药学监护指导患者正确使用药物

1、会计学1药学监护指导患者正确使用药物药学监护指导患者正确使用药物 “没有安全的药物，只有安全的医师、没有安全的药物，只有安全的医师、药师。药师。” 药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全和有效的社会责任。和有效的社会责任。 区别：传统药学服务区别：传统药学服务对物对物(药物药物)负责负责 现代药学服务现代药学服务对人对人(患者患者)负责负责 药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，即将一天定的，即将一天2424小时平均分为小时平均分为3 3段，每段，每8 8小时服药一次。小时服药一次。只有按

2、时服药才能保证体内稳定的血药浓度，达到治疗的只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度，达到治疗的效果。如果把效果。如果把3 3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高，给人体带来危害，而夜晚又达不到治疗浓度。度过高，给人体带来危害，而夜晚又达不到治疗浓度。 如果如果患者患者在饭前刚吃进一大堆零在饭前刚吃进一大堆零食，那此时的食，那此时的“饭前饭前”并并不等于不等于“空空腹腹”。 若早上若早上7 7点服用，疗效可持续点服用，疗效可持续15-1715-17小时，而至晚小时，而至晚上上7 7点服用，疗效只能持续点服用，疗效只能持续6-86-8小时，因此，皮肤病

3、患小时，因此，皮肤病患者需要服用氯苯那敏、苯海拉明等抗组织胺药，早上者需要服用氯苯那敏、苯海拉明等抗组织胺药，早上服药效果最佳。但要主要不良反应（嗜睡）的影响。服药效果最佳。但要主要不良反应（嗜睡）的影响。 清晨一次服药，比清晨一次服药，比“一日三次一日三次”分服的副作分服的副作用小的多。因为，早上六点到八点，是肾上腺用小的多。因为，早上六点到八点，是肾上腺分泌激素的高峰期，而晚上分泌激素的高峰期，而晚上1010点则处于低潮。点则处于低潮。 躺着服药，药物容易黏附于食道壁。躺着服药，药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症；严重的

4、甚至损伤食道壁，埋或局部炎症；严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或站姿服药。站姿服药。例如：复方新诺明等磺胺类药物（结石）。例如：复方新诺明等磺胺类药物（结石）。 例如：阿司匹林肠溶片，掰碎后在胃里例如：阿司匹林肠溶片，掰碎后在胃里就被溶解，刺激胃黏膜。就被溶解，刺激胃黏膜。 例如：氢氧化铝凝胶片例如：氢氧化铝凝胶片( (必须掰碎服用必须掰碎服用) ) 喝完糖浆喝完糖浆5-155-15分钟内不要喝水。分钟内不要喝水。止咳糖浆需要药物止咳糖浆需要药物覆盖在发炎的咽部覆盖在发炎的咽部粘膜表面，形成保粘膜表面，形成保护性的薄膜，以减护性的薄

5、膜，以减轻粘膜炎症反应、轻粘膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳阻断刺激、缓解咳嗽。嗽。 送服阿司匹林送服阿司匹林游离型增游离型增多，可多，可损伤胃黏膜，重者损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；可导致胃黏膜出血； 送服氢氧化铝等碱性治送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，胃痛药，可可酸碱中和使药酸碱中和使药物完全失效；物完全失效； 送服复方新诺明等磺胺送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶类药物，则降低药物的溶解度，解度，可可引起尿路结石。引起尿路结石。 药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全和有效的社会责任。和有效的社会责任。 如果如果患者患者在饭前刚吃进一大堆零在饭前刚吃进一大堆零食，那此时的食，那此时的“饭前饭前”并并不等于不等于“空空腹腹”。 送服阿司匹林送服阿司匹林游离型增游离型增多，可多，可损伤胃黏膜，重者损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；可导致胃黏膜出血； 送服氢氧化铝等碱性治送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，胃痛药，可可酸碱中