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文档简介

1、编辑ppt骨科支具的应用及护理骨科支具的应用及护理 骨科骨科 张亚妮张亚妮 编辑ppt一、支具概述-定义 定义:又称矫形器,是用于人体四肢、躯干等部位,通过力的作用以预防、矫正畸形、治疗骨骼、关节、肌肉和神经疾患并补偿其功能的器械。编辑ppt二、支具的基本功能 1. 稳定与支撑 2. 固定保护功能 3. 产生动力功能 4. 助动(行)功能 5. 预防矫正畸形 6.改进功能 7.减少轴向承重编辑ppt三、支具的应用 骨科固定功能支具是当今世界上先进的治疗和辅助治疗的方法,是世界先进医疗水平的重要组成部分。与传统的治疗方式相比较,骨科软固定支具使用方便,治疗效果更佳,帮助病人恢复锻炼,提早回到工作

2、岗位,具有石膏固定的符贴性 稳定性 也可避免石膏(包括其他高分子材料)引起的肌肉萎缩、皮肤骚痒等副作用。编辑ppt四、支具的分类颈托编辑ppt四、支具的分类脊柱侧弯矫形器脊柱矫形器编辑ppt四、支具的分类编辑ppt四、支具的分类编辑ppt五、佩戴方法1.脊柱支具(1)遵医嘱联系支具方为患者选择合适的支具;(2)评估患者并向患者解释佩戴脊柱支具的目的;(3)将患者平移至一侧床旁,协助患者轴位翻身,使患者取侧卧位为患者佩戴支具后片;(4)协助患者轴位翻身为平卧位,为患者佩编辑ppt戴支具前片,支具前片边沿压住后片并粘好,检查松紧一指为宜;(5)协助患者床旁静坐15min后离床站立,讲解注意事项。五

3、、佩戴方法编辑ppt六、卸下方法1.脊柱支具 协助患者平卧于床上,解开粘贴扣,取下支具前片,协助患者轴位翻身至侧卧位取下支具后片。协助患者平卧位,整理床单位。编辑ppt七、注意事项 佩戴支具的注意事项 1、佩戴支具位置要准确,松紧度适宜,与胸腰椎的生理曲度相适应,过紧易出现支具边缘致肩胛骨或髂嵴处皮肤压伤,过松则达不到制动目的;编辑ppt七、注意事项2、根据患者病情,一般术后1个月患者可佩戴支具离床活动。支具必须在卧床时佩戴,将支具松紧度调节好后方可离床活动,卧床后再将支具卸下。3、每天做深呼吸锻炼:合闭双唇,挺胸用鼻深呼吸,持续5s,再微张双唇缓慢吐气,持续10s,每天3次,每次做30回,有

4、效预防肺部并发症。编辑ppt八、皮肤护理皮肤护理1、应该注意避免支具直接与患者皮肤接触。尽管支具设置有许多通气孔,透气性能良好,但吸汗性能差,故必须穿全棉内衣或垫棉质衬垫,以利于汗液吸收,增加舒适感和保持皮肤的清洁。编辑ppt八、皮肤护理2、佩戴期间做好胸部皮肤护理,视情况每日清洁皮肤及更换衬垫12次。注意行胸背部皮肤护理时患者应保持脊柱的正直。3、佩戴支具期间定期检查胸背部皮肤情况,定时进行局部按摩。4、内衣或衬垫需平整,不宜过紧,拆去扣子及其他附在衣物上的硬物,以免皮肤长时间受压而发生褥疮。编辑ppt九、饮食护理 饮食护理1、佩戴支具时饮食不宜过饱,避免导致急性胃扩张,应少量多次进食。2、

5、保持大便通畅,避免增加腹压,可以多饮水,每日饮水量不少于2000ml,进食含粗纤维的食物,如红薯、玉米,青菜等,保持膳食平衡。可定时行腹部环形按摩,解小便后取平卧位,屈膝,搓热手掌,以肚脐为中心,顺时针环形按摩30次,环形从小到大,配合腹式呼吸,注意保暖。编辑ppt十、功能锻炼 下肢功能锻炼:佩戴支具离床活动前,指导督促患者在床上进行下肢肌肉收缩和关节屈伸活动训练,以观察神经功能恢复程度,防止肌肉萎缩,增强肌力,促进血液循环,防止静脉血栓形成。编辑ppt十一、功能锻炼 方法:1、股四头肌收缩训练:将大腿伸直用力绷紧,维持510s后放松,反复进行。2、直腿抬高训练:平卧位,下肢伸直离开床面,抬高

6、4560度,维持510s后缓慢放下,双下肢交替练习。3、膝关节、踝关节训练:膝关节、踝关节屈伸,在每一位置维持510s,反复进行。每日训练分早、中、晚3组,每组2030次注意避免饱餐后马上运动,应休息30min后再进行,训练原则为活动度由小到大,运动量由少到多,循序渐进,以患者不感到疲劳为宜。编辑ppt十二、出院指导 支具保护 讲解并教会患者及家属清洁和保护支具的方法,以防因处理不当而导致支具变形或损坏。 方法:用温水或凉水加普通清洁剂将支具清洗干净,用毛巾拭干,或平放于阴凉处晾干备用。禁止使用强清洁剂用力清洗,更不可用吹风机吹干或在阳光下暴晒,以免变形。变形后易造成受力点不准,达不到固定作用或导致皮肤受压破损。编辑ppt十二、出院指导 示范 向患者及患者家属示范皮肤清洁方法及支具的佩戴方法,并要求患者及患者家属能正确复述,患者家属能在护士指导下正确操作。编辑ppt十二、出院指导 日常活动注意事项禁止脊柱旋转运动,半年内不提重物。少取坐位,减少胸腰椎间盘承受的压力。取低物时需先靠近物品屈膝曲髋位拾取,以避免弯腰动作。佩戴支具时相对限制活动,一般在坐位和站立活动前佩戴,卧床时除去;佩戴后只能从事一般活动,禁止剧烈活动或从事重体力劳动。编辑ppt十二、出院指

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