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1、口腔修复学相关专业知识 -5( 总分: 100.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、 单选题 ( 总题数: 50,分数: 100.00)1. 牙本质龋发展过程中,邻近正常牙本质的是(分数: 2.00 )A. 透明层B. 脱矿层C. 细菌侵入层D. 脂肪变性层 VE. 坏死崩解层解析:解析 在细菌侵入之前部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机 成分发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,此区域为脂肪变性层,为最早出现的病变,最靠近正常牙本质,故 选 D。2. 变形链球菌菌体表面的黏附素是(分数: 2.00 )A. 杂聚糖和果聚糖B. 葡聚糖和果聚糖C. 表面蛋白和脂磷壁酸 V

2、D. 唾液糖蛋白和胶状物E. 乳酸脱氧酶和烯醇酶解析: 解析 变形链球菌表面粘附素与牙表面获得性膜结合而有利于细菌定植,表面蛋白( 如葡萄糖连接蛋白 )和脂磷壁酸为主要组成部分,故选C。3. 盖髓术的原理如下,除外(分数: 2.00 )A. 牙髓牙本质复合体的功能B. 盖髓剂的护髓作用C. 牙髓的钙化和吸收 VD. 牙髓炎症的控制E. 诱导牙本质桥形成解析: 解析 盖髓剂刺激作用下牙髓牙本质复合体具有继续分泌牙本质的功能,形成修复性牙本质,即牙 本质桥,从而达到活髓保存的作用,排除A、E;盖髓剂具备的性质有促进牙髓修复再生、良好的组织相容性、抑菌作用、稳定持久的药效,排除B、D。牙髓的钙化和吸

3、收表示牙髓变性、坏死,而盖髓术的目的为活髓保存,即维持牙髓组织的功能与活性,所以选项 C 并非盖髓术的原理,故选 C。4. 倒凹固位主要是防止(分数: 2.00 )A. 充填体垂直方向脱位 VB. 充填体折断C. 充填体翘动D. 充填体水平方向脱位E. 充填体侧方移动解析: 解析 在侧髓线角或点角区,平洞底向侧壁做出的倒凹或沟槽,以防止充填体的垂直向脱位,就是 倒凹固位,故选 A。5. 早期龋,是指(分数: 2.00 )A. 菌斑下方牙釉质白垩状脱钙 VB. 牙釉质表面粗糙呈蜂窝状缺损C. 窝沟色泽变黑,卡探针D. 龋洞口小底大呈浅掘形E. 龋洞洞底位于釉质层内解析: 解析 早期龋又称早期釉质

4、龋,指受累部位仅有部分脱矿和色泽改变,尚未成洞,而且一般不需要 手术干预,在釉质表现为白垩色或黄褐色改变,但牙面连续性正常,所以A 选项正确。因为早期龋牙表面连续性正常,没有缺损,所以 B不正确;因为未成洞,所以 C、D E都不正确,故选 A。6. 影响四环素牙着色程度的因素有(分数: 2.00 )A. 患者的健康状态B. 患者的发育情况C. 骨骼的矿化程度D. 牙本质的矿化程度E. 药物的种类、剂量、给药次数V解析:解析影响四环素牙着色程度的因素如下,药物的种类:四环素和去甲金霉素所致着色深;土霉 素和金霉素所致着色浅;用药总剂量和次数:一般的用药量两次就可以致牙着色,一次剂量大的四环素 足

5、以造成四环素牙,服药的疗程与着色程度成正比;四环素在牙本质内,因结合部位的深浅而使牙本质 着色的程度有所不同, 当着色带越靠近釉牙本质界时, 越易着色, 因而、 在婴儿早期, 形成外层牙本质时, 用药影响最大;与釉质本身的结构有关,在严重釉质发育不全,釉质完全丧失时,则着色的牙本质明显 外露;如果轻度釉质发育不全,釉质丧失透明度而呈白垩色时,可遮盖着色的牙本质,反而使牙色接近正 常,故选 E。7. 牙本质过敏症的发病机制被认为是(分数: 2.00 )A. 体液学说B. 化学细菌学说C. 活体学说D. 液体动力学说 VE. 蛋白溶解学说解析: 解析 关于牙本质过敏症疼痛发生机制,公认的学说有神经

6、传导学说、传导学说和液体动力学说, 故选 D。8. 急性牙髓炎的诊断步骤是(分数: 2.00 )A. 先麻醉止痛,后查患牙和问诊B. 先温度测验,后查患牙和问诊C. 先问诊,后做麻醉止痛和检查D. 先问诊,再查牙,后温度测验VE. 先查患牙,后问诊做温度测验解析: 解析 急性牙髓炎诊断步骤是先问诊,然后检查可疑牙齿,再进一步进行牙髓温度试验进行验证, 故选 D。9. 诊断牙髓钙化的主要手段是(分数: 2.00 )A. 视诊B. 光纤透照C. 温度测验D. 电活力测验E. X 线片检查 V解析:解析牙髓钙化病理表现为牙髓内的钙盐沉积,X线片表现为髓腔内有阻射的钙化物或弥散性阻射影像而致使髓腔处的

7、投射区消失,故选E。10. 直接盖髓术最重要的注意事项是(分数: 2.00 )A. 无痛术B. 动作轻巧C. 去净腐质D. 无菌操作 VE. 充分止血解析: 解析 无痛术、动作轻巧、去净腐质和充分止血也是直接盖髓术的要求,但不是最重要最根本的。 无菌操作防止牙髓感染,才能保证直接盖髓术的成功,是直接盖髓术最重要的注意事项,故选D。11. 一患者上中切牙因冠折 1/4( 未露髓 ) ,行金属烤瓷冠修复,但粘固已一个多月,自述遇冷热刺激后疼痛 明显,其原因最可能是(分数: 2.00 )A. 创伤性咬合B. 根尖周炎C. 牙髓炎 VD. 牙周炎E. 牙本质过敏解析: 解析 患者上中切牙因冠折 1/4

8、( 未露髓 ) ,行金属烤瓷冠修复,若粘固已一个多月,自述遇冷热刺 激后疼痛明显,说明牙髓受激惹严重,或已发展为牙髓炎,故选C。12. 急性根尖周炎浆液期初期特有的自觉症状是(分数: 2.00 )A. 咬合轻钝痛B. 牙根部发木感C. 根尖部不适感D. 紧咬时疼痛缓解 VE. 患牙浮出感觉解析: 解析 急性根尖周炎浆液期初期,根周膜的血管扩张充血,而咬合压力将血管中的血液暂时挤走, 根尖周间隙压力减少,此时紧咬时疼痛缓解,是特有的自觉症状,故选D。13. 根尖周病治疗原则应是 (分数: 2.00 )A. 无痛操作,控制感染B. 无痛操作,封闭根管C. 无菌操作,消灭死腔D. 控制感染,杜绝再感

9、染E. 彻底清除根管内感染源 V解析:解析根尖周病的病因多数是来自根管的细菌感染,要求彻底清除感染源,所以排除A、D选项;无痛操作,封闭根管、无菌操作,消灭死腔也很重要,主要也是为“清除感染、防止再感染”,所以排除B、C 选项,故选 E。14. 患者,女性, 28岁。半年前因 36 咀嚼痛到某医院充填过, 但一直咀嚼不适, 两周前又发生明显咀嚼痛, 根尖处牙龈红肿压痛,叩诊 (+) , X 线片示充填体已进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最 准确的诊断是(分数: 2.00 )A. 急性牙髓炎B. 急性根尖周炎C. 慢性根尖周炎 VD. 慢性牙髓炎急性发作E. 慢性根尖周炎急性发作解析

10、: 解析 由题目可知:患者有咀嚼不适,根尖周有豌豆大小之透射区,但是没有自发痛,排除急性炎 症,诊断为慢性根尖周炎,所以 C选项正确。因为没有自发痛,而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛, 而且是剧烈的疼痛,所以 A、 B、 D、 E 选项错误。故选 C。15. 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是(分数: 2.00 )A. 疼痛程度不同B. 脓肿部位不同C. 牙髓有无活力D. 松动度的有无E. 扪诊有无波动感V解析: 解析 根尖脓肿患牙的根尖部充血发红,没有肿胀;骨膜下脓肿的患牙根尖部红且肿,扪诊有波动 感,故选 E。16. 促进菌斑堆积的因素中不包括(分数: 2.00 )A. 银汞充填的悬突B. 银

11、汞充填高点 VC. 全冠颈部不密贴D. 外形凸度过大的冠修复体E. 带矫正器解析:17. 在下列牙周炎各期中出现破骨细胞活跃的是(分数: 2.00 )A. 始发期B. 早期病变C. 病损确立期D. 进展期 VE. C+B解析:18. 与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是(分数: 2.00 )A. 窝沟处的菌斑B. 以革兰阳性需氧菌为主的菌斑C. 龈上菌斑D. 非附着性龈下菌斑 VE. 附着性龈下菌斑解析:19. 判断有无牙周炎的重要指征是(分数: 2.00 )A. 龈袋超过 3mmB. 附着丧失 VC. 牙龈红肿D. 牙龈出血E. 龈乳头增生解析:20. 根分又病变的主要病因是(分数: 2.00 )A

12、. 咬合创伤B. 根柱过长C. 龋病D. 磨牙症E. 菌斑 V解析:21. 慢性牙周炎的早期特点为(分数: 2.00 )A. 牙齿松动B. 牙齿移位C. 牙槽骨嵴顶吸收VD. 伴发根分叉病变E. 可发生牙周脓肿 解析:22. 急性龈乳头炎的病因不包括 (分数: 2.00 )A. 过强的冷热刺激 VB. 过硬、过锐的食物刺伤C. 不恰当的剔牙D. 食物嵌塞E. 充填体悬突、不良修复体边缘 解析:23. 造成牙槽骨吸收速度快的原因不含 (分数: 2.00 )A. 牙周病B. 骨质疏松C. 猖獗龋 VD. 全身健康状况差E. 义齿设计制作不合理 解析:24. 抗菌斑效果最正确的含漱剂是 (分数: 2

13、.00 )A. 0.1%硼酸B. 0.05% 氯己定C. 0.2%氯已定VD. 0 . 1 %雷夫努尔E. 0.2%雷夫努尔 解析:25. 局部型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内,主要优势菌是 (分数: 2.00 )A. 梭形菌B. 螺旋体C. 中间普式菌D. 黏性放线菌E. 伴放线杆菌 V 解析:26. 牙周基础治疗后,牙龈肥大增生仍未消退,适用的手术治疗方法为 (分数: 2.00 )A. 翻瓣术B. 牙龈切除术 VC. 袋壁刮治术D. 植骨术E. 引导性牙周组织再生术 解析:27. 牙周翻瓣术中能彻底切除袋内壁上皮和感染组织的切口是 (分数: 2.00 )A. 牙间水平切口B. 沟内切口C.

14、外斜切口D. 内斜切口 VE. 纵切口解析:28. GTR治疗效果最好的骨缺损是(分数: 2.00 )A. 一壁骨缺损B. 二壁骨缺损C. 三壁骨缺损 VD. 混合袋壁E. 骨上袋解析:29. 患者,男性, 35岁,牙龈疼痛出血 3 天,近来工作繁忙,经常加班至深夜,吸烟20支/天,检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物,擦去后可见出血面,最可 能的诊断是(分数: 2.00 )A. 慢性龈缘炎B. 慢性牙周炎C. 急性龈乳头炎D. 广泛型侵袭性牙周炎E. 急性坏死性溃疡性龈炎 V解析:30. 患者,男性, 45 岁,刷牙时牙龈出血 10 年,检查见牙石 (

15、+) ,菌斑量多,牙龈红肿明显,探诊出血, 袋深普遍46mm附着丧失普遍24mm X线片示牙槽骨有水平吸收,最可能的诊断是(分数: 2.00 )A. 坏死性龈炎B. 边缘性龈炎C. 增生性龈炎D. 慢性牙周炎 VE. 侵袭性牙周炎解析:31. 单纯疱疹的发病机制不包括(分数: 2.00 )A. HSV吸附于细胞表面B. HSV与细胞膜融合C. HSV脱壳D. 反转录 VE. 装配扩散解析:32. 上皮斑可见于下列疾病(分数: 2.00 )A. 膜性口炎B. 口腔白色念珠菌病 VC. 口腔白斑D. 红斑E. 口腔扁平苔藓解析:33. 基底细胞空泡性变及液化常见于 (分数: 2.00 )A. 复发

16、性阿弗他溃疡B. 天疱疮C. 白斑D. 扁平苔藓 VE. 多形成渗出性红斑解析:34. 牙周健康指数不包括 (分数: 2.00 )A. 菌斑指数B. 牙龈红肿指数 VC. 牙龈指数D. 龈沟出血指数E. 简化口腔卫生指数解析:35. 用于两大含量样本均数比较的是 (分数: 2.00 )A. 卡方检验B. t 检验C. 秩和检验D. u 检验 VE. 方差分析解析:36. 饮水的适宜氟浓度是 (分数: 2.00 )A. 0.9 1.2mg/LB. 0.5 0.8mg/LC. 1.2 1.5mg/LD. 0.6 0.9mg/LE. 0.7 1mg/L V解析:37. 局部用氟的途径不包括 (分数:

17、 2.00 )A. 氟牙膏B. 氟水含漱C. 含氟凝胶D. 氟溶液E. 氟滴剂 V解析:38. 窝沟封闭的操作过程不包括 (分数: 2.00 )A. 冲洗和干燥B. 涂布封闭剂C. 洞形预备 VD. 固化E. 酸蚀解析:39. 关于年轻恒牙的深龋治疗不包括 (分数: 2.00 )A. 遵循预防性扩大的原则VB. 多保留牙体组织C. 可多次去除软化牙本质D. 保存活髓使牙根继续发育E. 可采用氢氧化钙再矿化法解析:40. 关于根尖诱导成形术的描述不正确的是 (分数: 2.00 )A. 去除根管内的感染物质并通过药物诱导,促使牙根继续发育和根尖闭合B. 氢氧化钙制剂为常用的诱导剂C. 适用于牙根未

18、发育完成之前发生牙髓严重病变或并发牙周炎的年轻恒牙VD. 适用于根端残留生活牙髓,或牙乳头尚未损害的患牙E. 术后牙根继续发育,根尖成形为成功解析:41. 口角炎可能缺乏的维生素是 (分数: 2.00 )A. 维生素 AB. 维生素 B VC. 维生素 CD. 维生素 DE. 维生素 E解析: 解析 维生素 B 族缺乏常引起口角炎,故选B。42. 流行病学中最常用的研究方法 (分数: 2.00 )A. 分析性流行病学B. 现场实验C. 流行病学实验D. 描述性流行病学 VE. 干预实验解析:解析 描述性流行病学是流行病学中最常用的一种,它的作用是描述某种现象在人群中的分布和发 生发展规律,提出

19、病因假设,故选D。43. 氢氧化钙再矿化法首次去除龋蚀与永久充填的时间间隔为 (分数: 2.00 )A. 68周B. 810周C. 10 12 周 VD. 1214周E. 16 周解析:解析首次去除龋蚀1012周后再去除暂时充填物,去尽残留软化牙本质,确见未露髓再用氢氧 化钙间接盖髓永久充填,故选C。44. Rida-Fede 溃疡发生于(分数: 2.00 )A. 硬腭、双侧翼钩处黏膜B. 左侧颊脂垫尖或磨牙后垫处黏膜C. 下唇内侧或两颊、口角区黏膜D. 残根残冠或不良修复体周围黏膜E. 舌腹黏膜 V解析: 解析 专指发生于婴儿舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦,引起舌系带处充

20、 血、肿胀、溃疡,故选 E。45. 抽样调查的方法不包括(分数: 2.00 )A. 分组抽样 VB. 系统抽样C. 分层抽样D. 整群抽样E. 单纯随机抽样解析: 解析 抽样的方法有:单纯随机抽样,系统抽样,分层抽样,整群抽样,多级抽样。除了以上调查 方法外,WH(还推荐了两种调查方法:试点调查与捷径调查。46. 非创伤性修复治疗的优点不包括(分数: 2.00 )A. 可避免去除过多牙体组织B. 不需电动口腔科设备C. 术者容易操作D. 树脂充填材料强度高,不易脱落 VE. 材料中氟离子的释放可使牙本质硬化解析:解析非创伤性修复治疗(ART)指使用手用器械清除龋坏组织,然后用有粘结、耐压和耐磨性能较 好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。47. 局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A. 1:500 2000B. 1:5000 20000C. 1:50000 200000D. 1:100000 200000D. 1:200000 400000分数: 2.00 )A.B.C. VD.E.以延缓吸收, 降低毒性反应, 延长局麻时间,1:50000200000的浓度加入局麻药中,故选解析: 解析 临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药溶液中, 以及减少注射部位的出血,使术野

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