鼻饲操作流程（含评分标准）_第1页
鼻饲操作流程（含评分标准）_第2页
鼻饲操作流程（含评分标准）_第3页
鼻饲操作流程（含评分标准）_第4页
免费预览已结束，剩余1页可下载查看

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、.鼻饲操作流程准备操作者准备：着装规范、洗手评估：患者病情、意识状态、鼻孔、口咽部、合作程度、治疗计划、插胃管长度(用皮尺量)、鼻饲液的温度(用水温计测)、解释、问二便用物准备：治疗碗、胃管、钳、弯盘、纱布2块、石蜡油、棉签、胶布、必要时备压舌板及开口器、别针、听诊器、打奶器、电筒、治疗巾小胶单、手套、鼻饲液、温开水、水温计量长度垫单协助患者取合适体位颌下垫单查鼻孔、洗鼻孔、戴手套润滑插管插管至咽部(约1416cm)时，嘱患者做吞咽动作如插管不畅即检查胃管是否盘曲口腔内如呛咳应拔管休息片刻后再插如出现恶心，须暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后再插判 断抽胃液有无气泡冒出听气过水声固定鼻饲回抽胃液

2、，注入适量温开水注入鼻饲液、再注入温开水冲管包扎管口、固定脱手套整理用物、交代注意事项记录、观察鼻饲后反应拔管准备备弯盘、松节油、棉签、纱布、手套解释拔管置弯盘于患者颌下，除去胶布戴手套将胃管末端反折，用纱布包裹近鼻孔处的胃管，拔出胃管脱手套漱口、清洁胶布痕整理整理床单位协助患者取舒适体位整理用物、分类放置洗手记录备注1昏迷患者插管时去枕，插至约l5cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄。2鼻饲液温度3840，每次用量不超过200ml。3鼻饲完毕，注入温开水后，将胃管提起使水全部流入胃内。4拔管余l4cm左右，嘱患者屏气，快速拔管。5插管长度：前额发际至剑突(成人约4555cm)。(常后婵 刘沛珍)鼻

3、饲操作评分标准考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期 项 目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范 一3未洗手 一2评估6未评估患者病情、合作程度 各一l未评估意识状态 一l未解释、未问二便 各一l核对医嘱2未核对 一2用物准备8少一件 各一1放置乱、鼻饲液温度不合适 各一2操作过程安全、舒适4未注意患者安全 一2未协助患者取合适体位 一2检查12颌下未垫单 一l未检查鼻孔、未清洁鼻孔 各一2未量长度 一3量长度不准确、未润滑管 各一2插管15管到口咽部时未嘱吞咽 一2插入不顺畅、未检查口腔 各一2呛咳、紫绀未采取措施 各一3方法不对、未判断或方法不对 各一3固定不牢 一2鼻饲15未回抽胃液、未试温度 各一2回抽方法不对、速度过快 各一2鼻饲完毕未冲洗 一l未包扎管El、未固定 各一2未交代注意事项 一2拔管8拔管前未解释 一1拔管动作粗暴 一2胃管末端未反折 一2未助漱口 一1未交待注意事项 一2整理10未整理床单位 一2未协助患者取舒适休化 一2污物乱放、遗留用物在病房 各一1未分类放置、未洗下 各一1一项未记录 各一1评价态度沟通4沟通技巧欠佳 一2态度不认真 一2整体性计

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论