骨牵引患者的术后护理ppt课件

1、骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone tractionCompany name学习要点学习要点 Contents骨牵引的定义骨牵引的目的和作用骨牵引的种类及其设备骨牵引的护理骨牵引的护理Company name骨牵引的定义 Definition of bone traction牵引：牵引术是骨折，关节脱位的一种复位和固定方法，经过对皮肤或骨组织牵引到达复位或固定目的一种技术。是骨科常用的技术。骨牵引：是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的巩固部位，经过骨科床架上的滑轮进展牵引，也称直接牵引。Company name骨牵引的目的和作用 骨折、脱位的复位和固定矫形治疗 缓解肌肉痉挛， 防止畸形

2、肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折骨牵引骨牵引Company name牵引的种类及设备牵引的种类牵引的种类皮肤牵引兜带牵引骨牵引骨牵引Company name皮肤牵引 皮肤牵引 是利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上，经过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼，因此，也称为间接牵引。其优点是操作简便、无创，易于为病人接受。缺陷是接受力量小，普通不能大于4到5公斤。时间短，经常只能运用2到4周。 皮肤牵引分为： 1胶布牵引：是将胶布粘在肢体皮肤上，利用重锤纵向牵引。 2海绵牵引：与胶布牵引类似，知识将粘贴胶布改为包扎海绵带。Company name兜兜带牵带牵引引 兜兜带牵带牵引引 利用布利用布带带或布

3、兜拉住或布兜拉住身体某身体某处进处进展展牵牵引。引。 1枕枕颌带牵颌带牵引：适用于引：适用于颈颈椎骨折、椎骨折、脱脱位，位，颈颈椎病和椎病和颈颈椎椎间盘间盘突出症。突出症。 2盆骨盆骨带牵带牵引：适用于腰引：适用于腰椎椎间盘间盘突出症。突出症。 3骨盆骨盆悬悬吊吊牵牵引引:适用于某适用于某些骨盆骨折治些骨盆骨折治疗疗。 Company name骨牵引骨牵引 Bone traction一、概念 骨牵引又称直接牵引。即将不锈钢针穿入骨骼的巩固部位，使牵引力量直接经过骨骼而达损伤部位，牵拉关节或骨骼，使脱位的关节或错位的骨折复位并维持复位后的位置；牵拉固定关节，以减轻关节面所随接受的压力，缓解疼痛，

4、使部分休憩。二、骨牵引的顺应症1适用于成年人下肢不稳定骨折、石膏固定有困难者，如股骨干骨折、胫腓骨粉碎性、开放性骨折2颈椎骨折合并脱位者运用颅骨牵引，骨盆骨折同时伴有错位，中心性髋关节脱位，需作骨牵引。 3 陈旧性髋关节脱位手术复位前行骨牵引可解除软能组织挛缩。 4骨折部的皮肤损伤、擦伤，软组织缺损有伤口时。开放骨折感染或战伤骨折，伤员合并胸、腹或骨盆损伤者，需亲密察看生命体征而肢体不宜做其它固定者。 5肢体合并血循环妨碍暂不宜其它固定者Company name骨牵引骨牵引 Bone traction三、骨牵引的种类1颅骨骨板牵引2尺骨鹰嘴牵引 3拇指及其他四指牵引4胫骨结节牵引5股骨髁上牵引

5、6跟骨牵引 Company name骨牵引骨牵引 Bone traction 颅骨骨板牵引 颅骨牵引顺应于颈椎骨折和脱位，特别是伴有脊髓损伤者。Company name骨牵引骨牵引 Bone traction 胫骨结节和股骨髁上牵引 适用于成人股骨骨折Company name骨牵引骨牵引 Bone traction牵牵引工具引工具Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction1.1.察看病情察看病情2.2.坚持有效牵引坚持有效牵引3.3.防止过度牵引防止过度牵引4.4.加强病人的生活护理加强病人的生活护理5.5.加强患肢功能锻炼加强患肢功能锻炼6.6.预防

6、并发症预防并发症Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction察看病情 察看患者血管神经功能，防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤，留意肢体远端的颜色、温度、觉得和运动功能。Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction 坚持有效牵引 1牵引绳不可随意放松，也不可有其他外力作用，以免影响牵引力。 2随时察看牵引的有效性，如有影响要素应及时纠正。 3应一直坚持牵引方向与肢体长轴呈不断线。 4坚持牵引对抗力量。普通床脚或床头抬高1530 Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction

7、防止过度牵引 对骨折或脱位的病人应每日丈量牵引肢体的长度，并两侧对比，以免过度牵引。部位不同，牵引的分量也有所不同。 Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction加强病人的生活护理和心思护理 继续牵引的病人往往生活不能自理，应协助病人做好生活护理。多和病人沟通，向病人解释牵引的必要性和平安性，解除患者顾虑，安心接受治疗。Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction加强患肢功能锻炼 1自动运动：在骨折早期，应指点患者进展股四头肌舒缩运动和足趾伸曲运动，并逐渐活动膝关节、踝关节。 2被动运动：可对患肢的肿胀部位进展适度

8、按摩，促进血液回流，肿胀衰退。Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction预防并发症预防并发症1感染感染 坚持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引坚持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，每天在针孔处滴针左右滑动，每天在针孔处滴75乙醇乙醇2次，无菌敷料覆盖。次，无菌敷料覆盖。Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction预预防防并发并发症症 2皮皮肤肤破破溃溃、压疮压疮 评评价受价受压压部位后，涂部位后，涂赛肤润赛肤润或或给给泡沫泡沫敷敷贴贴、减压贴维护减压贴维护；合理；合理运运用用辅辅助助减压卧减压卧具；出具；出现现水泡及水泡及时处时处置置;积极协积极协助改助改换换体体位。位。Company name骨牵引病人的护理骨牵引病人的护理 Bone traction预防并发症预防并发症 3足下垂：牵引时足部坚持功能位，足下垂：牵引时足部坚持功能位，卧位时足部不要压重物。卧位时足部不要压重物。 4关节生硬：骨折复位固定后，要循关节生硬：骨折复位固定后，要循序渐进的进展功能锻炼。序渐进的进展功能锻炼。 5坠积性肺炎：长期卧床，呼吸不畅、坠积性肺炎：长期卧床，呼吸不畅、咳嗽无力等均可引起坠积性肺炎。鼓励病人咳嗽无力等均可引起坠积性肺炎。鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，协助翻身拍背，雾化吸深呼吸，