CPR操作与简易呼吸气囊的使用

1、1会计学CPR操作与简易呼吸气囊的使用操作与简易呼吸气囊的使用主要 内 容 1、定义2、原理、结构3、规格4、注意事项5、作用.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态定义定义呼吸球囊的构造呼吸球囊的构造呼吸球囊的构造呼吸球囊

2、的构造保护肺部免于受到高保护肺部免于受到高压力之伤害。当球内压压力之伤害。当球内压力达到力达到40cmH40cmH2 2O O时，压时，压力会自动开启力会自动开启面罩内充气约面罩内充气约2/3-2/3-3/43/4 成人成人110-120ml110-120ml 儿童儿童50-60ml50-60ml安全阀安全阀充气阀充气阀u 吸气动作流程吸气动作流程挤压球体挤压球体球体产生正压球体产生正压鸭嘴阀鸭嘴阀F F开放，进开放，进气阀气阀E E关闭关闭同时鸭嘴阀向同时鸭嘴阀向下移动，堵住下移动，堵住呼气阀呼气阀G G气体进气体进入人体入人体工作原理工作原理挤压球体，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性

3、推动鸭 嘴阀打开并堵住出气阀，球体内气体即由鸭 嘴阀中心切口送入病人球体松开球体松开球内产生负压球内产生负压鸭嘴阀鸭嘴阀F F关闭，关闭，同时上移，呼气同时上移，呼气阀阀G G打开打开气体呼出气体呼出进气阀进气阀E E开开放，气体送放，气体送入球体入球体工作原理工作原理u 呼气动作流程呼气动作流程 被挤压的球体松开，鸭 嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出.与此同时，进气阀受至球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体直到球体完全回原挤压前的原状仰头举颏法双手托颌法6.6.开放气道开放气道人工呼吸人工呼吸人工呼吸人工呼吸双人使用简易呼吸气囊（托颌法）双人

4、使用简易呼吸气囊（托颌法）正常成人球体压力为正常成人球体压力为60cmH2O10cmH2O，小孩及婴儿球体压力为，小孩及婴儿球体压力为40cmH2O5cmH2O, 约挤压呼吸囊的1/32/3为宜，亦不可时大时快时慢。复苏复苏器容积器容积单手单手压缩量压缩量MLML单手压单手压出量出量MLML双手压双手压缩量缩量MLML体体体积体积CM3CM3大人大人1600ML1600ML大人大人1500ML1500ML小孩小孩550ML550ML婴儿婴儿280ML280ML 9509509009003503501001008008003003001350135013001300 24X13X1324X13X

5、13 23X13X13 23X13X13 16X9X9 16X9X9 15X7X7 15X7X7 复苏器规格复苏器规格1 1、休位：将病人仰卧，去枕，头后仰、休位：将病人仰卧，去枕，头后仰，打开气道，打开气道2 2、清除：口、鼻腔异物及义齿、清除：口、鼻腔异物及义齿3 3、播入口咽通气道，防止舌咬伤和舌、播入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠后坠4 4、正确连接呼吸器并连接氧气，氧流、正确连接呼吸器并连接氧气，氧流量量10-12L/min10-12L/min最好能达到最好能达到15L/15L/分分5 5、E-CE-C手法固定面罩气囊充气手法固定面罩气囊充气1/2-2/31/2-2/36 6、规律挤

6、压呼吸囊一次约、规律挤压呼吸囊一次约1.5-2S1.5-2S左右左右1 1、术者站在患者头、术者站在患者头部或头部后方部或头部后方2 2、保持患者身体平、保持患者身体平直直3 3、开放气道，两手、开放气道，两手动作协调一致使动作协调一致使患者头后仰的程患者头后仰的程度正好是下颌及度正好是下颌及耳廊的联线刚好耳廊的联线刚好与地面垂直与地面垂直4、如有气管插客或、如有气管插客或气切，应先将痰气切，应先将痰液吸净，气囊充液吸净，气囊充气后再用，并取气后再用，并取下面罩直接连接下面罩直接连接导管或套管导管或套管准备用物和评估患者准备用物和评估患者要点说明单人简易呼吸球囊的操作流程单人简易呼吸球囊的操作

7、流程有氧源：有氧源：400-400-600ml/600ml/次次无氧源：无氧源：700-1100 700-1100 ml/ml/次次一般成人一般成人8-12ml/kg 8-12ml/kg 儿童儿童10ml/kg10ml/kg呼吸频率呼吸频率成人成人10-1210-12次次/ /分分儿童儿童12-2012-20次次/ /分分新生儿新生儿40-6040-60次次/ /分分吸呼时间比成人一般为吸呼时间比成人一般为1：1.52；慢阻肺、呼吸窘迫；慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为综合征患者频率为1214次次/分，吸呼比为分，吸呼比为1：23，潮气量略少。潮气量略少。成人每次挤压成人每次挤压1L1L球囊球

8、囊为为1/21/22/32/3，2L2L球囊球囊为为1/31/3；儿童潮气量约；儿童潮气量约为为250250300ml300ml，每次，每次挤压挤压500ml500ml球囊的球囊的1/21/2左右左右3 3种通气频率种通气频率有心跳无呼吸有心跳无呼吸：10-1210-12次次/ /分分建立人工气道建立人工气道：8-108-10次次/ /分分心跳与呼吸均心跳与呼吸均停止：停止：30:230:2注意事项注意事项由面罩透明部分观察患者嘴由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化唇与面部颜色的变化由透明盖观察单向由透明盖观察单向阀工作是否正常阀工作是否正常在呼气当中，观察在呼气当中，观察面罩内是否呈雾

9、气面罩内是否呈雾气状状 注视患者胸部是注视患者胸部是否随着挤压与放否随着挤压与放松球体而上下起松球体而上下起伏伏理想的球囊最好连接理想的球囊最好连接一个贮氧袋，可以提一个贮氧袋，可以提供接近来供接近来100%氧气氧气注意事项注意事项操作过程中应观察患者：操作过程中应观察患者：有无紫绀的情况有无紫绀的情况适当的呼吸频率适当的呼吸频率鸭嘴阀是否正常工作鸭嘴阀是否正常工作连接氧气时，注重氧连接氧气时，注重氧气是否接实气是否接实发现病人有自主呼发现病人有自主呼吸时，应按病人的吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助呼吸动作加以辅助，以免影响病人的，以免影响病人的自主呼吸自主呼吸对清醒患者做好心对清醒患者做好心

10、理护理，解释应用理护理，解释应用呼吸器的目的和意呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪义，缓解紧张情绪，使其主动配合，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边并边挤压呼吸囊边指导病人指导病人“吸吸.”“呼呼.”。 使用简易呼吸器使用简易呼吸器容易发生的问题容易发生的问题是由于活瓣漏气是由于活瓣漏气，使病人得不到，使病人得不到有效通气，所以有效通气，所以要定时检查、测要定时检查、测试、维修和保养试、维修和保养。 呼吸器使用后，呼吸呼吸器使用后，呼吸活瓣、接头、面罩拆活瓣、接头、面罩拆开，用肥皂水擦洗，开，用肥皂水擦洗，清水冲净，再用清水冲净，再用1：400消毒液浸泡消毒液浸泡30分钟分钟，凉水冲净、晾干、，凉水

11、冲净、晾干、装配好备用。装配好备用。 注意事项注意事项主要 内 容 1、定义2、原理、结构3、规格4、注意事项5、作用.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态定义定义球体松开球体松开球内产生负压球内产生负压鸭嘴阀鸭嘴阀F F

12、关闭，关闭，同时上移，呼气同时上移，呼气阀阀G G打开打开气体呼出气体呼出进气阀进气阀E E开开放，气体送放，气体送入球体入球体工作原理工作原理u 呼气动作流程呼气动作流程 被挤压的球体松开，鸭 嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出.与此同时，进气阀受至球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体直到球体完全回原挤压前的原状1 1、休位：将病人仰卧，去枕，头后仰、休位：将病人仰卧，去枕，头后仰，打开气道，打开气道2 2、清除：口、鼻腔异物及义齿、清除：口、鼻腔异物及义齿3 3、播入口咽通气道，防止舌咬伤和舌、播入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠后坠4 4、正确连接呼吸器并连接氧气，氧流、正确连接呼吸器并连接氧气，氧流量量10-12L/min10-12L/min最好能达到最好能达到15L/15L/分分5 5、E-CE-C手法固定面罩气囊充气手法固定面罩气囊充气1/2-2/31/2-2/36 6、规律挤压呼吸囊一次约、规律挤压呼吸囊一次约1.5-2S1.5-2S左右左右1 1、术者站在患者头、术者站在患者头部或头部后方部或头部后方2 2、保持患者身体平、保持患者身体平直直3 3、开放气道，两手、开放气