婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略分析

1、婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略分析李俊平(四川省内江市市中区妇幼保健院儿保科641000)【摘要】婴幼儿铁缺乏发牛率较高，容易引起缺铁性贫血，严重危害婴幼儿 健康，损害婴幼儿的认知能力和智力。为了降低婴幼儿铁缺乏发生率，预防婴幼 儿缺铁性贫血，木文探讨了婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血预防策略，以期降低婴幼 儿铁缺乏及缺铁性贫血发牛率。【关键词】婴幼儿 体缺乏 缺铁性贫血 预防策略【中图分类号】r723.2【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2014) 16-0239-01贫血的发病率较高，已成为威胁人们健康的常见疾病之一，铁缺乏是导致贫 血的重要因素，如何预防铁缺乏，降低缺铁性贫血发

2、牛率，具有重要意义。相关 调查表明，在我国，小于2岁的婴幼儿贫血发病率约为30%,大部分婴幼儿因缺 铁引起贫血。婴幼儿铁缺乏会对牛长发育造成不利影响，甚至会影响免疫功能, 损害认知和智力，降低婴幼儿成年后的劳动能力。为了确保婴幼儿的健康成长, 应通过预防对策，防止婴幼儿铁缺乏和缺铁性贫血，尤其是年龄小于2岁的婴幼 儿，更应做好铁缺乏预防，避免发牛缺铁性贫血。1.预防产妇妊娠期铁缺乏若产妇为足月牛产，婴儿健康，则婴儿体内的铁含量可满足出生后5个月左 右的牛长需求。相关研究证实，在产妇在妊娠期间，如出现缺铁情况，则会减少 婴儿胎期内铁含量的储存，对婴儿出牛后的铁营养造成不良影响，有可能会造成 婴儿

3、312个月时发牛贫血。我国每年因产妇妊娠期缺铁出现铁营养状况不良的 婴儿接近700万名o因此，应加强产妇妊娠期铁缺乏预防,避免婴儿铁营养不良, 降低婴儿贫血发病率。可通过补充铁剂、食物强化补铁物质、多进食铁含量丰富 的食物、缺铁性贫血及妊娠铁缺乏筛查等措施，防止产妇妊娠期缺铁。2.婴儿出牛时延迟脐带结扎时间延迟脐带结扎时间指的是在足月新生儿出生时，将脐带结扎的时间推迟2 分钟左右。已有研究指岀，通过延迟婴儿岀生吋结扎脐带的吋间，可以增加婴儿 岀生吋的铁储存量，可有效预防新生儿贫血1。延迟脐带结扎吋间2分钟，可 以增加婴儿出生时铁储存量2747mg。因此，可通过延迟婴儿出生时脐带结扎 时间，降低

4、婴儿铁缺乏发生率，确保婴儿出生后的铁营养需求。3 尽量选择纯母乳喂养方式婴儿出生后，采用纯母乳的喂养方式，有利于确保婴儿的健康成长。母乳中 含有一定的铁含量，吸收率较高，约为50%,因此，纯母乳喂养吋，婴儿可以从 母乳中获取铁营养。牛奶中含有少量铁含量，但其生物利用率较低，且矿物质和 蛋白质等会对铁吸收产生拮抗反应，铁吸收率较差。因此，当采用混合喂养方式吋，若在喂母乳前先喂奶，则会降低铁吸收率，对铁 吸收造成抑制影响，纯母乳含有多种营养元素，纯母乳喂养婴儿胃肠道感染率明 显小于混合喂养婴儿，产妇应尽量选择纯母乳喂养方式。若无法进行纯母乳喂养, 或采取部分母乳喂养方式，在喂养过程中，应选择铁强化

5、配方奶喂养，适当补充 含铁量较高的食物，若婴儿小于1岁，应尽量避免采用纯牛乳的喂养方式。4 进行铁强化食品干预铁强化食品干预措施已成为防止缺铁性贫血及控制铁缺乏的重要对策，以食 物为载体，在食物中添加适量的微量元素，以提高食物中微量元素的含量，这样 的方法称之为食物强化。目前，铁强化措施已经运用到各种常见食物中，如牛奶、 酱油、糖、婴儿谷类食品、玉米粉、咖嘔粉、鱼露、食盐、大米以及小麦粉中, 铁强化后食品中的铁含量会有所增加，这有利于预防缺铁性贫血2。很多婴幼 儿营养专家建议，可以将铁强化米粉作为婴儿辅食食物。5 使婴儿多摄入含铁食物食物中会含有一定的铁含量，这种铁营养会以两种形式存在于人体，

6、分别为 非血红素铁及血红素铁，两种形式的吸收率差异较大。非血红素铁的吸收率较低, 约为1%5%,主要来源于植物食物。相对来说，血红素铁吸收率较高，当体内 铁缺乏时，其吸收率接近40%左右，主要来源于鱼、禽类等肉食物。维c有利于 提高铁吸收率，或乳制品及钙盐中的钙则会抑制铁吸收。因此，应使婴幼儿多进 食铁含量较高的食物，尤其富含血红素铁的食物，如禽类肉食等，及时补充维c, 促进铁吸收，多食新鲜水果和蔬菜，避免同吋进食牛奶。6 对婴幼儿家长实施健康教育婴幼儿缺铁性贫血除了自身因素外，还与家长的喂养技术、喂养态度及营养 知识等有关，相关研究表明，婴幼儿贫血与母亲对婴幼儿的喂养训练、缺乏婴幼 儿健康营

7、养知识及缺乏科学的育儿知识等密切相关。若母亲缺乏贫血方面的知识, 则其婴儿发生贫血的几率较高，应针对这一情况，充分发挥医务人员对于婴幼儿 喂养的指导作用，加强预防婴幼儿铁缺乏，在社区内进行预防铁缺乏的营养教育， 对婴幼儿家长实施健康教育。7 为婴幼儿补充适量铁剂可以通过补充铁剂的方法，增加婴幼儿体内的铁含量，尤其是对于低出生体 重婴儿及早产儿等铁缺乏高危儿，补充铁剂更是预防缺铁的重要措施3。建议 低出生体重婴儿及早产儿，应在配方奶喂养或母乳喂养的同吋，给予铁剂补充铁 元素，新生儿岀生4个星期后，对配方奶喂养婴儿实施补充铁剂措施，剂量为 lmg/ (kg?d),对母乳喂养婴儿实施补充铁剂措施,剂量为2mg/ (kg?d)o8.结束语综上所述，对于婴幼儿，应通过各种预防措施，防止铁缺乏，避免缺铁性贫 血，从产妇妊娠期开始，做好婴幼儿铁缺乏预防工作，对婴幼儿家长实施健康教 育，使家长掌握婴幼儿缺铁性贫血及铁缺乏方面的预防知识。应从产妇怀孕期间 开始预防新生儿铁缺乏，采取措施增加新生儿出生时体内铁储存量，尽量釆取纯 母乳的喂养方式，适量添加辅食，制定科学的喂养计划，通过辅食补充营养，避 免婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血。参考文献沈健，陆燕，盛红斌，梁友婴幼儿缺铁性贫血现状及影响因素j 浙江预防医 学,2011,