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文档简介
1、品种权申请请求书此框由农业部植物新品种保护办公室填写5品种暂定名称 ( 中英文 )1申请日2申请号6品种所属的属或者种的中文和拉丁文3优先权日请选择植物种类4分案提交日7 培育人名称或姓名:机构代码或身份证号码:代地址:表联系人:电话:手机:电子邮箱 :申请人性质:请选择申请人性质国籍或所在国(地区):邮政编码 :传真:8名称或姓名:申请人性质:请选择申请人性质申机构代码或身份证号码:国籍或所在国(地区):请 地址:邮政编码:人联系人:电话:传真:电子邮箱 :手机:名称或姓名:申请人性质:请选择申请人性质机构代码或身份证号码:国籍或所在国(地区):地址:邮政编码:联系人:电话:传真:手机:电子
2、邮箱 :代理机构名称:组织机构代码:9地址:邮政编码:代理机构代理人姓名:电话:传真:手机:电子邮箱:150501品种的主要培育地:国省(市、区)地(市)县是否是否10转基因转基因生物名称转基因安全证书编号亲本/ 组合其品种它是否已向指定机构提供繁是保藏号:殖材料(标准样品)否已完成测试编号:官方 DUS测试正在进行测试编号:未进行11 申请文件清单12 附加文件清单(1)品种权申请请求书份 每份页代理委托书份 每份页(2)转基因安全证书复印件份 每份页说明书份 每份页DUS 测试报告原件份 每份页(3)照片及其简要说明份 每份页繁殖材料合格通知书复印件份 每份页品种审定证书复印件份 每份页份 每份页13 全体申请人或代理机构签字或盖章:我承诺,所有申请材料真实,并承担因弄虚作假造成的一切后果和法律责任。14 收件人信息邮政编码:通讯地址:收件人单位:收件人:150501品种权申请请求书英文信息表1 品种暂定名称 ( 中英文 )2 培育人名
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