《康复护理学》第2章康复的基础理论ppt课件

1、第一节第一节 运动学根底运动学根底一、运动学的概念一、运动学的概念n 运动学kinematics是运用几何学的方法来研讨物体运动的学科。运动特征运动特征n位置改动的轨迹n位移间隔n速度n加速度等。运动疗法运动疗法(kinesiotherapy) 运动疗法是根据疾病的特点和病人功能情况，利用力学的原理，经过病人本身的力量或治疗师的辅助操作或借助于器械所进展的自动或被动运动，以改善部分或全身功能为目的的一种治疗方法。人体运动的种类人体运动的种类1按用力方式分类1被动运动 (passive movement)2自动运动active movement 1助力自动运动assistant active m

2、ovement 2自动运动active movement 3抗阻力自动运动resistance active movement 等张抗阻运动 等长抗阻运动 等速运动人体运动的种类人体运动的种类2按部位分类1全身运动general movement2部分运动local movement人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类 肌肉作用：运动支撑维护产生热量促进血液回流等等人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(1) 静态收缩static contraction 1等长收缩isometric contraction 2协同收缩coordinated contraction人体运动

3、的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(2) 动态收缩 kinetic contraction 1等张收缩 isotonic contraction等张缩短(concentric contraction)等张延伸(eccentric contraction) 2等速收缩isokinetic contraction人体运动的种类人体运动的种类3.按照肌肉收缩分类(3) 等长收缩与等张收缩的协调作用 在人体进展各种复杂运动中，肌肉的收缩以等长收缩、向心性收缩、离心性收缩的方式不断地变化着。二、运动对机体的影响二、运动对机体的影响1提高神经系统的调理才干2改善心情3提高代谢才干，改善心肺功能4维持

4、运动器官的形状和功能5促进代偿机制的构成和开展6预防术后血栓性静脉炎7促进机体损伤的恢复三、肌肉的运动学三、肌肉的运动学n肌肉收缩是人体运动的根底n肌肉在剧烈收缩时，需求耗费比舒张形状下更多的能量n在肌肉收缩过程中，机体重要的器官如心、肺和血管起着最主要的作用n机体内肌肉组织有三种：平滑肌、心肌和骨骼肌n人体关节运动息息相关的是骨骼肌骨骼肌的构造骨骼肌的构造骨骼肌约占体重的40%左右。肌纤维，呈圆柱形肌纤维膜或肌膜肌浆肌原纤维细胞核、线粒体及其它颗粒肌内膜肌束肌束膜肌肉肌肉分类肌肉分类(1) 按照形状学分类按肌肉外形，分为梭形肌、羽状肌、半羽状肌、 锯状肌和环状肌按肌肉头数，分为二头肌、三头肌

5、和四头肌按肌腹数，分为二腹肌和多腹肌按肌肉作用的关节数，分为单关节肌、双关节肌和多关节肌按肌肉颜色，可以分为红肌和白肌按肌肉大小，分为大肌和小肌肌肉分类肌肉分类2按照运动功能分类 1原动肌(agonist) 2辅助肌(assistant mover) 3拮抗肌(antagonist) 4固定肌(fixator) 5协同肌(synergist) 肌肉分类肌肉分类按肌肉的运动作用分类：提肌下降肌括约肌肌肉分类肌肉分类按照关节运动方向分类 屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋前肌、旋后肌、内旋肌、外旋肌和对掌肌。肌肉分类肌肉分类按肌肉收缩速度快肌慢肌肌肉分类肌肉分类3按照肌纤维组织学分类按照肌纤维组织学分

6、类肌肉可分为横纹肌与平滑肌根据肌纤维内运输氧的蛋白，即肌红蛋白(myoslobin)的量将肌肉可分为红肌与白肌肌肉分类肌肉分类4按照运动单位分类S(slow twitch)FR(fatigue resistant)FF(fast twitch fatigable)肌肉分类肌肉分类5按组织生化学染色分类 肌肉可分为I型与型肌肉的特性肌肉的特性肌肉的物理特性 1伸展性extension 2弹性elasticity 3粘滞性stickiness肌肉的生理特性 1兴奋性excitability 2收缩性contractility影响肌肉收缩的要素影响肌肉收缩的要素1肌肉的横断面积2肌肉的募集3肌肉的初

7、长度4肌纤维的走向5肌肉的收缩速度四、骨关节的运动学四、骨关节的运动学关节的构造和运动关节的构造和运动关节面关节面articular facen关节头n关节窝n关节软骨n关节面是凸凹相互对应。凸面叫做关节头，凹面称为关节窝。关节囊关节囊articular capsulen纤维层n滑膜层关节腔关节腔n关节囊滑膜层n关节软骨n 含少量滑液，呈密闭的负压形状。关节辅助构造关节辅助构造n韧带n关节盘n关节唇n滑膜襞关节运动三平面关节运动三平面n矢状面n额状面n程度面 关节运动关节运动n屈曲、伸展与外展、内收。n环转运动：屈曲、伸展与外展、内收组合n旋转运动(外旋、内旋)特殊关节运动特殊关节运动n躯干:

8、前屈、后伸、侧屈n臂有旋前、旋后n腕关节有掌屈、背屈n踝关节有跖屈、背屈、外翻(包括旋内、外展、背屈)与内翻 (包括旋外、内收、跖屈)等的运动关节的分类关节的分类1按照关节组织构造分类：可以分为纤维性关节、软骨性关节和滑膜性关节。2按组成骨的数目分类，可以分为：1单关节2复合关节关节的分类关节的分类3按运动多少分类：1不动关节2少动关节靠纤维衔接靠韧带和骨间膜衔接3活动关节关节的分类关节的分类4按运动轴多少分类：1单轴性关节滑车关节车轴关节2双轴性关节椭圆关节鞍状关节3多轴性关节球窝关节杵臼关节平面关节关节的活动度和稳定性关节的活动度和稳定性n活动度(range of motion，ROM)n稳定性(stability)关节的功能影响要素关节的功能影响要素n关节面的运动轴n关节囊的松紧、厚薄n周围韧带和肌腱的情况n两关节面之间的面积差n关节的其他构造关节的运动链和杠杆原理关节的运动链和杠杆原理1关节的运动链kinetic-chain开链运动open kinetic chain，OKC闭链运动closed kinet