典型事故和应急救援案例分析

1、典型事故和应急救援案例分析建筑施工易发和多发事故的类别、案例和应急救援方法一、高处坠落人员从临边、洞口，包括屋面边、楼板边、阳台边、预留洞口、电梯井口、楼 梯口等处坠落 ; 从脚手架上坠落 ; 龙门架（井字架）物料提升机和塔吊在安装、拆除过 程坠落;安装、拆除模板时坠落 ; 结构和设备吊装时坠落。20” 某电厂高处坠落事故 典型案例 :“2、事故经过 :2002年 2月 20日上午，某电厂 5、6号机组续建工程现场，屋面压型钢板安装 班组5名工人张X、罗XX、贺XX、刘XX、代XX在 6号主厂房屋面板安装压 型钢板。在施工中未按要求对压型钢板进行锚固，即向外安装钢板，在安装推动过 程中，压型钢

2、板两端（张X、罗XX、贺XX在一端，刘XX、代XX在另一端 ）用 力不均，致使钢板一侧突然向外滑移，带动张X、罗XX、贺XX3 人失稳坠落至 三层平台死亡，坠落高度 19.4 米。事故原因 :1、临边高处悬空作业，不系安全带。2、违反施工工艺和施工组织设计要求进行施工。根据施工组织设计要求，铺 设压型钢板一块后，应首先进行固定，再进行翻板，而实际施工中既未固定第一张 板，也未翻板，而是采取平推钢板，由于推力不均从而失稳坠落。3、施工作业面下无水平防护 （安全平网 ），缺乏有效的防坠落措施。4、教育培训不够，工人安全意识淡薄，违章冒险作业。5、项目部安全管理不到位，专职安全员无证上岗，项目部对当

3、天的高处作业 未安排专职安全员进行监督检查，致使违章和违反施工工艺的行为未能及时发现和 制止。6、施工组织设计、方案、作业指导书中的安全技术措施不全面，没有对锚 固、翻板、监督提出严格的约束措施，落实按工序施工不力，缺少水平安全防 护措施。案例 2事故经过 :某大桥在主体工程基本完成以后，开始进行南引桥下部板梁支架的拆除工作。 1997年10月7日下午 3时，该项目部领导安排部分作业人员去进行拆除作业。杨 某（木工） 被安排上支架拆除万能杆件，杨某在用割枪割断连接弦杆的钢筋后，就用 左手往下推被割断的一根弦杆（弦杆长1.7m，重80?），弦杆在下落的过程中，其上 端的焊刺将杨某的左手套挂住（帆

4、布手套），杨某被下坠的弦杆拉扯着从18m的高处 坠落，头部着地，当即死亡。事故原因 :1 、进行高处拆除作业前，没有编制支架拆除方案，也未对作业人员进行安全 技术交底，加之人员少，就安排从未进行过拆除作业的木工冒险爬上支架进行拆除 工作，是事故发生的重要原因。2、作业人员杨某安全意识淡薄，对进行高处拆除作业的自我安全防护漠然置 之，不系安全带就爬上支架，擅自用割枪割断连接钢筋后图省事用手往下推扔弦 杆，被挂坠地是事故的直接原因。3、进行高处拆除作业，必须有人监护，但施工现场却无人进行检查和监护工 作，对违章作业无人制止，是事故发生的重要原因。4、施工现场安全管理混乱，“三违”现象严重，隐患得不

5、到及时整改5、对作业人员未进行培训和教育，不进行安全技术交底，盲目蛮干，管理失控。6、监理单位对高处拆除作业监督不力。应急救援方案 :当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1、发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部 位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进 行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少 动，并将下肢抬高约 20 度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以 防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应

6、初步固定后再搬 运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱 布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。3、发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布 条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断 裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿 或单肩背运。4、发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置 临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法 : 以固定骨折处上 下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上

7、肢可固定在 身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。5、遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧 位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。（1）一般伤口小的止血法 : 先用生理盐水 （0.9%Nacl 溶液） 冲洗伤口，涂上红汞 水，然后盖上消毒纱布，用绷带 ; 较紧地包扎。（2）加压包扎止血法 : 用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强 压力而达到止血。（3）止血带止血法 : 选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条 等，上肢出血结扎在上臂上 1/2 处（ 靠近心脏位置 ） ，下肢出血结扎在大腿上 1/3 处 （ 靠近心脏位置 ） 。结扎时，在止血带与皮肤之

8、间垫上消毒纱布棉垫。每隔 25 40 分钟放松一次，每次放松 0.51 分钟。6、动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途 中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。二、触电对经过或靠近施工现场的外电线路没有或缺少防护，在搭设钢管架、绑扎钢筋 或起重吊装过程中，碰触这些线路造成触电 ; 在电焊机使用过程中，由于不注重安 全防护，电线破损，没有接零或接地保护措施，导致的触电事故 ; 在水泵的使用过 程，由于电线绝缘不好，导致的触电事故 ; 以及使用各类电器设备触电 ; 因电线破 皮、老化，又无开关箱等触电。案例 1: 广东揭阳一工地发生特大触电事

9、故 12人惨死 事件经过 :2004年 4月 8日，中润钢铁有限公司为扩建厂房，在该厂毗邻的围墙外扩大用 地面积，目前已进入打桩阶段。晚上 7 时许，打桩承包人陈邓领 （音）将一批打桩物 资拉到工地北面的地方。为看管这些物资，中润钢铁有限公司副总经理陈少鹏叫本 公司的 10 名工人，连同工地的十几名工人，一起将位于工地南面的铁结构的阿望 亭搬到北面。他们大约搬移了 200 米，阿望亭的上端碰到在工地东北面处的 3 条东西走向的万伏高压线，从而导致了 惨剧的发生事故原因 :1、中润钢铁有限公司未及时处理高压线方面的安全隐患。高压线架设采用的 是 12 米电杆，架设后的高压线与原地面距离有 7 米

10、以上，因厂方进行“三通一 平”填土，致使高压线距现地面的高度减少，再加上厂方未及时与供电部门联系， 且该片土地毗邻原有厂房，场地较为隐蔽，未向有关部门申办手续，从而逃避了有 关部门监控，使重大安全隐患未能及时排除。2、该公司副总经理陈少鹏违章指挥，在不了解情况和打桩承包人在场的情况 下，擅自要求该厂工人搬动阿望亭至东北方向 （ 该亭长 2.5 米、宽 2.3 米、高5.3 米） 。3、工人缺乏安全用电常识和自我保护的安全意识，在搬动阿望亭时，只顾下 面，不顾上面，致使高达 5.3 米的阿望亭触到高压线，导致触电。 案例 2 事故经过 :（此某厂电焊工甲和已进行铁壳点焊时，发现焊机一段引线圈已断

11、，电工只找了一 段软线交已自己更换。已换线时，发现一次线接线板螺栓松动，使用扳手拧紧 时已不在场 ） ，然后试焊几下就离开现场，甲返回后不了解情况，便开始点焊，只 焊了一下就倒在地上。工人丙立即拉闸，由于抢救不及时而死亡。 事故原因 :1、因接线板烧损，线圈与焊机外壳相碰，因而引起短路。2、焊机外壳未接地。案例 3事故经过 :在一建筑工地，操作工王某发现潜水泵开动后漏电开关动作，便要求电工把潜 水泵电源线不经漏电开关接上电源。起初电工不肯，但在王某的多次要求下照办 了。潜水泵再次启动后，王某拿一条钢筋欲挑起潜水泵检查是否沉入泥里，当王某 挑起潜水泵时，即触电倒地，经抢救无效死亡。事故原因操作工

12、王某由于不懂电气安全知识，在电工劝阻的情况下仍要求将潜水泵电源 线直接接到电源上，同时，在明知漏电的情况下用钢筋挑动潜水泵，违章作业，是 造成事故的直接原因。 电工在王某的多次要求下违章接线，明知故犯，留下严重 的事故隐患，是事故发生的重要原因。应急救援方案 :1、触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要 贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽 快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。2、脱离电源的基本方法有 :(1) 将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。(2) 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电

13、源线从触电者身上拨离或者将触 电者拨离电源。(3) 必要时可用绝缘工具 ( 如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头 )切断电 源线。(4) 救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽 触电者，使之脱离电源。(5) 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板 塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其它办法把电源切断。(6) 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前， 救护人员不可进入断线落地点 8,10 米的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范 围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导

14、线后应迅速将其带至 8,10 米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电， 才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在使触电者脱离电源时应注意的事项 :(1) 未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。(2) 严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者 ; 救护人不得采用金属或其它绝缘 性能差的物体 ( 如潮湿木棒、布带等 )作为救护工具。(3) 在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比 较安全。(4) 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔 死(电击二次伤害 ) 。(5) 夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，

15、以利救护。4、触电者未失去知觉的救护措施 : 应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静 卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施 : 应使其舒适地平卧着，解 开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医 生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸 及胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施 : 当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺 复苏法就地抢救。方法如下 :(1) 通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解 开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者

16、口内有食物、假牙、血块等异物， 可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口 中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二，采用仰头抬颊法畅通 气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颏颌骨向上 抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者 头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电 者头下。(2) 口对口 ( 鼻) 人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰 液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起，使 其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻

17、孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气， 然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分钟 1618 次为宜。(3) 胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一 侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身 的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每公钟挤压6080 次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停 止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。三、物体打击 人员受到同一垂直作业面的交叉作业中和通道口处坠落物体的打击。 典型案 例: “

18、2.13” 某工程二期物体打击事故事故经过 :2003年2月13日上午 7时10分，在某工程二期施工现场，钢筋班工人准备将 堆放在基坑边上的钢筋原料移至钢筋加工场，钢筋工刘x等3名工人在钢筋堆旁作转运工作。由于堆放的钢筋不稳，刘x站在钢筋堆上不慎滑倒，被随后滚落的一捆 钢筋压伤。7时25分刘X被送到医院，经抢救无效于 12时20分死亡。 事故原因：1 、 场地狭小，钢筋材料堆放困难，堆放不整齐，不稳。2、工人自我保护意识不强，对工作场所情况不了解。3、吊装管理不到位。案例 2事故经过 :1999年4月5日下午 1:30 ，由某桥梁公司承建的某桥梁工程， 2名钢筋工用井 字架吊臂吊桥梁墩台钢筋，

19、他们用直径 18mm勺生麻绳，捆绑了约74根平均长度为 3.2m的直径14mrtB纹钢，重量约270kg。当吊物起吊至13m高处，工地施工员唐 XX经过吊臂下，工地有人叫喊“老唐，老唐，吊臂在吊钢筋危险”，约喊了三、 四声，因当时工地上切割机、砂浆机杂音较大，唐XX未能听见，这时吊在空中的钢筋捆绑索具（生麻绳）突然断裂，钢筋在空中散落，正巧砸在唐 XX的头部和身 上，施工现场人员立即将伤者送医院进行抢救，经抢救无效死亡。事故原因 :1、现场二名钢筋工负责捆绑钢筋，采用了生麻绳作为索具，现场所使用的直径18mm生麻绳破断力为254.34kg，而起吊钢筋重量约270kg，索具的破断力不够 是造成这

20、起事故的直接原因。2、施工员唐XX安全意识谈薄，站位不当，不应站在吊臂下，在吊运钢筋索具 断裂时，散落的钢筋正巧击中唐 XX的头部和身子，其中6根钢筋击穿安全帽，进 入头部钢筋最深有12cm这是故事的主要原因。3、施工现场安全管理薄弱，安全教育不到位，施工安全技术措施不落实，对 作业人员使用生麻绳吊运钢筋的违章行为没有及时提出制止，这是事故发生的间接 原因。应急救援方案 : 当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理1、发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者脱离危险现场，以免再发生损伤。2、在移动昏迷的颅脑损伤伤员时，应保持头、颈、胸在一直线上，不能任意 旋曲。若伴

21、颈椎骨折，更应避免头颈的摆动，以防引起颈部血管神经及脊髓的附加 损伤。3、观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休 克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的 伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约 20 度左右，尽快送医院进 行抢救治疗。4、出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以 防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬 运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱 布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。5、防止伤口

22、污染 : 在现场，相对清洁的伤口，可用浸有双氧水的敷料包扎 ; 污 染较重的伤口，可简单清除伤口表面异物，剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口 内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等，再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创 口。6、在送运伤员到医院就医时，昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头，以防止呕吐后 误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束，以防伤及开放伤口。脊柱有骨折 者应用硬板担架运送，勿使脊柱扭曲。以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重。造成 或加重脊髓损伤。四、机械伤害 主要是垂直运输机械设备、吊装设备、各类桩机等对人的伤害。典型事故 : 中国建筑东莞工地塔吊坠落酿惨剧事故经过 :2009年 12月4

23、日 16时 10分许，广州在建的东莞地标台商大厦发生重大 安全事故。台商大厦目前已建 52层（高度为 203米） ，发生事故的塔吊位于 212 米 高处。 30 余吨重的塔吊，从近 50 层高的楼顶直接坠落，击穿 3层地下室，造成 3 人死亡， 5 人重伤事故原因 :因动臂式塔吊断裂导致坠落 ,管理不到位，未能及时检测到问题。 案例 2事故经过 :1999年9月12日某住宅楼工地一台QTZ4C型塔式起重机在安装过程中整机发 生倾覆，造成 2 人死亡、 1 人重伤的重大设备伤亡事故。1999年9月12日下午2:00左右，某住宅楼工程正在安装一台 QTZ4C型塔式起 重机。该塔式起重机独立高度 3

24、2m臂长42m，已安装到25m标高。在调试时与距离本塔机58.6m处的另一台同标高的QTZ5012塔机相撞，约1小时后，QTZ40塔机整体倾覆，塔机上三人坠落地面，二人落在地面住宅楼地基桩基础钢筋 上当场死亡，另 1 人重伤，塔机钢结构严重损坏，经济损失 60 多万元。这是一起 塔机安装质量引发的重大伤亡事故。事故原因 :1、使用说明书规定硅基础的尺寸为 4mx 4mX 1.4m，经实际测量后发现该塔机的硅基础为3mx 3mx 1.4m，其重量仅为原设计重量的 56.25,。2、 使用说明书规定硅基础下方地基的地耐力为0.2MPa,现场砼基础下为淤泥，地耐力仅达0.06 一 0.07MPa且未

25、作任何加强处理。3、距塔机硷基础边缘东Im、南2.5m处装有1个长流水的自来水笼头，造成水 渗入塔机基础下，严重降低了地基的地耐力4、经综合分析，导致本事故发生的直接原因是硅基础尺寸小于使用说明 书规定的尺寸 ; 间接原因为地基受到水浸泡，使地基的地耐力不能满足塔机抗倾 覆整体稳定性的要求，而且塔机安装高度与相邻塔机的安装高度相等，调试回转时 两机发生碰撞而引发事故。应急救援方案 :1、塔吊、施工电梯使用期间的伤人事故主要是 : 外伤出血、骨折、内伤等。按 不同的方法进行护理后送往医院。2、现场止血 :1）（ 压迫止血法 : 先抬高伤肢，请洗伤口，外敷止血药物，然后用消毒纱布或棉 垫覆盖在伤口

26、表面，在现场可用清洁的手帕，毛巾或其它棉织品代替，再用绷带或 布条加压包扎止血。2）（ 指压动脉出血近心端止血法 : 按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、 锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。3）（ 弹性止血带止血法 : 当肢体动脉创伤出血时，一般的止血包扎达不到止 血效果时，先抬高肢体，使静脉血充分回流，然后在创伤部位的近心端放上弹 性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫。止血带必须扎紧，要加压扎紧切实将该 处动脉压闭，争取短时间尽快送医院救治。4）（ 包扎、固定 : 创伤处用消毒的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎。3、骨折现场处理，把伤者仰卧于现场安全的地方，应将骨折部位

27、放平，将夹 板夹主骨折部位用绳子捆绑，固定主骨折部位，然后送到医院治疗。因触电造成呼 吸停止、心脏停止跳动的应将伤者平放于安全地方，进行人工呼吸和胸外挤压抢 救，不能终止抢救，并配合医院医生送医院抢救。4、伤员搬运 :1）（ 经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬运转送医院抢救。搬 运时应注意: 在肢体受伤后的局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有 骨折存在。宜在止血带包扎固定后再搬运，防止骨折断端因搬运振动而移位，加重 创伤。2）（ 在搬运严重创伤伴有大出血可已有休克的伤员时，要平卧运输，头部可放 置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。3）（ 在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊

28、椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板 上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员，使已受伤的脊椎移位。五、坍塌施工中发生的坍塌事故主要是 : 现浇混凝土梁、板的模板支撑失稳倒塌、基坑 边坡失稳引起土石方坍塌、拆除工程中的坍塌、施工现场的围墙及在建工程屋面板 质量低劣坍落。典型案例 :广州市天河区一工地发生棚架坍塌事故造成 4死 4伤事故经过 :2010年5月8日晚上 10时30分许，天河区黄村奥体南路的花花世界第五期工 程工地浇筑混凝土过程中发生高支模倒塌事故，造成工人 4 死 4 伤。 事故原因 :1、该坍塌属于典型的高支模坍塌事故，受力钢管间距过大 （ 作业面下部用于承 重的钢管间距不得超出 80 厘米，但该工地承重钢管间距约 150 厘米，“间距越 大。钢管用得越少，搭得更快，拆得也更快，但问题是钢管少了，承重能力下降， 现有的钢管数量仅为安全数量的 1/3 ）2. 工人未经安全培训。应急救援方案 :1、事故发生后应立即报告应急救援小组有关人员，应急救援小组立即按规定程序向上级有关部门汇报。2、挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。3、清除伤员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防 窒息。4、进行简易包扎、止血或简易骨折固定。