急诊重大突发事件应急预案及抢救流程_第1页
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文档简介

1、闽海医院急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊部,危重 患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效 的抢救治疗和患者适当的 有序分流,患者抢救成功率将大大提高0急诊抢救时些人员水准体现在 时间性”和技术性”两方面,护理人员 的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的 。我院地处九黄旅游 环线交通要道,车祸大多为恶性事件,死亡率较高。为此我院制定了 一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案,在临床应用中明显提高抢救成功率。1突发事件的预案首先,院部制定突发性重大事件抢救工作预案;其次,成立突发事 件急救领导小组,下面分设医疗抢救组、联系 协调组、后勤保障组; 再次

2、,明确各小组职责,做到 妥善衔接。2突发事件处置2.1突发事件分类(1) 一般事故:伤员在5人以下,无特殊危重 情况。(2)重大事故:伤亡10人(其中死亡3人以内)以上,事故 有进一步发展趋势或伤亡人 数可能增加。(3)特大事故:伤亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故还有发展趋势,伤员还在增加。2.2当突发事件来临,立即启动全院性的急救预案由接受过分类训练,有经验的临床医生按照伤员 轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命 体征基本正常,如一般 挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后 也!等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如 窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到

3、及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,列地搏动丧失,心跳呼吸停止, 瞳孔散大。2.3做好标记 每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上 面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、 时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四 种不同颜色的布条别在 卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生 分类后执行)。3现场抢救(1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全 程陪同,负责外送检查,抢救用药。医务科、总值班指挥现场抢救, 护士长协调 性人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大 批伤员来临时,先救命后 治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平 间保存。(3)争取时机,抢夺时间,速战速决。通过包扎、止血、骨科患者给予固定、快速输液、静脉给药输血,使病人的生命体征维 持在一个稳定状态。在保证气度通畅的情况下,争取在较短时间内对 确定大出血,严重创伤,脏器破裂损伤情况,及时做好术前准备工作, 直接送手术室进行手术,或转送有条件的三级 医院,转院者需做好联 络,转诊工作。(4)建立交接班制度,保证抢救工作的延续性。现 场急救时应将相关病历卡随身携带,医嘱与病情变化及时记录。时间精确到分。注意记录完整,防止遗漏。患者运送途中护理人员陪同加 强观察,随时记录。并与接诊科室做好交接班工作。(5)建立回

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