密闭式静脉输液考核评分标准

1、密闭式静脉输液考核评分标准科室 姓名得分目内容分 值评分要求扣分1、核对医嘱21、未评估不给分，评估不完全扣2分2、评估患者同时了解病情、主要诊断及其依据、护理（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏2要求评史、不良反应史。2、各项各占1分（含生命体征、输液的估（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的3心理反应、治疗目的介绍、注射部位评估）和心理反应。3、观察环境，开窗或开灯，减少陪观（3）、观察患者穿刺血管和局部皮肤情况。2人察（4）、观察药物疗效及用药后的不良反应。24、有无通过病历或询冋病人掌握病要3、环境评估与准备：清洁、安静、光线充足符合1情，有没向病人介绍正确的药物作用

2、占八、输液要求。和用量14分4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所用25、未洗手或着装不整扣1分、未带的液体和药物的基本作用是否熟悉。口罩扣2分操作者自身准备：与评估同时记分21、患者准备、环境准备可和评估一起进行用物准备评估：治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱2、用物缺一项扣0.5布缸、压脉带、皮肤消毒液、弯盘2个、小枕、一3、配药不正确酌情扣分次性手套、输液胶贴、输液器、一次性注射器、输8查对不合格扣3分（查对有误差）液溶液、药物、棉签、砂轮、剪刀、笔、执行卡、消毒不合格扣3分（消毒未到位）输液架、必要时备夹板和绷带、擦手液污染1次扣3分用物准备后再次检查是否完备、消毒是否在有剂量不准确扣

3、2分准效期限2抽药时药液外滴或抽药手法不正确扣备配药：2分20分核对输液卡，检查液体和药物质量、名称、剂量2插输液器针头未冋时全部插入扣2分在液体瓶签上写床号、姓名、所加药物名称1启瓶、消毒瓶塞、1安瓿和砂轮用络合碘消毒、锯痕后用酒精或络合2碘去屑、2抽药、加入药瓶2再次核对无误后签名2请另1护士核对签名2检查输液器，关闭输液管调速器开关1将输液管、通气管针头冋时插入瓶塞内，1、用物带至床旁、认真查对床号、姓名（手持21、查对不合格扣 2分治疗卡）22、患者体位不适扣 2分2、.解释（本次输液药物名称、剂量作用）患13、消毒不合格扣2分者取舒适位24、操作时跨越消毒面或污染1次扣23、将输液瓶

4、挂于输液架上，固定通气管2分4、再次查对（持治疗卡对安瓿、液体瓶签 ）15、排气一次不成功扣 2分5、备胶布、戴手套6、穿刺1次不成功扣5分操6、选择血管，扎压脉带，27、固定不合要求.扣2分作7、常规消毒皮肤后待干（2次络合碘，也可另加5&未按病情调节滴速扣 2分要1次酒精）19、未观察穿刺局部及患者反应扣2占八、&排气（一次成功排出滴数不超过3-5滴）2分50分9、穿刺（15° -30 °角穿刺，见回血后再平行进 针少许）210、护患沟通不良扣 3分松开关看输液是否通畅2观察询问患者局部是否疼痛肿胀有无自觉2不适210、菌输液帖固定（第一条固定针柄第二条

5、带纱2块的固定针孔处第三条交叉最后一条将尼龙针2管徊形固定10.脱手套、擦手液擦手211、调节输液速度（根据病情或医嘱）212、询问并观察输液后反应。213、再次查对后记录治疗执行时间、签名14、助患者卧于舒适的卧位，整理床单元15、交代注意事项16、 根据情况进行健康教育（疾病相关知识教 育）17、整理用物（至处置室按程序处理）18、临时治疗在临时医嘱单上签注执行时间、执行人名1指1、告知患者操作目的、方法及配合要点。1未指导酌情予以扣分。导2、告知患者或家属不可随意调节滴速。1要 占 八、3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧 烈活动。14分4、出现异常及时告知医护人员。11、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开 关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺 血管的常规部位。1操作未注意酌情予以扣分。2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。13、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁1注忌O一、八 意4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血1事带。项5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血17分或渗血，可选用纱布敷料。6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应 以不影响观察为基础。17、.发生留置针相关并发症，应拔管重新穿刺， 留置针保留时间根据产品使用说明书而定。1评