胸内淋巴结定位图谱解读

1、胸内淋巴结定位图谱解读胸内淋巴结定位图谱解读杨会珍 马芸 马利军河南省人民医院呼吸与危重症医学ymph Nodes Mapby WANG 6512431087911前隆突LN后隆突LN右气管旁 LN左气管旁LN (主-肺动脉窗)右主支气管LN左主支气管LN右上肺门LN隆突下 LN右下肺门LN隆突远端LN左肺门LN21164138105796512431087911Lymph Nodes Mapby WANG 前隆突LN后隆突LN右气管旁 LN左气管旁LN (主-肺动脉窗)右主支气管LN左主支气管LN右上肺门LN隆突下 LN右下肺门LN隆突远端LN左肺门LN613810

2、57911426512431087911Station 1前隆突LN气管下端第1-2气管环间，12点位置6512431087911Station 2后隆突LN隆突后方，5-6点位置6512431087911Station 3右气管旁LN气管下端2-4气管环间，1-2点位置6512431087911Station 4左气管旁LN(A-P 窗)气管下端第1或2气管环间，9点位置6512431087911Station 5右主支气管LN右主支气管第1-2气管环间，12点位置6512431087911Station 6左主支气管LN左主支气管第1-2气管环间，12点位置6512431087911Sta

3、tion 7右上肺门 LN右上叶分嵴的前上方6512431087911Station 8隆突下LN右主支气管内侧壁，或近右上支气管开口，9点位置6512431087911Station 9右下肺门LN右中间支气管的前侧壁，9点位置，或中叶支气管开口水平，12-13点位置6512431087911Station 10 隆突远端LN中间支气管内侧壁，近右中叶支气管开口水平，9点位置6512431087911Station 11左下肺门LN左下支气管外侧壁近背支开口，9点位置65124310879113rd stage N12nd stage N21st stage N3Right sided lu

4、ng lesion: Staging65124310879111st stage N32nd stage N23rd stage N1Left sided lung lesion: Staging2009第七版TNM淋巴结分布图上界：环状软骨下缘下界：双侧锁骨，正中为胸骨柄上缘气管中线将此区域淋巴结分为1R和1L上界：肺尖和胸膜顶，中间为胸骨柄上缘下界：头臂静脉与气管交叉处下缘（2R）主动脉弓上缘（2L）气管左侧缘将此区域淋巴结分为2R和2L头臂干左颈总动脉（左）左颈总动脉（左）左锁骨下动脉左头臂静脉右头臂静脉3a:血管前淋巴结血管前淋巴结上界：胸膜顶下界：隆突前界：胸骨后后界：上腔静脉前缘（

5、右侧），左颈总动脉（左侧）3p：气管后淋巴结：气管后淋巴结上界：胸膜顶下界：隆突上腔静脉（右）上腔静脉（右）上界：头臂静脉与气管交叉处下缘（4R），主动脉弓上缘（4L）下界：奇静脉下缘（4R），左肺动脉干上缘（4L）气管左侧缘为界，分为4R和4L4R包括右侧气管旁和气管前淋巴结4L位于气管左侧缘和动脉韧带之间4R4L5奇静脉弓左肺动脉干6#5动脉韧带外侧淋巴结动脉韧带外侧淋巴结上界：主动脉弓下缘下界：左肺动脉干上缘（4L）#6升主动脉和主动脉弓前外侧淋巴升主动脉和主动脉弓前外侧淋巴结结上界：主动脉弓上缘切线下界：主动脉弓下缘4L5左肺动脉干上界：气管隆突下界：左下叶支气管上缘（左侧），右中间支

6、气管下缘（右）8#8食管旁淋巴结：邻近食管壁，于食管旁淋巴结：邻近食管壁，于中线的左侧或右侧，除外隆突下淋中线的左侧或右侧，除外隆突下淋巴结巴结上界：左下叶支气管上缘（左侧），右中间支气管下缘（右）下界：膈肌#9肺韧带内淋巴结：肺韧带内淋巴结：上界：下肺静脉下界：膈肌#10肺门淋巴结：紧邻主支气管和肺门血肺门淋巴结：紧邻主支气管和肺门血管（包括肺静脉和肺动脉干近端）管（包括肺静脉和肺动脉干近端）上界：奇静脉下缘（10R），肺动脉上缘（10L）下界：双侧叶间区域#11叶间淋巴结：叶支气管开口之间叶间淋巴结：叶支气管开口之间#11Rs：右上叶和中间支气管之间#11Ri：右中叶支气管和下叶支气管之间#11L：左上叶和下叶支气管之间287107911Rs11Ri1111L*I