触电急救实用教案

1、一、引言(学会触电急救的必要性)二、触电急救的基本(jbn)原则三、常见的几种触电方式四、脱离电源的方法五、心肺复苏人工急救法六、安全注意事项第1页/共53页第一页，共54页。一、引言（学会触电急救的必要性）1、伊敏电厂“以人为本”的安全文化理念的要求2、触电急救成功案例(n l)的启示3、安全工作规程明确规定第2页/共53页第二页，共54页。二、触电急救(jji)的基本原则 1. 迅速脱离电源(dinyun)2. 就地进行抢救3. 准确进行救治4. 救治要坚持到第3页/共53页第三页，共54页。第4页/共53页第四页，共54页。三、触电的基本(jbn)方式单相触电两相触电跨步电压触电接触电压

2、触电 弧光放电触电 停电设备(shbi)突然来电引起的触电 第5页/共53页第五页，共54页。第6页/共53页第六页，共54页。第7页/共53页第七页，共54页。四、脱离(tul)电源的方法（一）、脱离(tul)电源方法（低压电源）拉（开关）切（断电源线）挑（开导线）拽（触电(ch din)者）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）第8页/共53页第八页，共54页。1、拉开(l ki)关(一一)脱离电源脱离电源(dinyun)方法方法（低压）（低压）第9页/共53页第九页，共54页。2、切（断电源线）(一一)脱离电源方法脱离电源方法(fngf)（低压）（低压）第10页/共53页第十页，共54页。3、挑

3、（开导线(doxin)）(一一)脱离电源方法脱离电源方法(fngf)（低压）（低压）千万千万(qinwn)不能挑到人不能挑到人的身上的身上第11页/共53页第十一页，共54页。4 4、拽（触电(ch din)(ch din)者）(一一)脱离电源脱离电源(dinyun)方法方法（低压）（低压）注意：不能拽触电者的脚和手注意：不能拽触电者的脚和手第12页/共53页第十二页，共54页。(一一)脱离脱离(tul)电源方法电源方法（低压）（低压）不能用两只手拽触电不能用两只手拽触电(ch din)者者第13页/共53页第十三页，共54页。 5、垫（救护者站在木板(m bn)或绝缘垫上）(一一)脱离电源方

4、法脱离电源方法(fngf)（低压）（低压）第14页/共53页第十四页，共54页。低压(dy)触电高压(goy)触电一、引言一、引言(ynyn)高压触电高压触电第15页/共53页第十五页，共54页。1、通知供电(n din)部门拉闸停电(二二)脱离脱离(tul)电源方法电源方法（高压）（高压）第16页/共53页第十六页，共54页。2、拉开高压断路器或用绝缘(juyun)操作杆拉开高压跌落熔断器注意：戴安全帽、带绝缘注意：戴安全帽、带绝缘(juyun)手套、手套、穿绝缘穿绝缘(juyun)靴靴(二二)脱离电源方法脱离电源方法(fngf)（高压）（高压）第17页/共53页第十七页，共54页。3、抛挂

5、裸金属软导线，人为造成短路(dunl)，迫使开关跳闸(二二)脱离脱离(tul)电源方法电源方法（高压）（高压）错错误误方方法法第18页/共53页第十八页，共54页。3、抛掷者要防止跨步电压、抛掷者要防止跨步电压(ku b din y)伤人注意自身的安伤人注意自身的安全，同时应防止电弧伤人。全，同时应防止电弧伤人。(二)脱离电源(dinyun)方法（高压）抛掷者要防止跨步电压伤人注意(zh y)自身的安全，同时应防止电弧伤人。第19页/共53页第十九页，共54页。(二)脱离电源(dinyun)方法（高压） 4、触电者触及(ch j)断落在地面上的带电高压导线时，抢救人员不能接近断线点至810米范

6、围，防止跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应迅速带至810米以外后开始急救。第20页/共53页第二十页，共54页。第21页/共53页第二十一页，共54页。脱离电源脱离电源(dinyun)时救护者应注时救护者应注意意1.救护人员不可用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具。2、防止触电者脱离电源后可能的摔伤。3、救护者在救护过程中要注意自身和被救者与附近(fjn)带电设备之间的安全距离。4、如事故发生在夜间，应设置临时照明灯。第22页/共53页第二十二页，共54页。五、心肺复苏人工急救触电者脱离电源以后，现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断，对症抢救。同时设法联系医疗急救中心（医疗部门）的医

7、生到现场接替救治(jizh)。要根据触电伤员的不同情况，采用不同的急救方法。第23页/共53页第二十三页，共54页。 第24页/共53页第二十四页，共54页。心肺(xn fi)复苏人工急救步骤一、判断1、判断意识2、判断呼吸(hx)3、判断心跳 二、体位二、体位(t (t wi)wi)第25页/共53页第二十五页，共54页。一、判断一、判断(pndun)(pndun)拍拍打打双双肩肩1 1、判断、判断(pndun)(pndun)意识意识呼呼唤唤第26页/共53页第二十六页，共54页。1 1、判断、判断(pndun)(pndun)意识意识第27页/共53页第二十七页，共54页。 将耳贴近触电将耳

8、贴近触电(ch din)(ch din)人的口和人的口和 鼻，头部偏鼻，头部偏向触电向触电(ch din)(ch din)人胸部。人胸部。 看：胸部看：胸部(xin b)(xin b)有无起伏有无起伏 听：有无(yu w)呼气声 感：有无气体排出 2 2、判断呼吸、判断呼吸2 2、判断呼吸、判断呼吸第28页/共53页第二十八页，共54页。3 3、判断、判断(pndun)(pndun)心跳心跳触摸触摸(ch m)颈动颈动脉搏动脉搏动不能用力不能用力(yng l)过大，防止过大，防止推移颈动脉推移颈动脉不能同时触摸两侧颈动脉，不能同时触摸两侧颈动脉，防止头部供血中断。防止头部供血中断。不要压迫气管

9、，造成呼不要压迫气管，造成呼吸道阻塞吸道阻塞检查时间不要超过检查时间不要超过10S。要避免触摸位置错误或触摸感要避免触摸位置错误或触摸感觉错误。觉错误。第29页/共53页第二十九页，共54页。二、体位二、体位(t wi)(t wi) 放好体位：使患者仰卧(yn w)在坚固的平（地）面上，将双上肢放置身体两侧 第30页/共53页第三十页，共54页。心肺复苏人工(rngng)急救方法1.畅通(chngtng)气道2.口对口人工呼吸 3.胸外按压第31页/共53页第三十一页，共54页。1 1、畅通、畅通(chngtn(chngtng)g)气道气道解开紧身解开紧身(jn shn)上衣上衣松开松开(sn

10、 ki)腰带腰带第32页/共53页第三十二页，共54页。1 1、畅通、畅通(chngtng)(chngtng)气气道道清除清除(qngch)口腔异物口腔异物第33页/共53页第三十三页，共54页。触电者因舌肌缺乏(quf)张力而松弛，舌根向后下坠，堵塞气道 立即(lj)开放气道是心肺复苏成功的基础1 1、畅通、畅通(chngtng)(chngtng)气道气道第34页/共53页第三十四页，共54页。1 1、畅通、畅通(chngtng)(chngtng)气道气道90A、压头、压头(y tu)抬颏法，使头抬颏法，使头后仰后仰第35页/共53页第三十五页，共54页。B、托颏法，使头后仰1 1、畅通、畅

11、通(chngtng)(chngtng)气气道道第36页/共53页第三十六页，共54页。2 2、口对口、口对口(duku)(duku)人工呼人工呼吸吸保持保持(boch)(boch)呼吸道畅呼吸道畅通通 。捏紧两侧捏紧两侧(lin c)(lin c)鼻翼，鼻翼，堵住鼻孔。堵住鼻孔。 嘴巴尽量张大，包住嘴巴尽量张大，包住触电触电人的人的嘴嘴 。 吹气时不能漏气。吹气时不能漏气。每次吹气之间要松开鼻翼，每次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，让体内气流排出。离开嘴唇，让体内气流排出。胸部吹抬起为适度、有效胸部吹抬起为适度、有效 。每次吹气时间每次吹气时间。第37页/共53页第三十七页，共54页。2 2、口

12、对鼻人工呼吸、口对鼻人工呼吸(rngnghx)(rngnghx)口腔异物不能清除口腔异物不能清除(qngch)时，采取口对鼻时，采取口对鼻人工呼吸人工呼吸第38页/共53页第三十八页，共54页。3 3、胸外按压、胸外按压(ny)(ny)心跳停止时间心跳停止时间(shjin)(shjin)极短时，立即手握空心拳垂直向下捶极短时，立即手握空心拳垂直向下捶击心前区击心前区2 2次（拳高距离胸壁次（拳高距离胸壁2025cm2025cm），每次），每次1-2S1-2S。心跳不能。心跳不能恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压恢复时应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压按压位置：将右手食指和按压位置：将右手食指

13、和中指中指(zhngzh)并拢，沿肋并拢，沿肋弓下缘上滑到肋弓和胸骨切弓下缘上滑到肋弓和胸骨切肌处，把中指肌处，把中指(zhngzh)放放在切肌处，将左手手掌根紧在切肌处，将左手手掌根紧贴右手食指。贴右手食指。第39页/共53页第三十九页，共54页。第40页/共53页第四十页，共54页。第41页/共53页第四十一页，共54页。第42页/共53页第四十二页，共54页。3 3、胸外按压、胸外按压(ny)(ny)按压姿势：两臂垂按压姿势：两臂垂直，肘关节不屈，两直，肘关节不屈，两手相叠，手指向前翘手相叠，手指向前翘起并不触及胸壁，应起并不触及胸壁，应用用(yngyng)上身重上身重力垂直下压力垂直下

14、压第43页/共53页第四十三页，共54页。3 3、胸外按压、胸外按压(ny)(ny)按压按压(ny)频率：频率：100次次/min按压按压(ny)深度：深度：4-5cm。按压次数：每吹两按压次数：每吹两口气按压口气按压30次，进行次，进行五个循环共五个循环共150次次第44页/共53页第四十四页，共54页。体表位置、按压(ny)姿势 第45页/共53页第四十五页，共54页。正确的按压力度：按压力度不能过大过小节律平稳不间断按压不能用冲击式猛压手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致，保证手掌全力压在胸骨上，可避免发生(fshng)肋骨骨折，不要按压剑突。第46页/共53页第四十六页，共54页。按压(ny

15、)位置错误按压位置不正确(zhngqu)，可能导致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血气胸，肝、脾破裂及内脏大出血。3 3、胸外按压、胸外按压(ny)(ny)第47页/共53页第四十七页，共54页。3 3、胸外按压、胸外按压(ny)(ny)错误(cuw)按压姿势冲击(chngj)式按压肘关节弯曲按压第48页/共53页第四十八页，共54页。抢救过程中的再判定用看、听、试和摸脉搏及观察瞳孔的方法完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定瞳孔缩小脉搏呼吸恢复、面部红润、急救(jji)成功第49页/共53页第四十九页，共54页。复习题复习题1、心肺复苏触电模拟急救中畅通(chngtng)气道的动作要领有哪些？2、心肺复苏触电模拟急救中口对口人工呼吸的动作要领有哪些？3、心肺复苏触电模拟急救中胸外按压的动作要领有哪些？第50页/共53页第五十页，共54页。9、考核(koh)标准标准分总计标准分总计(zngj)(zngj)：7070分分第51页/共53页第五十一页，共54页。9、考核、考核(koh)标准标准第52页/共53页第五十二页，共54页。感谢您的观看(gunkn)！第53页/共53页第五十三页，