常见病辨证论治

1、PPT模板下载： 中药学综合知识与技能中药学综合知识与技能国家执业药师考试第3章 中医诊断学基础051015202530第一章第二章第三章第四章第五章第六章第七章第八章第九章第十章第十一章第十二章第十三章第十四章X型题B型题A型题常常见见病病辨辨证证论论治治总论总论各论各论治治则与治法则与治法第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治2929个常见病个常见病治治病病求求本本扶扶正正祛祛邪邪调调整整阴阴阳阳三三因因制制宜宜第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论

2、治第一节第一节 治则与治法治则与治法治标与治标与治本治本正治与正治与反治反治（1）正治（2）缓则治其本（3）标本兼治（1）急则治其标第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治治治病病求求本本（2）反治热者热者寒之寒之虚者虚者补之补之实实寒寒证证实实热热证证第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治（1）正治实者实者泻之泻之寒者寒者热之热之虚虚证证实实证证第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治（2）反反治治治则 治法适应症反治热因热用真寒假热证寒因寒用真热假寒证通因通用真实假虚证塞因塞

3、用真虚假实证2007 A 2007 A 真寒假热证的治法是真寒假热证的治法是 A.A.以寒治寒以寒治寒 B.B.以寒治热以寒治热 C.C.用热远热用热远热 D.D.以热治热以热治热 E.E.以热治寒以热治寒2007 A 2007 A 真寒假热证的治法是真寒假热证的治法是 A.A.以寒治寒以寒治寒 B.B.以寒治热以寒治热 C.C.用热远热用热远热 D.D.以热治热以热治热 E.E.以热治寒以热治寒2011 A 2011 A 对于阳热亢盛为主实热的，应对于阳热亢盛为主实热的，应采取治疗原则采取治疗原则

4、A.A.热因热用热因热用B.B.热者寒之热者寒之C.C.用热远热用热远热D.D.以热治热以热治热 E.E.以热治寒以热治寒2011 A 2011 A 对于阳热亢盛为主实热的，应对于阳热亢盛为主实热的，应采取治疗原则采取治疗原则A.A.热因热用热因热用B.B.热者寒之热者寒之C.C.用热远热用热远热D.D.以热治热以热治热 E.E.以热治寒以热治寒扶扶正正祛祛邪邪第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治概念概念运用运用扶正扶正祛邪祛邪兼用兼用先后先后先祛邪先祛邪后扶正后扶正先扶正先扶正后祛邪后祛邪www.evofirst.or

5、g补其不足补其不足损其有余损其有余第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治调调整整阴阴阳阳因时因时因人因人因地因地三三因因制制宜宜第第三三章章 常见病的辨证论治常见病的辨证论治（1）年龄）年龄（2）性别）性别（3）体质）体质第二节第二节常常见见病的辩证论治病的辩证论治1.感冒辩证症状 治法 风寒感冒 恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。辛温解表宣肺散寒 风热感冒 身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮

6、数。 清热宣肺解表 2.咳嗽咳嗽辩证症状治法风寒犯肺咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。疏散风寒宣肺解表风热犯肺咳嗽气粗，咯痰黏，痰色白或黄，咽痛，声音嘶咳嗽气粗，咯痰黏，痰色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。薄白或微黄，脉浮数。辛凉解表宣肺清热燥邪伤肺干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌

7、红少津，脉细数。并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。辛凉清润痰热壅肺 咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。脉滑数。清热化痰肃肺。 肺肾阴虚干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。舌红少苔，脉细数。热，颧红。舌红少苔，脉细数。滋阴润肺止咳化痰3.喘证喘证辩证症状治法风寒闭肺 喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质新，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苦薄白而滑，脉浮紧。2009A 宣肺散寒痰热郁肺 喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠色黄，或夹血痰，伴胸

8、中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤便秘。苔薄黄腻，脉滑数。 清热化痰宣肺止咳肾虚作喘 喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。补肾纳气4.不寐不寐辩证症状治法心火炽盛 心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。 2005X 2010B2005X 2010B清心泻火宁心安神肝郁

9、化火 不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数。苔黄，脉弦而数。 2010B 2010B疏肝泻火镇心安神阴虚火旺 心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。 2007A2007A滋阴降火交通心肾心脾两虚 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘

10、，头晕目眩，神疲不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，苔薄，脉细无力。苔薄，脉细无力。 2005A 2005A补益心脾养血安神5.胃痛辩证辩证症状症状治法治法胃寒 胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。苔薄白，脉弦紧。清水。苔薄白，脉弦紧。 温中散寒和胃止痛食滞胃痛 胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。吐食或矢气后痛减，或大便不

11、爽。苔厚腻，脉滑。 导滞和胃肝气犯胃 上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。 2008X2008X舒肝理气和胃止痛肝胃郁热 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。 疏肝泄热和胃止痛脾胃虚寒 胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神

12、疲乏力，甚则手足食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。2012A2012A温中健脾6.呕吐辩证辩证症状症状治法治法外邪外邪犯胃犯胃突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。疏邪解表，疏邪解表，化浊和中。化浊和中。饮食饮食停滞停滞呕吐酸腐，呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，脘腹胀满，嗳气厌食，大便秽臭，或溏薄，或秘结。大便秽臭，或溏薄，或秘结。苔厚苔厚腻腻，脉滑实。，脉滑实。消食化滞，消食化滞，和胃降逆。和胃降逆。肝气肝气犯胃犯胃呕

13、吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满闷，呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满闷，可因情志不遂而加重。舌质红，可因情志不遂而加重。舌质红，苔苔薄腻薄腻，脉弦。，脉弦。疏肝理气，疏肝理气，降逆和胃。降逆和胃。7.泄泻辩证症状治法伤食泄泻腹痛肠鸣，脘腹胀满，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。消食导滞脾胃脾胃虚弱虚弱大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食大便时溏时泻，水谷不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄

14、白，脉细弱。淡，苔薄白，脉细弱。健脾益健脾益气气化化湿止湿止泻泻肾阳肾阳虚衰虚衰黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。淡苔白，脉沉细。温肾健温肾健脾脾固固涩止涩止泻泻8.便秘辩证症状治法热结热结肠胃肠胃大便干结，小便短赤，面红身热，或兼腹胀腹痛，口干，口臭，口苦。舌红苔黄腻或燥裂，或大便干结，脉滑数或强。清热润肠清热润肠通腑。通腑。肝脾肝脾气郁气郁大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少。舌苦薄腻，脉弦。2004X 20

15、06X 2009A顺气行顺气行滞滞津亏津亏血燥血燥大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸。舌淡，脉细涩。养血润养血润燥燥阳虚阳虚寒凝寒凝大便艰涩，排便困难，小便清长，畏寒喜暖，面色（白光）白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脉沉迟。温通开温通开秘秘9.头痛辩证症状治法风寒头痛头痛起病较急，其痛如破，连及项背，常有拘急收紧感，或伴恶风畏寒，遇风尤剧，口不渴。苔薄白，脉浮紧。疏散风寒风热头痛头痛而胀，甚则头胀如裂，发热成恶风，面红目赤。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。疏风清热风湿头痛头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏。苔白腻，脉濡滑。祛风胜湿肝阳头痛头昏胀痛，两

16、侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛。舌红苔黄，脉弦数。平肝潜阳息风。瘀血头痛头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫暗，有瘀斑，苔薄白，脉细或细涩。活血化瘀通窍止痛10.眩晕辩证症状治法肝火肝火上扰上扰头晕且痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁头晕且痛，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦。舌红苔黄腻，脉弦数。易怒，寐少多梦。舌红苔黄腻，脉弦数。清肝泻清肝泻火火清清利湿利湿热热气血气血亏虚亏虚眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少

17、寐，纳少。舌淡苔薄白，不泽，心悸少寐，纳少。舌淡苔薄白，脉细弱。脉细弱。补益气补益气血血调调养心养心脾脾11.淋证辩证症状治法热淋热淋小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或寒热，口苦，呕恶，或腰痛拒按，或大便秘结。苔黄腻，脉滑数。2010A清热利湿清热利湿通淋通淋石淋石淋尿中有砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。若病久砂石不去，可伴见面色少华，精神萎顿，少气乏力，舌淡边有齿印，脉细而弱；或腰腹隐痛，手足心热，舌红少苔，脉细带数。清热利清热利湿湿排排石通

18、石通淋淋劳淋劳淋小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力。舌质淡，脉细弱。补脾益补脾益肾肾12.阳痿辩证症状治法心脾心脾两虚两虚阳痿不举，心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色萎黄，阳痿不举，心悸，失眠多梦，神疲乏力，面色萎黄，食少纳呆，腹胀便溏。舌淡，苔薄白，脉细弱食少纳呆，腹胀便溏。舌淡，苔薄白，脉细弱补益补益心脾心脾肾阳肾阳不振不振阳事不举，成举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒阳事不举，成举而不坚，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长。苔肢冷，面色白，头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿清长。苔薄白，脉

19、沉细。薄白，脉沉细。温肾温肾壮壮阳阳肝郁肝郁不舒不舒阳事不起，或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷阳事不起，或起而不坚，心情抑郁，胸胁胀痛，脘闷不适，食少便溏。苔薄白，脉弦。不适，食少便溏。苔薄白，脉弦。疏肝疏肝解解郁郁13.郁证辩证症状治法肝气郁结精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气。不思饮食，大便不调，月事无定处，脘闷嗳气。不思饮食，大便不调，月事不行。苔薄腻，脉弦。不行。苔薄腻，脉弦。疏肝解郁理气畅中痰气郁结精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞

20、，吞之不下，咯之不出。苔白腻，脉弦滑。塞，吞之不下，咯之不出。苔白腻，脉弦滑。行气开郁化痰散结心脾两虚多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳，失眠健忘，纳差，面色不华。舌质淡，苔薄白，脉细差，面色不华。舌质淡，苔薄白，脉细2012X2012X健脾养心补益气血 A.健脾养心，补益气血B.健脾养心，理气化痰C.化痰散结，行气开郁D.理气畅中，疏肝解郁E.清肝化痰，疏肝解郁1.郁证中，痰气郁结的常用治法是2.郁证中，肝气郁结的常用治法是3.郁证中，心脾两虚的常用治法是 A.健脾养心，补益气血B.健脾养心，

21、理气化痰C.化痰散结，行气开郁D.理气畅中，疏肝解郁E.清肝化痰，疏肝解郁1.郁证中，痰气郁结的常用治法是2.郁证中，肝气郁结的常用治法是3.郁证中，心脾两虚的常用治法是14.虚劳辩证症状治法肺气虚肺气虚咳嗽无力，短气自汗，面色白，声音低怯，时寒咳嗽无力，短气自汗，面色白，声音低怯，时寒时热，平素容易感冒。舌淡，脉弱。时热，平素容易感冒。舌淡，脉弱。补益肺气心气虚心气虚心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡苔薄，脉微。苔薄，脉微。益气养心脾气虚脾气虚饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，饮食减少，食后胃脘不舒，

22、倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄。舌淡苔薄，脉弱。面色萎黄。舌淡苔薄，脉弱。健脾益气肾气虚肾气虚神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，或白带清神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，或白带清稀。舌淡苔薄，脉弱。稀。舌淡苔薄，脉弱。益气补肾肺阴虚肺阴虚干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红。舌红少津，脉细数。色潮红。舌红少津，脉细数。养阴润肺肾阴虚肾阴虚腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红。舌红，少津，脉沉细。口干，咽痛，颧红。舌红，少津，脉沉细。滋补肾阴15

23、.痹证辩证症状治法行痹行痹肢体关节疼痛游走不定，屈伸不利，初起可见有恶风发热。舌苔薄白，脉浮或浮缓。祛风通祛风通络络散散寒除寒除湿湿痛痹痛痹肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，关节不可屈伸，局部皮色不红，触之不热。苔薄白，脉弦紧。2012 A温经散温经散寒寒祛祛风除风除湿湿着痹着痹肢体关节酸痛，或有肿胀，痛有定处，重着，活动不便，肌肤麻木不仁。苔白腻，脉濡缓。祛湿通祛湿通络络祛祛风散风散寒寒尪痹尪痹肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘紧，肘膝不得伸，或尻以代踵、脊以代头而成废人。舌质暗红，脉细涩。补肾祛寒补肾祛寒为主，佐为主，佐以活血通以活血通络之络之

24、品品16.中暑辩证症状治法阳暑头昏头痛，心烦胸闷，口渴多饮，全身疲软，汗多，发热，面红。舌红，苔黄，脉浮数。清凉解暑益气生津阴暑精神衰惫，肢体困倦，头昏嗜睡，胸闷不畅，多汗肢冷，微有畏寒，恶心呕吐，渴不欲饮。舌淡，苔薄腻，脉儒细。发表解暑除湿和中17.疮疖辩证症状治法热毒蕴结轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身，或轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。或发生在面部的严簇集一处，或此愈彼起。或发生在面部的严重的颜面痤疮，亦属此类。时伴有发热，口重的颜面痤疮，亦属此类。时伴有发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。渴，

25、溲赤，便秘。苔黄，脉数。清热解毒暑热浸淫发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，可有发发于夏秋季节，以儿童及产妇多见，可有发热，口渴，便秘，溲赤。苔薄腻，脉滑数。热，口渴，便秘，溲赤。苔薄腻，脉滑数。消暑化湿解毒。18.乳癖辩证症状治法肝郁痰凝多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有长，伴有胸闷胁胀胸闷胁胀，善郁易怒，善郁易怒，失眠多梦失眠多梦，心烦口，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。苦。舌苔薄黄，脉弦滑。疏肝理气，化痰消坚。冲任失

26、调乳房肿块乳房肿块，结节感明显，结节感明显，乳房胀痛乳房胀痛，经前加重经前加重，经，经后减轻，面色少华，后减轻，面色少华，腰膝酸软腰膝酸软，精神倦怠，心烦易，精神倦怠，心烦易怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄白，脉沉细。怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄白，脉沉细。2012128X2012128X温阳化痰，兼以疏肝解郁。19.瘾疹瘾疹辩证症状治法风热犯表发病急骤，风团色红，灼热，遇热则剧，得冷则发病急骤，风团色红，灼热，遇热则剧，得冷则减，伴有发热，咽喉肿痛。舌红苦薄黄，脉浮数。减，伴有发热，咽喉肿痛。舌红苦薄黄，脉浮数。辛凉透表，祛风清热。风寒束表风团色淡微红，以露出部位如头

27、面、手足为重，风团色淡微红，以露出部位如头面、手足为重，通风、冷后皮疹加重，得温则缓，冬重复轻。舌通风、冷后皮疹加重，得温则缓，冬重复轻。舌淡胖，苔白，脉浮紧或迟缓。淡胖，苔白，脉浮紧或迟缓。祛风散寒，调和营卫。血虚风燥风疹反复发作，迁延日久不愈，且多于午后或夜风疹反复发作，迁延日久不愈，且多于午后或夜间发作，或疲劳时加重。舌红少津或舌质淡，脉间发作，或疲劳时加重。舌红少津或舌质淡，脉沉细。沉细。滋阴养血，疏散风邪。20.痔疮痔疮内内痔痔辩证症状治法风伤肠络 大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，或有肛门瘙痒。

28、舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数。舌红，苔薄白或薄黄，脉弦数。 清热凉血祛风。湿热下注 便血，色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门便血，色鲜红，量较多，肛内肿物外脱，可自行回缩，肛门灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。灼热。舌红，苔黄腻，脉滑数。 清热除湿，活血化瘀。气滞血瘀 肛内肿物脱出，甚至嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚至肛缘有血栓，水肿，触痛明显。舌质暗红，苔白或黄，脉弦细涩。 活血化瘀。脾虚气陷 肛门坠胀，肛内肿物外脱，需手法复位。便血色鲜或淡，可肛门坠胀，肛内肿物外脱，需手法复位。便血色鲜或淡，可出现贫血，面色少华，头昏神疲，少气懒言，纳少便溏。舌出现贫血，面色少华，头昏神疲，少气懒言，纳

29、少便溏。舌淡胖，边有齿痕，舌苦薄白，脉弱。淡胖，边有齿痕，舌苦薄白，脉弱。健脾温中，固脱止血。外外痔痔气滞血瘀 肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，肛缘肿物突起，排便时可增大，有异物感，可有胀痛或坠痛，局部可触及硬性结节。舌暗红，苔淡黄，脉弦涩。局部可触及硬性结节。舌暗红，苔淡黄，脉弦涩。活血化瘀，理气通便。湿热下注肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏。舌红，苔黄腻，脉滑肛缘肿物隆起，灼热疼痛，便干或溏。舌红，苔黄腻，脉滑数。数。清热利湿，消肿止痛。21.跌打损伤跌打损伤辩证症状治法急性腰扭伤 腰部剧烈疼痛，活动受限，腰部的俯、仰、腰部剧烈疼痛，活

30、动受限，腰部的俯、仰、转侧均感困难，不能挺直，严重者不能站转侧均感困难，不能挺直，严重者不能站立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压立。若因挫伤引起，则局部可见肿胀、压痛均较明显。痛均较明显。 初期宜活血祛瘀，行气止痛；后期宜舒筋活血，补益调治。 慢性腰扭伤 多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛，多有不同程度的慢性外伤史。多发为隐痛，往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发往往与腰部劳累或天气变化有关。急性发作时疼痛加剧，还可伴有腰肌痉挛，腰部作时疼痛加剧，还可伴有腰肌痉挛，腰部活动受限。活动受限。 补益调治温筋通络 22.月经不调月经不调辩证症状治法月经先期肾气虚

31、月经提前，量多色淡质稀，腰脊酸冷，下肢月经提前，量多色淡质稀，腰脊酸冷，下肢酸软，手足不温，小便清长，夜尿频频。舌酸软，手足不温，小便清长，夜尿频频。舌淡暗，苔薄白，脉沉细而弱。淡暗，苔薄白，脉沉细而弱。补肾益气，固冲调经。肝经郁热经期超前，量多少不定，色紫红有块，质稠，经期超前，量多少不定，色紫红有块，质稠，头晕目眩，胸胁胀满，少腹胀痛，精神抑郁，头晕目眩，胸胁胀满，少腹胀痛，精神抑郁，心烦易怒，口苦咽干，喜叹息。舌暗红，苔心烦易怒，口苦咽干，喜叹息。舌暗红，苔黄，脉弦滑数。黄，脉弦滑数。疏肝解郁，清热调经。月经后期肾虚血少经期错后，量少色淡，经质清稀，腰膝酸软，经期错后，量少色淡，经质清稀

32、，腰膝酸软，头晕耳鸣，带下清稀，心悸失眠，面色晦暗头晕耳鸣，带下清稀，心悸失眠，面色晦暗或萎黄，或面部暗斑。舌淡暗，苔薄白，脉或萎黄，或面部暗斑。舌淡暗，苔薄白，脉沉细无力。沉细无力。补肾益气，养血调经。气滞血瘀经期延后，经量偏少，经色暗红，或有血块，经期延后，经量偏少，经色暗红，或有血块，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒。舌苔正常，小腹胀痛，精神抑郁，胸闷不舒。舌苔正常，脉弦。脉弦。理气行滞，活血调经。22.月月经不调经不调辩证症状症状治法月经先后无定期肾虚月经先后不定，量少质稀，其色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸月经先后不定，量少质稀，其色淡暗，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便

33、频数。舌淡，苔薄白，脉沉细。软，小便频数。舌淡，苔薄白，脉沉细。补肾益气养血调经肝郁经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，经行或先或后，经量或多或少，色紫红有块，血行不畅，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，嗳气少食，胸胁、乳房、少腹胀痛，情志不舒，心烦易怒，嗳气少食，时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦。时欲叹息。舌质淡红，苔薄，脉弦。疏肝解郁和血调经月经过多脾虚暴崩下血量多，或淋漓不净，色淡红，质清稀，面色白或暴崩下血量多，或淋漓不净，色淡红，质清稀，面色白或面部虚浮，精神疲倦，气短懒言，四肢不温，不思饮食，面部虚浮，精神疲倦，气短懒言，四肢不温，不思饮食，大便溏薄。舌淡苔薄，

34、脉沉弱。大便溏薄。舌淡苔薄，脉沉弱。补气摄血养血调经血瘀经来量多，或时崩时漏，淋漓不净。或停闭数月，忽然暴经来量多，或时崩时漏，淋漓不净。或停闭数月，忽然暴下，继而漏下不断，色紫黑有块，小腹疼痛，拒按，瘀块下，继而漏下不断，色紫黑有块，小腹疼痛，拒按，瘀块排出后则疼痛减轻。舌质暗或舌边有瘀点，脉涩。排出后则疼痛减轻。舌质暗或舌边有瘀点，脉涩。活血化瘀调经止血23.痛痛经经辩证症状治法气滞血瘀 每于经前一二日或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁每于经前一二日或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房作胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，乳房作胀，或经量少，或经行不畅，经

35、色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失。舌紫黯或有瘀点，血块排出后痛减，经净疼痛消失。舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。脉弦或弦滑。 理气化瘀止痛。 阳虚内寒经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经经期或经后小腹冷痛，喜按，得热则舒，经量少，经色黯淡，腰腿酸软，小便清长。脉沉，苔白润。色黯淡，腰腿酸软，小便清长。脉沉，苔白润。 温经暖宫止痛。 24.带带下病下病辩证症状治法湿热带下量多，色黄如脓色黄如脓，或赤白相杂质黏稠，味臭秽，阴中瘙痒阴中瘙痒，口苦咽干，或有发热，腹痛，腰酸乏力，小便短赤。舌红，苔黄或黄腻，脉数或弦数。 清热利湿止带。 www.evofir

36、25.积积滞滞辩证症状治法食滞 面黄肌瘦，神疲纳呆，腹痛胀满拒按，呕吐食物残渣，夜睡不宁，晚间两腮红赤，大便干结或溏泻秽臭，腹痛欲便，便后痛减，小便混浊。舌质红、苔垢，指纹紫滞，较大儿童可见脉滑数。 消食导滞，和中健脾。脾虚 面色黄暗无华，形体消瘦，毛发枯焦，发结如穗，困倦神疲，目无光彩，懒进乳食，或消谷善饥，头大颈细，脘腹胀满，青筋暴露，午后潮热，手足心热，易哭易怒，情绪不稳，夜喜俯卧，睡眠不宁，小便如米滑水样混浊，大便不调。舌质淡红，苔腻，脉濡细而滑。益气消积理脾。26.厌厌食食辩证症状治法脾运失健 纳呆，食无味，或拒食，形体偏瘦，常伴嗳纳呆，食无味，或拒食，形体偏瘦，常伴嗳气泛恶，胸闷脘