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文档简介

1、儿科重点病种服务流程制度一、目得为了确保急诊危重症患者得到及时、有效救治，规范诊疗行为，确 保患者能够得到连贯、及时、有效得救治，进一步提高急危重症患者 得抢救成功率，加强医疗安全，按照三级妇幼保健院评审标准及实 施细则（20 1 6年版）与医院重点病种急诊服务流程与服务时限 规定得要求,结合我科际,制定出重点病种得范围及服务流程与服务 时限.二、服务对象范围儿科急危重患者重点病种包括:儿童高热惊厥、心力衰竭。三、服务流程1. 值班护士接到门急诊或总值班有危急重症患者即将来院得通知2. 立即通知值班医生与二线上级医生,必要时通知科主任3. 根据初步病情判断，酌情通知二线值班护理人员或护士长4.

2、 准备相应得抢救设备，如供氧设施、呼吸机、静脉输液泵、急救用 药物等5. 门急诊医护人员送患儿入科即主动上前迎接，送入抢救室床位， 确认腕带,如无腕带需立即填写并为患儿佩戴，由门急诊护士与住 院部护士双签名确认6. 迅速确认患儿得生命体征与供氧、输液管道得通畅，并建立对呼吸、循环、中枢神经系统等得监护系统7. 值班医护人员迅速与门急诊医护人员交接病情、用药与注意事项8. 由在场级别最高得医生负责主持抢救，初步判断病情后，尽快制定 抢救方案，下达医嘱，根据抢救中就诊者得病情，及时调整抢救方 案，尽最大努力改善与/或维持其它相关脏器得功能9. 涉及多学科危重就诊者得抢教，应立即通知医务科与业务副院

3、长, 并通知相关学科得上级医师（二级或三级以上）立即到抢救现场10. 医师应当及时向其监护人报书面病危通知、告知病情，填写病情 告知书，患儿监护人签名后收入住院病历中11. 在抢救过程中做到边抢救边记录，严密观察病情，记录及时详细, 用药处置准确，记录时间应具体到分钟。若因抢救未能及时记录 得，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记入病历， 并加以说明，记录时间应具体到分钟，主持抢救得人员应当审核 并签字四、服务时限要求1. 值班护士接到通知后，立即通知参与抢救得人员2. 值班护士接到通知后J0分钟内准备好相应得抢救设备与药品3. 门急诊扌各患儿送入病房后値班医护人员需立即前往接诊与查瞧

4、 患儿生命体征情况4. 值班医护人员与门急诊医护人员得交接，应简明扼要，在10分钟 内完成5. 患儿入科30分钟内，下达抢救医嘱五、各急危重患者救治服务流程1、儿童高热惊厥急诊服务流程及服务时限儿童高热惊厥预检分诊台护士：1、快速评估病情（分钟内完成）;2、通知急诊儿科医师;3、护送至急诊抢救室;4、通知急诊科护 士5分钟时间目标护理保持呼吸道通畅，立即解开衣扣，去枕平卧头偏向一侧2、立即按压或针刺人中、合谷等穴 位,强刺激，圧舌板扩开口腔并防止舌咬伤3、吸氧4、测量体温5、建立静脉通道6、密切注意 观察或用监护仪监护；医师呷束评估.做出初 * 断.幷诊疗规范下达医嘱 惊厥缓解:仝仏加址生山心时州乍;解除高热等惊厥不缓解10分钟留观或在医护人员得陪同下转 送至儿科住院部

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