. 局部压痛D .胃窦部痉挛,粘膜增粗E. 胃液增多参考答案: A第 6 题:患儿, 4 岁。不思饮食 3 个月,伴脐周疼痛,时作时止,面黄少华,可见白 斑,形体消瘦,舌红,苔厚腻,脉细。其治法是A .消积理脾B. 驱蛔杀虫C. 杀虫消积,调理脾胃D. 运脾化湿,理气止痛E. 补脾益气,消食导滞参考答案: C第 7 题:患者,男, 68 岁。因感冒伴发皮肤群集小疱,灼热刺痒。轻度周身不适,心烦 郁闷,大便干,小便黄。舌红,舌苔黄
4、,脉弦数。其治法是( )A. 内服黄连解毒汤B. 内服普济消毒饮C. 内服五味消毒饮,黄连膏、四黄膏或青黛膏外涂D. 内服辛夷清肺饮合竹叶石膏汤,外擦青吹口油膏E. 外擦白玉膏 参考答案: D第 8 题:患者,女性,心脏联合瓣膜病10年,发热1个月,体温37.237.6 C,厌 食,消瘦,贫血貌。确诊手段首选A. 胸部 X 线B. 血培养C. 心肌酶检查D. 测定血红蛋白E. 测定血沉 参考答案: B第 9 题:患儿, 12 岁。癫痫发病 10 年,屡发不止,发时瘛瘛抖动,时有眩晕,智力迟 钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉 细。其治法是A. 豁痰开窍B. 熄
5、风止痉C. 健脾化痰D. 镇惊安神E. 补益脾肾参考答案: E根据发时瘛疚抖动,时有眩晕,智力迟钝,腰膝酸软,神疲乏力,少气懒言,四 肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉沉细等表现,辨证为癫?G病之脾肾两虚证,治 宜补益脾肾。命题规律考查“癫?G'。必须掌握。第 10 题:患者,女, 36 岁,持续性右上腹痛,呈持续性并阵发性加剧,疼痛常放射至右 肩胛区,伴有恶心、呕吐,右上腹胆囊区有明显压痛和肌 紧张,口苦咽干,恶心呕吐,身黄目黄,小便色黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉 弦数,针灸处方为期门、日月、胆俞、阳陵泉、胆囊穴外,再加 ()A. 太冲、侠溪B. 三阴交、曲池、内关C. 迎香透四白D. 曲
6、池、支沟E. 内关、足三里、至阳参考答案: D第 11 题: 患者经前或经期吐衄,量较多,色红,心烦易怒,两胁胀痛,尿黄便结,月经 量少,甚或不行,舌红,苔花剥,脉细数。其治法是A. 清肝调经B. 滋阴养肺C. 疏肝理气D. 清热凉血E. 滋阴柔肝 参考答案: A第 12 题:某男, 26 岁。既往体健。饮酒后出现剧烈呕吐,开始为胃内容物,后有鲜血 最可能的诊断是A .食管贲门粘膜撕裂B. 食管胃底静脉曲张破裂C. 急性胃炎D. 慢性胃炎E. 急性胰腺炎 参考答案: A 第 13 题:患者 3 年来经常心悸、气短。检查:心尖搏动稍向左下移位,心浊音界稍向左 下扩大,心尖部听诊可闻及 3/6 级
7、以上粗糙的收缩期吹风样 杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是A. 单纯二尖瓣狭窄B. 单纯二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣关闭不全参考答案: C第 14 题:王某,女, 47 岁。因劳累后出现饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏 薄,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉弱。其辨证为A. 脾气虚B. 心脾两虚C. 脾胃阳虚D. 脾阳虚E. 脾肾阳虚参考答案: A第 15 题: 患者咳嗽痰多,痰白清稀,食少便溏,近日下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱 治疗应选用A. 党参B. 薏苡仁C. 山药D. 白术E. 黄精 参考答案: D第 16 题:患者老年女性,间歇性无
8、痛性血尿 1 年,近期又出现血尿,伴尿频、尿急、尿 痛,排尿困难。应首先考虑的是A. 肾癌B. 膀胱癌C .膀胱结核D .尿石症并发感染E. 慢性膀胱炎急性发作参考答案: B第 17 题:患儿 3 岁。发热恶寒,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸 腐,大便臭秽,舌苔厚腻。其诊断是A .风热感冒B. 时行感冒C .感冒夹痰D .感冒夹惊E. 感冒夹食滞参考答案: E第 18 题:女患者, 47 岁,面色晦黯,精神萎靡,形寒肢冷,腹胀纳呆,大便溏薄,经行 量多,或崩中暴下,色淡,平时带下清稀量多,舌淡苔薄 向,脉沉细无力。最恰当的治法是A. 温肾扶阳,固冲止血B. 温肾扶阳,固涩止带C
9、. 温中健脾,涩肠止泻D .补气固冲,止血调经E.温肾扶阳,温中健脾参考答案: E第 19 题: 患者,女,经断前后,头晕耳呜,腰痛如折,小腹冷坠,形寒肢冷,面色晦 暗,小便频数或失禁,舌质淡,苔白滑,脉沉细。首选方是A. 右归丸B. 左归饮C. 健固汤D. 二仙汤E. 十补丸参考答案: A“经断前后” 指出本病为绝经前后诸证, 根据其他症状辨证为肾阳虚证, 故选用 右归丸治疗。 命题规律 考查“绝经前后诸证的辨证论治”。重点掌握。第 20 题:患者,男, 38 岁。素有腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困 难,其痛固定不移,舌紫暗,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加A. 膈俞、次 ?
10、sB. 命门、阴陵泉C. 腰阳关、养老D. 命门、志室E. 命门、阳陵泉参考答案: AB1 型题 以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答 案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A 风痰阻络B 热入心包C 阴虚火旺D 心脾热盛E 中风先兆第 21 题: 歪斜舌的病机是 参考答案:E详细解答:第 22 题:舌体强硬而胖大,舌苔厚腻的病机是 参考答案:详细解答:A . 健脾益气,升阳除湿B . 温肾培元,固涩止带C . 益肾滋阴,清热止带D . 清利湿热止带E . 清热解毒止带 第 23 题: 患者带下量多,
11、色黄,质粘腻,有臭气,胸闷口腻,舌苔黄腻,脉濡数。其治 法是 参考答案:D详细解答:第 24 题:患者带下赤白,质稍粘,无臭,阴部灼热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。其 治法是 参考答案: C详细解答:A . 血、尿淀粉酶增高B .ALT 和 AST增高C . 碱性磷酸酶增高D . 肌酸激酶增高E . 单胺氧化酶增高第 25 题: 肝硬化患者哪一个酶明显增高 参考答案: E详细解答: 第 26 题:急性心肌梗死患者哪项酶学检查最有特异性 参考答案: D详细解答: 肌酸激酶对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。 单胺氧 化酶主要用于诊断肝硬化, 80%以上的肝硬化患者单胺氧 化酶明显
12、增高。 命题 规律 考查“血清酶类检查的临床意义”。必须掌握。A . 热因热用B . 寒因寒用C . 塞因塞用D . 通因通用E . 热者寒之第 27 题: 用热性药治疗具有假热症状的病证,属于 参考答案:A详细解答:第 28 题:用补益药治疗闭塞不通症状的病证,属于 参考答案:C详细解答: 塞因塞用是指用补益药治疗正气不足引起的闭塞不通的疾病, 适用于真虚假 实,因虚所致的闭塞不通。热因热用是指用温热药治疗具 有假热症状的疾病, 适用于真寒假热证。 命题规律 考查“防治原则”。必须掌握。A . 胃俞B . 下脘、梁门C . 太冲D . 膈俞E . 三阴交第 29 题:胃痛兼见气滞血瘀者,针灸
13、治疗除取主穴外,还应加 参考答案:D详细解答:第 30 题:胃痛兼见饮食停滞者,针灸治疗除取主穴外,还应加 参考答案: B详细解答:胃痛兼见饮食停滞者,针灸治疗除取主穴外,还应加下脘、梁门消食导滞。 胃痛兼见气滞血瘀者,针灸治疗除取主穴外,还应加膈俞 理气活血。 命题规 律 考查“胃痛的处方”。重点掌握。A . 二妙散B . 八正散C . 疏凿饮子D . 程氏萆 ?Z 分清饮E . 薏苡仁汤第 31 题:治疗尿浊,应首选 参考答案:D详细解答:第 32 题:治疗热淋,应首选 参考答案:B详细解答:A . 慢性规律性的上腹痛B . 无规律性的上腹痛C . 右上腹绞痛D . 左上腹剧痛E . 皮肤
14、粘膜出血第 33 题:胆道感染,常伴有 参考答案:A详细解答:第 34 题: 胰腺癌,常伴有 参考答案:B详细解答:A 肾气不足B 肝肾不足C 心气不足D 气血两虚E 心肝肾不足第 35 题:小儿五迟中语迟病机为 参考答案:C详细解答:第 36 题:小儿五迟中行迟病机为 参考答案:B详细解答:A . 骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞B . 骨髓巨核细胞数量显著减少C . 骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多D . 骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多E . 骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多 第 37 题: 符合特发性血小板减少性紫癜的表现是 参考答案:A详细解答:第 38 题:符合再生障
15、碍性贫血的表现是 参考答案: B详细解答:再障患者其骨髓中巨核细胞数减少,而在 ITP 时骨髓巨核细胞增多,且大多为颗粒型巨核细胞。 命题规律 考查“再障和 ITP 骨髓象特点”。必须掌握。A 血压下降,脉细数,四肢厥冷B 高热不退,胸腔积液体征明显,白细胞持续升高C 心脏扩大,奔马律,心动过速D 脑脊液呈脓性E 右膝关节肿痛第 39 题:肺炎并感染性休克的临床表现为 参考答案:A详细解答:第 40 题:肺炎并脓胸的临床表现为 参考答案: B详细解答:A . 少阴经B . 厥阴经C . 少阳经D . 阳明经E . 太阳经 第 41 题: 头痛部位在两侧,连及耳部,是何经头痛 参考答案:C详细解答:第 42 题:头痛部位在巅项,连于目系,是何经头痛 参考答案:B详细解答:A . 病程超过 2 周B . 病程超过 1 个月C . 病程超过 2 个月D . 病程超过半年E . 病程超过 1 年 第 43 题: 慢性肝炎 参考答案:D详细解答:第 44 题: 慢性菌痢 参考答案: C详细解答:A 实证B 虚证C 虚实夹杂证D 真虚假实证E 真实假虚证 第 45 题: 正气不足,邪气亢盛,其形成的病证是 参考答案:C详细解答:第 46 题:邪气亢盛,正气不虚,其形成的病证是 参考答案: A详细解答:A12 寸B13 寸C. 1
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