中医药概论重点

1、中医基础理论：中医基础医学，是关于中医学的基本概念、基本原理和基本思维方法的学科，是指导中医预防学和临床医学的理论基础中药学：是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源、采集、性能、功效和临床应用等知识的一门学科四大经典黄帝内经难经伤寒杂病论神农本草经黄帝内经简称内经，是我国现存第一部医学经典著作伤寒杂病论被分为伤寒论金匮要略神农本草经简称本经，是我国现存最早的药学专著，书内收载中药365种中医理论体系的基本特点：整天观念，辨证论治。证的概念：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括。辩证的概念：即辨别证候，是将四诊所收集的资料、症状和体征，在中医理论指导下通过分心、综合，辨清疾病的原

2、因，性质，部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的思维和实践过程。第一章古代哲学精气的基本概念精与气的概念一样。指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原精气学说的基本内容：精气是构成世界的本原 精气的运动与变化 精气是天地万物的相互联系的中介（选择题） 天地之精气化生为人 气化的主要形式有四： 气与形之间的转化 形与形之间的转化 气与气之间的转化 有形之体自身的不断更新变化 阴阳的基本概念：阴阳：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。阴阳学说的基本内容：包括阴阳交感互藏、阴阳对立制约、阴阳互限互用、阴阳消长平衡、阴阳相互转化五个方

3、面。五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化五行各自的特征木：木曰曲直 火：火曰炎上 土：土曰稼穑 金：金曰从革 水：水曰润下五行的生克制化：五行相生 五行相克 五行制化五季（春 夏 长夏 球 冬）第二章藏象：藏居于内，形见于外。指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及自然界相通应的事物和现象五脏：心、肝、脾、肺、肾心主神志（藏神）心与形窍志液的关系：心在体合脉，其华在面 开窍于舌 在志为喜 心在液为汗 肺的生理功能：主气、司呼吸 通调水道 肺朝百脉，主治节肺与形窍志液的关系：肺在体合皮，其华在毛 肺开窍于鼻 肺在志为悲 肺在液为涕脾与形窍志液的关系：脾在体合肉，主四肢 开窍于口，其

4、华在唇 脾在志为思 脾在液为涎肝主疏泄 （1）促进气血运行 （2）促进脾胃消化与胆汁分泌及排泄 （3）调节情志 （4）协调水液代谢 （5）调节生殖机能 肾的生理功能：肾藏精 肾主水液 肾主纳气肾与形窍志液的关系： 肾主骨生髓，其华在发 肾开窍于耳和二阴 肾在志为恐 肾在液为唾六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）胆 主决断胃主受纳、腐熟水谷小肠的生理功能 主受盛和化物 泌别清浊膀胱故有“州都之官”之称三焦 运行水液 “三焦者，决渎之官，水道出焉”奇桓之腑（脑、髓、骨、脉、胆、女子胞）脑有“元神之府”之称主宰生命活动 主精神意识思维 主感觉活动第三章精的生理功能 精性属阴，有繁衍生命的重要作用和

5、生长发育、濡养脏腑、生髓化血、化气化神等功能气的生理功能 推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用 营养作用 中介作用元气又名原气、真气。是人体中最基本的。最重要的，根源于肾的气。是人体生命活动原动力宗气又名“大气”“动气”。是有肺吸入的清气和脾胃化生的水谷精气结合而成，积聚于胸中之气营气的生成：营气主要由水谷精微中的精粹部分化生，水谷精微中之精粹贯注于脉中化为营气。生理功能：化生血液 营养全身卫气，是行于脉外的具有护卫功能之气。卫气的生成：是由水谷精微中慓疾滑利部分所化生的。血的生理功能：主要有濡养全身及神志活动的物质基础津液的概念：是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液

6、及其正常的分泌物。津液的生理功能：滋润，濡养机体 化生血液 调节阴阳平衡 排泄代谢产物 运载全身之气第四章经络是人体运行全神气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外的通道。经络的生理功能：运行全身气血，濡养全身 联络脏腑，沟通上下内外 感应、传导、调节机能督脉 基本功能 调节阳经气血 反映脑，髓和肾的功能任脉 调节阴经气血 任主胞胎冲脉 十二经脉之海 又称“冲为血海”第六章六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六淫具有共同的致病特点： 季节性 外感性 地区性 相兼性 转化性六淫致病各自特点：风邪致病特点：1 风性轻扬开泄，易袭阳位 2风性善行而数变 3风性主动 4风为百病之长寒邪 1寒为阴邪

7、，易伤阳气 2寒性凝滞 3 寒性收引湿邪 1 湿为阴邪，易损伤阳气，阻滞气机 2 湿性重浊 3 湿性黏滞 4 湿性趋下，易袭阴位燥邪 1 燥性干涩，易伤津液 2 燥易伤肺火邪 1 热为阳邪，易伤津耗气 2 热性炎上 3 热邪易生风、动血 4 热邪易扰心神 5 热邪易致疮痈暑邪 1 暑为阳邪，其性炎热 2 暑性升散，最易伤津耗气 3 暑多挾湿七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动七情致病的特点：七情皆从心而发 直接伤及内脏 影响脏腑气机 多发为情志病 病势变化与情志关系密切痰饮的致病特点：1 阻滞气机，阻碍气血 2 易扰乱神明 3 病势缠绵，病程较长 4致病广泛，变化多端 5

8、多见滑腻舌苔 淤血 所谓淤血是指体内血液停滞，不能正常循行，它既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。淤血的致病特点 1易于阻滞气机 2 影响血脉运行 3影响新血生成第七章 发病的基本原理 正邪相搏是发病的最基本原理 1 邪气是发病的重要条件 2 正气不足是发病的内部因素 3 正邪相搏的胜负，决定发病或不发病影响发病的主要因素 （填空） 1 外界环境与发病 2 体质因素与发病 3 精神状态与发病继发，系指在原发疾病的基础上继续发生新的病症（名词解释）病机，即疾病发生、发展与变化的机理，又称“病理”第八章基本病理主要包括邪正盛衰、阴阳失调、气血失常，以及津液代谢失常的病

9、理变化（填空）精的失常包括精虚、精淤2个方面气血关系失调，主要表现于气滞血瘀、气虚血瘀、气不摄血、气随血脱以及气血两虚津液输布障碍与排泄障碍常见病机 1 湿浊困阻 2 痰饮凝聚 3 水液贮留病变传变，主要包括病位传变，病性传变两种形式外感病传变，其病位传变的主要形式为六经传变、卫气营血传变及三焦传变。第九章正治 常用的正治发主要有以下四种 寒者热之 热者寒之 虚则补之 实则泄之反治 常用的反治发主要有以下四种 寒因寒用 热因热用 塞因塞用 通因通用中药学“道地药材”即是在长期实践中形成的，被举世公认的，具有明显地域性，品种良，质量佳，疗效好的优质药材。潬 是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取

10、出的方法。中药的性能，又称“药性”是用中医药理论对中药作用的基本性质和特征的高度概括，是药性理论的核心。四气的确定依据：是以用药反应为依据，以病证寒热为基准。五味的确定依据：一是药物的滋味，二是药物的作用。升降浮沉的临床意义： 顺着病位 逆着病势归经的含义： 归经则是表示药物作用部位的性能，反映药物作用对机体的选择性。所谓的药物七情，即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。十九畏 记住（人参畏五灵脂 肉桂畏石脂）特殊煎法 1 打碎先煎 2 后下 3 包煎 4 另炖或另煎 5溶化 6 冲服 7 煎汤代水服药时间 一般来说，多数药宜饭前服，对胃肠有刺激的药宜在饭后服，病在上焦宜饭后，病在下焦宜

11、空腹，安神药宜睡前，驱虫药宜早上空腹服。发散风寒药 麻黄 功效 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 应用 1用于外感风寒表实证 2 用于肺气不宣的咳喘气急实证 3 用于风水水肿兼表证桂枝 功效 发汗解表，温通经脉，通阳化气应用 1用于外感风寒表证 2 用于风寒湿痹，脘腹冷痛、血寒淤滞之月经不调或痛经、经闭腹痛等寒凝血滞诸痛证 3 用于胸痹作痛，心悸动、脉结代 4用于阳虚水停之痰饮或蓄水证紫苏 功效 发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒生姜 功效 发汗解表，温中止呕，温肺止咳，解鱼蟹、药物毒 应用 1 用于外感风寒表证 2 用于多种呕吐证 3 用于风寒客肺的咳嗽香薷 应用 1 用于阴暑证 2 用于风水水肿，

12、小便不利荆芥 应用 1 用于外感表证 2 用于麻疹透发不畅，风疹瘙痒常与其他祛风透疹药物，祛风止痒药物同用 3用于疮疡 yang初起有表证者 防风 应用 1 用于外感表证 2 用于风寒湿痹证 3 用于破伤风羌活 应用 1 用于外感风寒表证 2 用于风寒湿痹证白芷 应用 1 用于外感风寒，头痛鼻塞 2 用于阳明头痛，眉棱骨痛，鼻渊头痛，牙痛 3 用于寒湿带下 4 用于疮疡肿毒发散风热病薄荷 功效 疏散风热，清利咽喉，透疹，疏肝解郁牛蒡子 功效 疏散风热，透疹利咽，解毒消肿。桑叶 功效 疏散风热，清肺润燥，平肝明目。菊花 功效 疏散风热，平肝明目，清热解毒 应用 用于风热感冒或温病初起，发热头疼

13、2用于目疾 3用于肝阳上亢头痛，眩晕证 4用于热毒疮肿柴胡 功效 疏散退热，疏肝解郁，升举阳气应用 1用于少阳证，外感发热 2用于肝郁气结，胁肋疼痛，月经不调，痛经 3用于气虚下陷，久泻脱肛，子宫脱垂，胃下垂等 升麻 功效 发表透疹，清热解毒，升举阳气应用 1用于风热头痛，麻疹透发不畅 2用于热毒疮肿，口舌生疮，温毒发斑 3用于气虚下陷之久泻脱肛。崩漏下血及胃、子宫下垂等蝉蜕 功效 透疹止痒清热药根据清热药的作用特点及主治病证的不同，一般将其分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药五类（填空）知母 应用 1 用于温热病高热，烦躁，口渴，脉洪大等气分实热证 2 用于肺热咳嗽，

14、燥热咳嗽 3用于骨蒸潮热 4用于阴虚消渴天花粉 应用 1用于热病口渴，内热消渴 2用于肺热咳嗽，燥热一、痰黏，咳嗽带血 3 用于痈肿疮疡热毒偏盛栀子 功效 泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛 应用 1用于热病烦闷 2用于湿热黄疸dan 3用于血热出血 4用于热毒疮肿 5用于 跌打损伤夏枯草 应用 用于目赤肿痛、头痛眩晕、目珠疼痛清热燥湿药黄芩 性能特点：苦、寒。归肺，胃，胆，大肠经。 功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。黄连 性能特点：苦、寒。归心，肝，胃，大肠经。 功效：清热燥湿，泻火解毒。黄柏 性能特点：苦、寒。归肾，膀胱，大肠经。 功效：清热燥湿，卸货解毒，退虚热。龙胆草 功效：清

15、热燥湿，泻肝火。清热解毒药连翘 功效：清热解毒，消痈散结，疏散风热。 应用：用于疮痈肿毒 用于外感风热，温病初起。大青叶 性能特点：苦，大寒。归心，肺，胃经。 功效：清热解毒，凉血消斑，利咽消肿。板蓝根 性能特点：苦，寒。归心，胃经 功效：清热解毒，凉血利咽， 应用：用于温病发热，头痛，喉痛或温毒发斑 用于痈肿疮毒，丹毒，大头瘟疫蒲公英 性能特点：苦，甘，寒。归肝，胃经 功效：清热解毒，消痈散结，利湿通淋鱼腥草 性能特点：辛，微寒。归肺经。 功效：清热解毒，排脓消痈，利尿通淋红藤 功效：清热解毒，活血止痛蚤休 功效：清热解毒，消肿止痛，息风顶惊清热凉血药生地黄 功效：清热凉血，养阴生津玄参 功

16、效：清热凉血，滋阴解毒牡丹皮 功效：清热凉血，活血散瘀 应用：用于热入血分而发斑疹，学热妄行吐血等 用于温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸 用于血滞闭经痛经，跌打伤肿 用于痈肿疮毒，肠痈腹痛赤芍 （必考）功效：清热凉血，祛瘀止痛清虚热药青蒿hao 性能特点：苦，辛，寒 功效：清虚热，凉血，解暑，截疟nue泻下药芒硝 功效：泻下，软坚，清热巴豆 功效：泻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，蚀疮去腐祛风湿药独活 应用：用于风寒湿痹，腰膝酸痛 用于头风头痛，外感风寒挾湿表证 威灵仙 应用：用于风寒湿痹 用于痰饮积聚 木瓜 应用：用于风湿痹痛 防己 应用：用于风湿痹痛 用于水肿，小便不利五加皮 功效：祛风湿，

17、补肝肾，强筋骨，利水化湿药砂仁 功效：化湿行气，温中止泻，理气安胎利水渗湿药茯苓 功效：利水渗湿，健脾，安神车前子 功效：利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰滑石 性能特点：甘，淡，寒 功效：利尿通淋，清热解暑，外用收湿敛疮 温里药 附子 应用：用于亡阳证 用于阳虚证 用于寒湿痹痛干姜 应用：用于脾胃受寒或脾胃虚寒所致腹泻，呕吐，泄泻 用于亡阳欲脱证 用于寒饮咳喘，痰多清稀吴茱萸 应用：用于寒凝肝脉诸痛证 用于呕吐吞酸 用于虚寒泄泻丁香 应用：用于胃寒呕吐 用于胃寒脘腹冷痛 用于肾虚阳痿理气药本类药味多辛香，苦泄，温通，具有梳理气机的作用。因其主归脾胃、肝、肺经，故有理气健脾、疏肝解郁、理气

18、宽胸、行气止痛、破气散结等不同功效香附 应用：用于肝郁气滞诸痛证 用于肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛或结块消食药山楂 功效：消食化积，行气散瘀神曲 功效：消食和胃麦芽 功效：消食和中，回乳莱菔子 功效：消食除胀，降气化痰止血药大蓟ji 性能特点：苦，甘，凉 功效：凉血止血，散瘀解毒消痈小蓟 性能特点：苦，甘，凉 功效：凉血止血,散瘀解毒消痈地榆 性能特点：苦，酸，微寒 功效：凉血止血，解毒敛疮侧柏叶 功效：凉血止血，祛痰止咳茜草 功效：凉血止血，活血通经炮姜 功效：温经止血，温中止痛活血祛瘀药桃仁 应用：用于多种淤血证 用于肠痈，肺痈 用于肠燥便秘莪术zhu 功效：破血行气，消积止痛 应用：用于

19、闭经，心腹刺痛 用于食积气滞腹痛穿山甲 功效：活血消癥zheng，痛经下乳，消肿排脓 应用：用于产后乳汁不下化痰止咳平喘药半夏 性能特点：辛温而燥，有毒 功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛前胡 功效：降气化痰，宣散风热桔jie梗 性能特点：苦，辛，平 功效：开宣肺气，祛痰排脓，利咽 应用：用于肺气不宣之咳嗽痰多，胸闷不畅 用于咽痛失音 用于肺痈浙贝母 性能特点：苦，寒 功效：清热化痰，清热散结 应用：用于热痰咳嗽 用于疮痈，肺痈瓜蒌 性能特点：甘，寒 功效：清热化痰，力气宽胸，散结消痈，润肠通便 应用：用于热痰咳喘 用于胸痹，结胸 用于肺痈，肠痈，乳痈 用于肠燥便秘杏仁 功效：止

20、咳平喘，润肠通便 应用：用于咳喘诸证 用于肠燥便秘百部 功效：润肺止咳，外用杀虫灭虱 应用：用于多种咳嗽 用于蛲虫，阴道滴虫，头虱桑白皮 功效：泻肺平喘。利水消肿安神药朱砂 功效：镇心安神，外用清热解毒 应用：用于心神不安，心悸，失眠 用于惊风 用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮龙骨 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，外用收湿敛疮 应用：用于神志不安，心悸失眠 用于阴虚阳亢之眩晕 用于滑脱诸证 酸枣仁 功效:养心益肝，安神，敛汗柏子仁 功效：养心安神，润肠通便远志 功效:宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿平肝息风药牡蛎 功效:平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩牛黄 功效：息风止痉，化痰开窍，清热解毒蜈蚣

21、功效：息风之痉，解毒散结，通络止痛开窍药麝香 功效：开窍醒神，活血痛经，止痛，催产冰片 功能：开窍醒神，清热止痛补虚药党参 功效：补中益气，生津养血（功效题）黄芪qi 功能：补气升阳，益卫固表，托疮生肌，利水消肿白术zhu 功效：补气健脾，燥湿利水，固表止汗，安胎甘草 使用注意以及药理研究 鹿茸 功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，固带脉，托疮毒益智 功效：温肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，开胃摄唾杜仲 功效：补肝肾，强筋骨，安胎续断 功效：补肝肾，强筋骨，止血安胎，疗伤续折蛤ge蚧 功效：助肾阳，益精血，补肺气，定船嗽当归 功效：补血，活血，调经，止痛，润肠熟地黄 应用：用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏 用于肾阳不足，潮热骨蒸，盗汗，遗精，消渴 用于肝肾精血亏虚的腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白白芍 功效：养血调经，平抑肝阳，缓急止痛，敛阴止汗 应用：用于血虚或阴虚有热的月经不调，崩漏等证 用于肝阴不足，肝阳偏亢的头痛，眩晕 用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗阿胶