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1、会计学1胃痛中医胃痛中医56911第1页/共45页健康指导健康指导第2页/共45页第3页/共45页第4页/共45页第5页/共45页第6页/共45页第7页/共45页第8页/共45页病因病机病因病机第9页/共45页病因病机病因病机第10页/共45页诊诊 断断第11页/共45页诊诊 断断第12页/共45页胃脘痛胃脘痛真心痛真心痛腹痛腹痛胁痛胁痛病位病位胃脘胃脘( (胃胃) )胸胸( (心心) )胃脘以下胃脘以下, ,耻骨耻骨毛际以上毛际以上两胁（肝胆）两胁（肝胆）病机病机胃失和降胃失和降心脉痹阻心脉痹阻腹中气机紊乱腹中气机紊乱少阳枢机不利少阳枢机不利症状症状胃脘疼痛，伴胃脘疼痛，伴嗳气、反酸、嗳气、

2、反酸、上腹痞闷或饿上腹痞闷或饿痛或饱痛痛或饱痛胸前闷痛，压胸前闷痛，压榨感伴心悸、榨感伴心悸、气促、手足青气促、手足青至节、脉结代至节、脉结代脐周或少腹、小脐周或少腹、小腹疼痛伴肠鸣。腹疼痛伴肠鸣。大便失常（或腹大便失常（或腹泻或便秘）泻或便秘）两胁胀痛或窜痛刺痛，两胁胀痛或窜痛刺痛，或见积块，或见发热、或见积块，或见发热、黄疸，多由气滞、血黄疸，多由气滞、血瘀、湿热所致瘀、湿热所致治疗治疗重调和胃气重调和胃气重宣痹通阳重宣痹通阳重调畅肠道气机重调畅肠道气机重调达少阳，治从肝重调达少阳，治从肝胆胆第13页/共45页辨证论治辨证论治第14页/共45页辨证论治辨证论治第15页/共45页化瘀宜兼理气

3、。化瘀宜兼理气。第16页/共45页第17页/共45页寒邪客胃寒邪客胃 主症：有受寒饮冷史,胃痛暴作，恶寒 喜暖，得温痛减，遇寒加重。舌脉：舌苔薄白，脉弦紧治法：温胃散寒，止痛。良附丸第18页/共45页第19页/共45页生姜性味辛温疏风散寒 温中止呕 适用于胃痛兼有风寒表证者或伴有呕吐者。干姜辛热温中化饮 适用于胃寒较重，兼 有水饮内停。无论寒邪内侵之实证与阳气不足之虚证均适用。高良姜 辛热专攻温中止痛善于温散脾胃寒邪第20页/共45页第21页/共45页 饮食伤胃 主症：主症：暴饮暴食史；胃脘胀满疼痛， 拒按，嗳腐吞酸。 舌脉：舌苔厚腻，脉滑。 治法：消食导滞，和胃止痛 方药：保和丸 第22页/共45页第23页/共45页 肝气犯胃主症：主症：胃脘胀痛，痛连两胁，胸闷嗳气，喜长叹 息，大便不畅。舌脉：舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止痛方药：柴胡疏肝散。 第24页/共45页第25页/共45页第26页/共45页第27页/共45页第28页/共45页第29页/共45页第30页/共45页第31页/共45页第32页/共45页第33页/共45页第34页/共45页第35页/共45页第36页/共45页第37页/共45页第38页/

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