护理管理在医院感染管理工作中的作用

1、. .病房消毒隔离制度病房消毒隔离制度v一、医护人员上班期间应衣帽整洁，无菌操作时严格执行无一、医护人员上班期间应衣帽整洁，无菌操作时严格执行无菌操作规程。菌操作规程。v二、病房内收住患者应按二、病房内收住患者应按感染感染与与非感染性非感染性疾病分别收治，疾病分别收治，感感染性染性疾病的患者在患者一览表上有标记。疾病的患者在患者一览表上有标记。v三、病房保持整洁，每日定时通风两次，必要时进行空气消三、病房保持整洁，每日定时通风两次，必要时进行空气消毒。毒。v四、病床应湿式清扫，一床一套，每日四、病床应湿式清扫，一床一套，每日1 1次；患者的床头柜次；患者的床头柜用消毒液擦拭，一桌一巾，每日用消

2、毒液擦拭，一桌一巾，每日1 1次。次。v五、患者的被单、枕套每周至少更换一次，污染时随时更换，五、患者的被单、枕套每周至少更换一次，污染时随时更换，脏被服放于污物袋内。患者出院、转科或死亡后，床单元必脏被服放于污物袋内。患者出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。须进行终末消毒处理。v六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理。v七、无菌器械、容器、敷料罐等按规定要求更换和灭菌，并七、无菌器械、容器、敷料罐等按规定要求更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。注明灭菌日期和开启日期及时间。v八、各种医疗废物按规定分类八、各种

3、医疗废物按规定分类收集收集、包装包装、专人回收。、专人回收。.消毒隔离工作标准及评分方法100分项项目目标准及要求标准及要求分分值值评分标准评分标准扣扣分分治治疗疗室、室、换换药药室室6060分分1.工作人员入室衣帽整洁衣帽整洁，戴口罩口罩，操作前后规范洗手洗手或消毒手消毒手。2分一人一项不符合要求扣0.5分2.室内整洁，布局合理，清洁区、污染区分区明确，标识清楚，有非手触式流动洗手设施。2分一项不符合要求扣0.5分3.严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程，遵守换药原则。6分一项不符合要求扣0.5分，一件无菌物品过期扣3分4.无菌物品专柜放置，柜内清洁、标识清楚，无过期6分做不到不得分5.抽

4、出的药液、开启的静脉输入无菌液体有开启时间开启时间，超过两两小时不得使用。4分做不到不得分6.启封、抽吸的溶媒超过2424小时不得使用，有启用时间。4分做不到不得分7.注射药液（粉）抽吸（溶解）完全，废弃药瓶内不得有剩余药和未溶化的药粉存在。4分发现一瓶药液未抽吸（溶解）完全扣2分8.非一次性盛放碘酒、酒精等皮肤消毒剂的容器每周灭菌2次，同时更换消毒剂，无菌持物镊（钳）罐加盖、一罐一镊（钳）、罐镊（钳）配套，消毒液面高于镊子1/2，低于2/3，每周高压灭菌2次，若干罐保存，有启用时间，有效时间44小时。5分一项不符合要求扣0.5分9.无菌物品、贮槽、敷料缸等一经打开，有开启时间，2424小时内

5、使用，无菌盘4 4小时更换。4分一项不符合要求扣0.5分10.治疗车上物品排放有序，洁、污物品分上下层放置，进入病房的治疗（换药）车配有快速手消毒剂。4分一项不符合要求扣0.5分11.一人一针一管一带执行率100%。3分一项不符合要求扣0.5分12.换药应按清洁、感染、隔离伤口依次进行。特殊感染伤口（皮肤炭疽、破伤风、气性坏疽等）应在诊室或病房换药，严格隔离、严格消毒，不得进入换药室5分一项不符合要求扣1分13.落实清洁、消毒制度，每日湿式清扫、空气消毒，每月空气培养，培养不合格有改进措施，并有记录。4分一项不符合要求扣1分14.废弃的针头、刀片等锐器须弃置于专用利器盒内。4分做不到不得分15

6、.医疗废弃物分类放置、处理规范。3分做不到不得分.消毒隔离工作标准及评分方法100分项目项目标准及要求标准及要求分值分值评分标准评分标准扣扣分分病房感染管理40分1.感染与非感染病人分开安置，特殊感染病人单间收治，感染病人有明显标识（在病人一览表中显示）。5分一项不符合要求扣1分。2.污单入袋放置，不落地，在指定区域清点及存放（远离治疗室、办公区、病室）。3分一项不符合要求扣1分。3.一次性使用无菌医疗用品管理符合要求。4分一项不符合要求扣0.5分，一处重复使用扣1分。4.非一次性无菌物品必须一人一用一灭菌。4分做不到不得分。5.病房床铺湿式清扫，一床一巾（套），患者转科、出院或死亡终末处理符合要求。3分一项达不到扣1分。6.床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒，晾干备用。3分7.体温计用后浸泡消毒，消毒液液面盖过体温计，干燥保存备用。3分一项不符合要求扣1分。8.血压计、听诊器保持清洁，消毒符合要求。3分一项做不到扣1分。9.氧气湿化瓶、引流瓶、呼吸机管路等消毒符合要求6分一项达不到扣1分。10.各种消毒液配置正确，监测浓度达标，定期更换，护士知晓消毒液浓度及配制、使用方法。4分一项不符合要求