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1、瓜萎牛旁子汤加减治疗哺乳期乳腺炎60例 疗效观察【摘要】目的:观察瓜萎牛夢子汤加减治疗哺乳期 乳腺炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的60例哺 乳期乳腺炎患者的临床资料。结果:治疗组的总有效率为 93. 3%,对照组的总有效率为75%,两组的差异显著(p0. 05), 故有可比性。1.2诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准 中医病症诊断疗效标准,即(1)初期乳房内有疼痛性肿 块,皮肤不红或微红,乳汁排出不畅或点滴不出,(2)多有 恶寒发热,头痛,周身不适等症。(3)患侧腋下可有淋巴结 肿大。(4) b超检查符合乳腺炎声像表现;血常规检查可见 白细胞及中性粒计数增多。(5)多为金黄色葡
2、萄球菌感染, 链球菌少见3。1.3方法(1)治疗组:单纯口服中药,处方:柴胡10g、 路路通10g.黄英10g、当归10g.王不留行10g.穿山甲 5g先煎、连翘15g.蒲公英30.全瓜篓10g.皂角刺10g 通草6g、牛夢子12g每天1剂,水煎取汁300m1,分2次温 服。(2)对照组:对于红肿的面积大于1/2,且伴随有血 象异常及发热的患者,静脉滴注抗生素治疗,即:每次静脉 滴注1.5g头胞咲辛钠,每日2次;每次静脉滴注0.5g甲硝每日2次。对于红肿的面积小于1/2,且未出现发热 的患者,口服抗生素给予治疗。即:0. 25g头胞咲辛酯片, 每日2次;0. 32g甲硝 坐分散片,每日3次。此
3、外,2组均 配合揉抓排乳手法参照国家中医药管理局中医诊疗方案 3。即:患者取坐位或仰卧位,医者先在患部周围作轻 摩,揉法5分钟,再用两手的四指托住乳房,两手的拇指在 肿块上交替抹推数次,方向从肿块上方开始,向下到乳头, 最后用左手托住乳房,右手拇指和食指捏拿肿块,由上向下 到乳头。在患乳涂搽以少量润滑剂,术者左手托起乳房, 右手五指顺着乳络方向,首先轻拿提拉乳头及乳晕部,沿放 射状从乳房基底部向乳晕方向按摩35分钟,沿着乳晕依 次挤压所有乳窦。直至结块消失、乳房松软、淤乳尽、疼 痛明显减轻为度。1.3统计处理 采用软件spss16. 0对病例资料和数据进 行处理,并采用x2检验。1.4疗效评价标准 此次研究,按照中医病症诊断疗 效标准所制定的标准进行疗效评价。其中,(1)治愈:患 者的临床症状完全消失,无胀痛,乳汁畅通。(2)显效:临 床症状基本消失,肿痛得到缓解,乳汁比较畅通。(3)无效: 出现脓肿,且胀痛未减轻。2结果经过治疗,治疗组中,治愈者53例,显效3例,无效4例,总有
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