探讨医院供应室管理在感染防控中的巨大作用

1、探讨医院供给室管理在感染防控中的巨大作用 探讨医院供给室管理在感染防控中的巨大作用 摘要：控制医院感染的关键环节就是加强医院供给室的管理，其具体措施包括充实供给室力量，加强素质培养，提高整体素质，标准可重复使用器械处理的操作流程，加强消毒灭菌环节的质量管理，完善和落实各项监测措施等等。最大程度使供给室工作到达科学化、标准化、标准化，为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地防止了医院感染的发生，以降低医院感染发生率，确保医疗平安。 关键词：医院感染；供给室；管理；探究 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2021)06-0551-01 随着医学技术的快速

2、开展，微创技术、介入性诊疗操作日益增多，医院感染的发生几率也有潜在增长趋势，医院感染管理面临巨大挑战。供给室既是供给各种无菌器材、敷料的重要科室，又是各种可重复使用医疗器械污染集中处理的场所，因此，供给室管理质量的好坏与医院感染的防控密切相关。本文就我院供给室管理工作予以总结如下。 1 充实力量，提高整体护理素质 1.1 职业道德修养加强责任心和无菌观念；树立良好的职业道德和慎独精神，严格执行各项操作规程，确保医疗器械灭菌合格。 1.2 提高认识加强院感知识培训和考核，通过多种形式进行院感知识培训及理论学习，提高院感知识知晓程度，定期组织理论与技术操作考核。 1.3 更新观念供给室不是医院照顾

3、、养老的地方，应挑选身体素质好，责任心强，技术过硬的年轻护士充实供给室岗位。 1.2 标准可重复使用器械处理的操作流程 1.2.1 严格物品回收:使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品初步清洗，直接放入固定的容器中，并附上清单，注明物品的种类，名称、数量、规格、及器械有无破损。供给室回收处理。 1.2.2 做好分类清洗:在去污区进行器械的清点、核查。根据器械物品材质精密程度等进行分类处理。根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类，严格执行冲洗含酶洗涤剂浸泡常水冲洗纯化水精洗烘干上油保养检查洗涤质量，到达程序化、科学化。 1.2.3 确保包装质量:包装材料密封性能好，通透性强

4、；各类物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学指示胶带贴封；并注明物品名称、检查打包者或编号，灭菌器编号，批次号、灭菌日期、灭菌有效期、质检者等；包装包松紧适度；规格齐全，数量准确，尺寸标准(灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积30cm×30cm×50cm，金属包重量7kg，敷料包5kg)。 1.2.4 确保灭菌彻底:根据卫生部?医院消毒供给中心清洗消毒及灭菌技术操作标准标准?要求，灭菌时应做好灭菌前准备、灭菌物品装载、灭菌操作、无菌物品装载和灭菌效果的监测等步骤。正确掌握灭菌器操作规程及检测手段和灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁。

5、1.2.5 加强无菌物品管理:合格的灭菌物品，应标明灭菌日期、有效期、合格标志，每批灭菌处理完成后，应按流水号登记在册，记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等，并归档备查。灭菌后物品应放入无菌间的柜内，并按有效日期的先后顺序分类固定放置。对发出去的物品，不管是否使用，均视为污染物品，应重新灭菌，不应再进入无菌间存放。 1.3 做好供给室消毒灭菌的质量监测工作:为防止医疗纠纷及医院感染发生，消毒灭菌的监测显得尤为重要，为了保证消毒灭菌的质量控制，对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测。 1.3.1 压力蒸汽灭菌监测:每锅次进行工艺监测，并

6、详细纪录；每包进行化学监测，脉动真空灭菌器每晨第一锅进行B-D试验; 生物监测每月进行一次。 1.3.2 细菌培养监测:每月常规进行细菌培养监测一次，要求做到空气培养细菌菌落总数200cfu/m3；操作台、工作人员手细菌菌落总数5cfu/cm2。 1.3.3 紫外线消毒效果监测:每月进行一次，紫外线灯管强度监测，要求照射强度70w/cm2，不合格者立即更换。 1.4 质量控制与可追溯要求 1.4.1 持续质量改良措施：发现问题及时处理，并应建立灭菌物品召回制度。生物监测不合格，通知使用部门停止使用，并召回所有不合格灭菌物品。并书面报告。应对已使用不合格物品的病人进行密切观察。检查灭菌过程的各个

7、环节，查找失败的可能原因，采取相应改良措施，并重新进行生物监测，合格后该灭菌器方可正常使用。对事件的处理情况进行总结、汇报。控制院内感染，提高医疗质量是一项全方位综合性管理，除了要求供给室做好消毒隔离工作外，还需合理使用抗生素，慎用免疫制剂，认真做好监测工作等，只有做好综合治理，建立健全医院感染的各项监控制度，才能有效地预防和控制院内感染。我科以加强管理为手段，以提高质量为根底，以保证患者平安为目的，在控制和减少院内感染管理方面做了大量工作，有效提高了医疗护理质量。 1.4.2 建立过程记录：留存清洗消毒器和灭菌器运行参数打印资料或记录。记录灭菌器每次运行情况，包括灭菌日期、灭菌器编号、批次号

8、、装载的主要物品、灭菌程序号、主要运行参数、操作员签名或代号，及灭菌质量的监测结果等，并存档。对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测并记录。记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应6个月，灭菌质量监测资料和记录的保存期应3年。 1.4.3 灭菌标识的要求：灭菌包外应有标识，内容包括物品名称、检查打包者或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期;使用者应检查并确认包内化学指示物是否合格、器械枯燥、洁净等，合格前方可使用。同时将包外标识留存或记录于手术护理记录单上。 参考文献 1 王丽霞,陈继英,宇春霞,王鑫,王丹.加强供给室质量管理J.吉林医学.2021(02) 2 赵艳侠.供给室预防控制院内感染体会J.中国中医药现代远程教育.