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1、精品文档外科补液试题及答案姓名: 成绩:一、选择题。(每题 2 分,共 40分)1. 体液中各部分间渗透压关系是( )A. 细胞内高于细胞外B. 细胞内低于细胞外C. 血浆低于组织间液D. 组织间液低于细胞内液E. 细胞内外液基本相等2. 细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持(0.283,0.239,03级临本 ) ()A、Na+ B、K+ C、CI- D、葡萄糖E、水3. 组织间液和血浆两者含量的主要差别是()A. Na+B. K+C. 有机酸D. 蛋白质E尿素4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是()A 白蛋白B. 球蛋白C. Na+D. K +E尿素5. 正常成人的每天最低尿量
2、为 ()A. 1000mlB. 800mlC. 500mlD. 300mlE. 100ml6. 一般情况下正常成人每天出入水量约为()A. 30004000mlB. 25003000mlC. 20002500mlD. 15002000mlE. 10001500ml7. 正常成人血清钠浓度范围约为()A. 100120mmol/LB. 120130 mmol/LC. 130150 mmol/LD. 150170 mmol/LE. 170190 mmol/L8. 正常成人血清钾浓度为 ()A. 1.02.5 mmol/LB. 2.03.0 mmol/LC. 2.53.5 mmol/LD. 3.55
3、.0 mmol/LE. 5.06.5 mmol/L9. 促使醛固酮分泌增多的最重要因素是( )A. 血浆渗透压JB. 血清Na+ fC. 血清K+ JD. 血容量JE. 渗透压感受器敏感性f10. 细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化 ()A. ADH fB. 醛固酮fC. 心钠素fD. 细胞内外钠交换fE. 血管内外钠交换f11. 大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致(A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 慢性水中毒E .血清钾升高12. 低渗性脱水时血浆渗透压低于 ()A. 320mmol/LB. 310mmol/LC. 300mmol/LD. 290mmol/LE. 280
4、mmol/L)D. 细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E. 细胞内液和外液均明显丢失( )13. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是(A. 细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B. 细胞内液无丢失,仅丢失血浆C. 细胞内液无丢失,仅丢失组织间液14. 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A. 低渗性脱水B. 高渗性脱水C. 等渗性脱水D. 水中毒E. 低钾血症15. 短期内大量丢失小肠液首先常出现(A. 高渗性脱水B. 低渗性脱水C. 等渗性脱水D. 低钠血症E. 高钾血症16. 低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍17.
5、 下述哪一情况可引起低渗性脱水()A. 大量胃肠液丢失B. 经皮肤大量失液C. 髓袢升支功能受损D. 长期使用速尿、利尿酸E. 大量体液丢失后只补水18. 高渗性脱水时体内出现 ()细胞内液 细胞外液A.ffB.JC.正常D.JJE.正常J19. 尿崩症患者易出现( )A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E低钠血症20. 代谢性酸中毒时过度通气可产生 ( )A 水肿B 水中毒C. 低渗性脱水D. 等渗性脱水E. 高渗性脱水二、判断题。(每题 2 分,共 20分)1低容量性低钠血症 ( 又称低渗性脱水 ) 的主要特点是失水多于失钠。( )2低容量性高钠血症 ( 又称高渗性脱水 ) 的主要
6、特征是失水多于失钠。( )3细胞内外液成分不同, 它们之间渗透压的关系是, 组织间液低于细胞内液。 ( ) 4 严重 呕吐 和腹 泻持续 时间 较长 而未 经任 何 处理 可引起 低容 量性 高钠 血症。( )5低容量性低钠血症( 低渗性脱水 )的患者,体液丢失的特点是细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液。 ( )6低钾血症可引起麻痹性肠梗阻。 7肿瘤晚期,极度衰弱的病人易发生低容量性低钠血症。( )8最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性高钠血症。( )9低容量性高钠血症最易发生外周循环障碍。( )10 高容量性低钠血症又称为水中毒。 ( )三、简答题。(每题 8 分,共 40分)1. 高渗性脱
7、水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同。电解质代谢及酸碱平衡紊乱 ?为什2. 患儿一岁半 ,发热一天 ,水样便 6-7 次,最可能发生何种水、 么3. 引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?试各举一例说明。4. 给病人大量滴注葡萄糖液为什么会出现腹胀?5严重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?参考答案一、选择题1-5 EEDCC 6-10 CCDDA 11-15 BEAAC 16-20 CEBAE二、判断题1 . ( X ) 2 . (V ) 3. ( X ) 4 . ( V) 5. ( V) 6. ( V )7 . ( X ) 8 . (V) 9. ( X )10. (V) 三、简答
8、题1、高渗性脱水:细胞外液严重高渗t脑细胞脱水、脑体积缩小t颅骨与脑皮质之间的血管 张力增大t静脉破裂、脑内出血和中枢神经系统功能障碍。低渗性脱水:大量细胞外液丢失细胞外液低渗、大量细胞外 水分进细胞内为导致血容量严重减少T低血容量性休克2、高渗性脱水:因发热经呼吸道和皮肤失水过多又未饮食水,腹泻丢失大量消化液。低钾血症:腹泻丢失大量钾离子。 代谢性酸中毒:腹泻丢失大量碳酸氢根。3、毛细血管流体静压f,如充血性心衰时,全身毛细血管流体静压f;血浆胶体渗透 压如肝硬化时,蛋白合成微血管通透性f,如炎性水肿时,炎症介质使微血管通 透性f;淋巴回流受阻,如丝虫病,可引起阻塞性淋巴性水肿。4、 大量滴注葡萄糖t糖原
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