生物安全——02生物安全防护 zhangna

1、 生物安全生物安全0202生物安全防护生物安全防护北京市海淀区疾病预防控制中心 微生物检验科 张娜 提纲提纲 一、不同等级安全防护一、不同等级安全防护 二、个人防护装备二、个人防护装备 三、防护用品的穿脱顺序三、防护用品的穿脱顺序 四、四、0202质控与实验室安全质控与实验室安全生物安全防护的内容包括（生物安全防护三原则）:1. 安全设备、个体防护装置和措施（一级防护）2. 实验室的特殊设计和建设要求 （二级防护）3. 严格的管理制度和标准化的操作程序和规程等方面采取综合措施目的：确保工作人员不受实验对象侵染、确保周围环境不受 其污染 一、不同等级安全防护一、不同等级安全防护一级防护：对应BS

2、L-1实验室要求 一级生物安全防护水平一级生物安全防护水平(BSL-(BSL-1)1) 适用于对健康成年人适用于对健康成年人已已知无致病知无致病作用的微生物（作用的微生物（枯草杆菌、感染性犬肝炎病毒等枯草杆菌、感染性犬肝炎病毒等） 工作人员在操作时应穿工作服，必要时戴防护眼镜。 工作人员手上有皮肤破损或皮疹时应戴手套。一、不同等级安全防护一、不同等级安全防护 二级防护：对应BSL-2实验室要求 二级生物安全防护水平二级生物安全防护水平(BSL-2)(BSL-2)是适用于操作我国的第三是适用于操作我国的第三类（少量二类）危害的致病微生物。二级生物安全防护水类（少量二类）危害的致病微生物。二级生物

3、安全防护水平是适合于从未知病原的人身上平是适合于从未知病原的人身上取血取血、体液体液和和组织组织。 如可能发生感染性材料的如可能发生感染性材料的溢出溢出或或溅出溅出，宜戴，宜戴两副手套两副手套。工。工作完全结束后方可除去手套。作完全结束后方可除去手套。 当微生物的操作必须采取外部操作时，为防止当微生物的操作必须采取外部操作时，为防止感染性材料感染性材料溅出或雾化危害，必须使用溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置面部保护装置（护目镜、面罩、（护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备）个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备） 防护服必须脱下，不得穿着外出。用过的工作服应先防护服必须脱下，不

4、得穿着外出。用过的工作服应先消毒消毒，然后统一洗涤或丢弃然后统一洗涤或丢弃一、不同等级安全防护一、不同等级安全防护二、个人防护装备二、个人防护装备 是指用于防止工作人员受到物理、化学和生物等有害因子伤害的器材和用品。 这些器材和用品主要是使实验人员免于暴露在生物危害物质（气溶胶、喷溅物以及意外接种等）危险的一种物理屏障。防护部位 防护装备- 眼睛 眼镜（安全镜、护目镜）- 头面部、呼吸道 口罩、面罩、防毒面具、帽子- 躯体 防护服(实验服、隔离衣、连体衣、围裙)- 手、足手套、鞋套- 耳（听力） 听力保护器等 1. 个人防护用品应符合国家规定的有关标准 2. 在危害评估的基础上，按不同级别的防

5、护要求选择适当的个人防护装备 3. 对个人防护装备的选择、使用、维护应有明确的书面规定、程序和使用指导 4. 使用前应仔细检查，不使用标志不清、破损或泄漏的防护用品二、个人防护装备二、个人防护装备在在所有易发生潜在眼睛损伤、粘膜吸附感染的生物安全所有易发生潜在眼睛损伤、粘膜吸附感染的生物安全操作操作中必须采取眼睛防护措施中必须采取眼睛防护措施 （物理、化学和生物因素）（物理、化学和生物因素） 所选用的眼睛防护装备的类型取决于外界所选用的眼睛防护装备的类型取决于外界危害因子危害因子对眼睛危对眼睛危害程度害程度进行有潜在进行有潜在爆炸爆炸的反应和使用混合强腐蚀性溶液时，必须佩的反应和使用混合强腐蚀

6、性溶液时，必须佩戴戴面罩面罩或同时佩戴面罩和护目镜或安全眼镜。或同时佩戴面罩和护目镜或安全眼镜。眼部的安全防护眼部的安全防护 a. 安全镜安全镜 b. 安全护目镜安全护目镜眼镜配戴和卸下方法示意图 建议：工作人员在工作时不配戴隐型眼镜建议：工作人员在工作时不配戴隐型眼镜 眼部、脸部的安全防护眼部、脸部的安全防护使用防护面罩时常常同时佩带安全镜或护目镜或口罩。实验完毕后必须先摘下手套，然后用手卸下防护面罩。洗眼装置洗眼装置 如发生腐蚀性液体或如发生腐蚀性液体或生物危害生物危害液体喷溅至工作液体喷溅至工作人员的眼睛时，应该在同事的帮助下在就近的洗眼人员的眼睛时，应该在同事的帮助下在就近的洗眼台（台

7、（洗眼装置洗眼装置）用大量缓流清水冲洗眼睛表面至少）用大量缓流清水冲洗眼睛表面至少15-3015-30分钟。事后必须立即填写事故报告单并立即分钟。事后必须立即填写事故报告单并立即报报告告主管领导。主管领导。 便携式洗眼装置便携式洗眼装置 固定式洗眼装置固定式洗眼装置 洗瓶洗瓶 眼部安全防护眼部安全防护 洗眼装置洗眼装置应安装在室内应安装在室内明显明显和易取的地方，并保和易取的地方，并保持洗眼水管的通畅，便于工作人员紧急时使用持洗眼水管的通畅，便于工作人员紧急时使用 工作人员应掌握其操作方法。工作人员应掌握其操作方法。 头面部防护装备 口罩仅可以保护部分面部免受生物危害物质如血液、体液、分泌液以

8、及排泄物等喷溅物的污染。 佩戴简易防护帽可以保护工作人员避免化学和生物危害物质飞溅至头部(头发)所造成的污染。 要求要求： 工作人员在操作时应佩带防护帽，工作人员在操作时应佩带防护帽，罩住全罩住全部头发部头发。正确佩戴正确佩戴N95口罩口罩 使用要点：使用要点：1. 佩戴时选择合适和合格的口罩2. 遮盖住鼻子、口和下颚3. 用橡皮筋（松紧带）固定在头部4. 调整在合适的面部位置并加以检验5. 吸气时口罩应该有塌陷状6. 呼气时在面具周围不应该漏气头面部防护装备 卸下口罩时：首先提起面具下方橡皮筋（松紧带）越过头部， 然后提起面具上方橡皮筋（松紧带）使面具脱离面部，头面部防护装备 值得注意的是：

9、一次性防毒面具使用完毕后应先消毒再丢弃 手部防护装备手部防护装备手套手套手套应在操作时使用。 在接触感染性物质 （血液、体液、分泌液、渗出液、以及接触粘膜和非完整皮肤时），必须使用合适的手套以保护工作人员避免受到污染物溅出或生物污染的事故所造成的损害 手套应按所从事操作的性质符合舒适、灵活、握牢、耐磨、耐扎和耐撕的要求，并应对所涉及的危险提供足够的防护手部防护装备 手套的选择：手套的选择：一般使用乳胶橡胶或聚氯乙烯手套用于对强酸、强碱、有机溶剂和生物危害物质的防护 手套的检查手套的检查：在使用手套前应该检查手套是否退色、穿孔（漏损）或有裂缝。可以通过充气试验，检查手套的质量 手套的手套的使用使

10、用： 一般情况下，佩戴一副手套即可 若在生物安全柜中操作感染性物质时（生物安全二（生物安全二级操作）级操作）应该佩戴两副手套。 手部防护装备 聚氯乙烯手套 在操作过程中，外层手套在撕破、损坏、被污染，立即用消毒剂喷洒手套并脱下后丢弃在高压灭菌袋中并立即戴上新手套继续操作。 手套应完全遮住手及腕部，应覆盖实验服袖口 手套的清洗和更换手套的清洗和更换：一次性手套不可再次使用。用后立即高压灭菌消毒然后处理。乳胶手套 手部防护装备 戴手套注意要点:在操作中要一直保持戴手套状态并选择正确类型和尺寸的手套；将手插入手套后将手套口遮盖实验服袖;戴手套的手要远离面部。 脱手套过程及注意要点:用一手捏起另一近手

11、腕部处的手套外缘,将手套从手上脱下并将手套外表面翻转入内；用戴着手套的手拿住该手套；用脱去手套的手指插入另一手套腕部处内部；脱下该手套使其内部向外并形成一个由两个手套组成的袋状；丢弃在高温消毒袋中并进行消毒处理。 洗手：一般用肥皂和水、使用酒精擦手防护服 （实验服、隔离衣、连体衣、围裙以及正压防护服）1.在操作中工作人员应该穿防护服2.清洁的防护服应放置在专用存放处3.污染的防护服应放置在有标志的防漏消毒袋中4.每隔适当的时间应更换防护服以确保清洁 5.当防护服已被危险材料污染后应立即更换6.离开实验室区域之前应脱去防护服 身体部分的防护装备 实验服 隔离衣 连体防护 身体部分的防护装备 当操

12、作中存在当操作中存在物理、化学和生物危险因子物理、化学和生物危险因子的情况下，的情况下，穿合适的鞋子和鞋套或靴套。可以防止操作人员足穿合适的鞋子和鞋套或靴套。可以防止操作人员足部（鞋袜）避免受到损伤。部（鞋袜）避免受到损伤。 二级操作二级操作要坚持穿鞋套或靴套。要坚持穿鞋套或靴套。 三级以上三级以上操作要求使用专用鞋。操作要求使用专用鞋。 禁止穿凉鞋、拖鞋、露趾和机织物鞋面的鞋禁止穿凉鞋、拖鞋、露趾和机织物鞋面的鞋 建议建议使用使用皮制皮制或合成的或合成的不渗液体不渗液体的鞋类以及的鞋类以及防水、防水、防滑防滑的一次性或橡胶靴子的一次性或橡胶靴子足部的防护装备 靴套鞋套足部的防护装备 穿戴防护

13、用品顺序1.1.戴戴口罩口罩，一只手托，扣于面部，另一只手戴，压紧鼻夹，一只手托，扣于面部，另一只手戴，压紧鼻夹，紧贴鼻梁。双手紧贴鼻梁。双手不接触不接触面部。面部。2.2.戴戴帽子帽子，戴帽子时注意双手不接触面部。，戴帽子时注意双手不接触面部。3.3.穿穿防护服防护服。4.4.戴上戴上防护眼镜防护眼镜，注意双手不接触面部。，注意双手不接触面部。5.5.穿穿上鞋套上鞋套或或胶鞋胶鞋。6.6.戴上戴上手套手套，将手套套在防护服袖口外面。，将手套套在防护服袖口外面。 三、防护用品的穿脱顺序三、防护用品的穿脱顺序安全脱卸个人防护装备安全脱卸个人防护装备考虑要点部位和区域：考虑要点部位和区域：污染污染

14、、清洁的程度、清洁的程度一般情况下的脱卸顺序：外层手套面罩或护目镜隔离衣防护帽、口罩、防护面具鞋套内层手套所有个人防护装备消毒，放入黄色垃圾袋中集中处理所有个人防护装备消毒，放入黄色垃圾袋中集中处理 三、防护用品的穿脱顺序三、防护用品的穿脱顺序四、四、0202质控与实验室安全质控与实验室安全人间传染的病原微生物名录人间传染的病原微生物名录 中华人民共和国卫生部 2006.1.11四、四、0202质控与实验室安全质控与实验室安全霍乱弧菌 生物安全等级级别二级防护（BL） 2 生物安全柜：级生物安全柜 对热、干燥、太阳直射、酸和强氧化剂敏感 霍乱弧菌无芽胞，对热敏感(耐受力不强)，加热是杀死霍乱弧菌的最好方法(100煮沸1-2分即可杀死)。 各种常用含氯消毒剂、碘制剂均可杀灭该菌 质量控制 用金属接种环取完标本、诊断血清、做完每一份标本实验等，接种环应严格在酒精灯火焰上消毒，避免交叉污染。 玻片凝集试验阳性时，一定同时做生理盐水对照。在生理盐水中不凝集者，方可判断为阳性。 标本、增菌管、培养平皿要严格编号，标记清晰，避免结果错报。 诊断血清、培养基保存在指定温度范围内；诊断血清要