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文档简介

1、千钧一发时的沟通急诊危重病人转运前评估量表姓名：性别：年龄： 诊断：以下项目发生项以“V”表示，无发生项取最高分。1 生命体征：T: P:R:BP:mmHg稳定状态5药物维持稳定状态3高危状态12:神智清5,昏睡或谵妄3 昏迷13:瞳孔正常5对光反射存在或不等大或针尖样3散大或对光反射消失14:静脉通道无静脉通道5头皮针或浅静脉通道1-2条3深静脉通道或静脉通道大于5:各种管道（脑室引流管，胃管，氧管，尿管，胸腔引流管，气管插管等）无5分1-3条管道3分 3条以上1分千钧一发时的沟通6:气道支持：无气道支持措施5鼻氧管或面罩给氧或气管切开导管给氧 3气管切开呼吸机辅助通气 1 7:出血部位固定

2、5 普通止血包扎3 止血加压包扎或止血带止血 18:卧位自由体位5，平卧头侧位或半卧位3端坐，平卧头后仰位或头低足高位 19:头部，脊柱，肢体保护：自主体位5绝对卧床或限制活动3 脊柱板或颈托110:移动患者的方式指导协助下挪动5需要2人或2人以上搬动3,需要3人以上平轴搬动111:患者安全防护只上床栏5上床栏和四肢绑扎3上床栏和全身绑扎112:呼吸机正常5 1项指标异常3 2项指标以上异常 1千钧一发时的沟通13:监护仪正常5 1项指标异常32项指标以上异常 1评估人总得分具体评估见下页。分、转运要提示风险值求V:医护严风险高。医生对患者再次评估并提出处理意见，告知30密监护下转家属风险，准备好急救药品送3监护下风险较高。可能出现并发症与意外，应对家属告知风1-40转送险。做好应急准备与联系，建议医生一起转运。4医护陪有风险。应高度重视并做好相应的预防措施。1-50同下转送>可以转风

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