普外一科医疗指标分析与对策PPT学习教案

1、会计学1普外一科医疗指标分析与对策普外一科医疗指标分析与对策普外一科完成医疗指标回顾（普外一科完成医疗指标回顾（20112013）201120112012201220132013门诊量门诊量154551545519578195782189521895出院量出院量156215621688168818711871手术量手术量1 13373371439143916441644大型手术大型手术5925926 69999955955结直肠癌结直肠癌327327379379505505肠癌微创比例肠癌微创比例35%35%50%50%75%75%内镜治疗内镜治疗28372837302430243670367

2、0门诊量、手术量年增长率门诊量、手术量年增长率8-12%第1页/共13页普外一科完成医疗指标回顾（普外一科完成医疗指标回顾（20112013）1.结直肠癌量居上海地区第二集团前列，结直肠癌量居上海地区第二集团前列， 积极追赶第一集团（肿瘤、长海、中山）。积极追赶第一集团（肿瘤、长海、中山）。2.腹腔镜超低位直肠癌微创保肛手术量位居上海地区领先地位。腹腔镜超低位直肠癌微创保肛手术量位居上海地区领先地位。如何做到：跟第一集团单位如何做到：跟第一集团单位“抢病源抢病源”-练好内功，积极走出去推广练好内功，积极走出去推广“长征结直肠外科长征结直肠外科”品牌（举办手术演示培训班）品牌（举办手术演示培训班

3、）2010201020112011201220122013201320142014结直肠癌结直肠癌295295（大普外）（大普外）327327379379505505600600肠癌微创比例肠癌微创比例10%10%（大普外）（大普外）35%35%50%50%75%75%85%85%第2页/共13页4普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析手术量手术量/出院量出院量指标分析：根据2013年手术率分析，2014年手术率超过80%无悬念。2013年手术量为1644台，日均手术日完成手术量超6.5台，因此在手术日不增加的情况下，手术量提高10%难度非常大（大手术比例增加的情况下更加困难）。201320

4、13年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率出院量出院量187118712141214110%10%手术量手术量1644164417131713（手术率（手术率80%80%）10%10%第3页/共13页5普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析手术量手术量/出院量出院量20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率出院量出院量187118712141214110%10%手术量手术量1644164417131713（手术率（手术率80%80%）10%10%拟采取的对策包括：（1）提高手术安全性，降低并发症，进一步提高微创手术比例，缩短术后

5、住院日；（2）大部分术前检查在门诊完成，缩短术前准备时间；（3）优化手术日安排，与麻醉科手术室加强沟通合作，提高“翻台率”；第4页/共13页6普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析门诊量门诊量20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率门诊量门诊量2189521895240452404510%10%第5页/共13页7普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率门诊量门诊量2189521895240452404510%10%第6页/共13页8普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析C

6、D率率指标分析：尽管2013年完成指标已接近2014年预定指标，但目前科室人员对CD率认识尚有不足。20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率CDCD率率72.14%72.14%74%74%第7页/共13页9普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析CD率率拟采取的对策包括：（1）提高认识，加大CD型患者的收治力度；（2）做精品医疗，强化特色，提高复杂疑难患者的诊治能力，尤其提高老年患者的诊治能力。20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率CDCD率率72.14%72.14%74%74%第8页/共13页10普外一科科室指

7、标分析普外一科科室指标分析住院住院/门诊均费门诊均费指标分析：根据2013年住院均次费用、手术量、CD型率进行统计分析，假设小手术均次费用为6000元（腹腔镜胆囊至少1万），则结直肠癌等大手术均次费用不能超过23000元。而目前我科结直肠癌均次费用约为45000元（上海三甲医院多至少5万）20132013年完成量年完成量20142014年指标年指标目标增长率目标增长率住院均费（元）住院均费（元）1908119081门诊均费（元）门诊均费（元）508508522522第9页/共13页11普外一科科室指标分析普外一科科室指标分析住院住院/门诊均费门诊均费20132013年完成量年完成量201420

8、14年指标年指标目标增长率目标增长率住院均费（元）住院均费（元）1908119081门诊均费（元）门诊均费（元）508508522522拟采取的对策包括：（1）提高手术安全性，降低并发症发生率，降低均费；（2）规范用药，降低药占比，减少耗材，降低费用，目前尚有进一步费用降低空间（直肠癌：39000-51000元）；（3）建立康复病房，缩短术后住院日，降低住院费用。第10页/共13页12总结总结（1）医疗指标就是命令；在服从命令的同时，发挥党支部坚强堡垒作用，提高全体人员完成指标的信心，要有狼性和虎劲；带领全科人员认真学习院党委扩大会议文件，深刻领会精神。争做有梦想、有激情、有境界、有作为的长征人