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文档简介
1、会计学1乳腺癌课件乳腺癌课件第1页/共18页第2页/共18页良性肿瘤目前采用的是2003版病理分类。最新组织学分类: 上皮性肿瘤、肌上皮病变、间叶性肿瘤、纤维上皮性肿瘤、乳头部肿瘤、恶性淋巴瘤、转移性肿瘤和男性乳腺肿瘤。第3页/共18页1.浸润性导管癌,非特殊类型:混 合型癌;多形性癌;伴破骨巨细胞癌;伴绒癌特征的癌;伴黑色素细胞特征的癌。2.浸润性小叶癌;3.髓样癌;4.小叶内瘤变(小叶原位癌);5.导管内增生性病变:导管原位癌;普通型导管增生;平坦型上皮非典型性增生;非典型性导管增生。6.微小浸润癌;7.导管内乳头状肿瘤;8.良性上皮增生;腺病;腺瘤。9.其他少见类型:小管癌;化生性癌;大
2、汗腺癌;腺样囊性癌;黏液癌;腺泡细胞癌;神经内分泌肿瘤;浸润性乳头状癌。第4页/共18页1.乳腺肿块:多为单发、质硬、边缘欠规则、活动欠佳,大多为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或者刺痛。2.乳头溢液:多为血性,发生于单侧;3.皮肤改变:皮肤典型“酒窝征”“橘皮征”“皮肤卫星结节”等4.乳头异常:回缩、高抬、糜烂、破溃;5.腋窝淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结肿大,质硬,散在,可推动,随着病情发展,淋巴结可逐渐融合,并与皮肤及周围组织粘连、固定,晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。第5页/共18页第6页/共18页第7页/共18页M M0 无远处转移的临床或影像学证据cM0(i+)无远处转移
3、的临床或影像学证据,但是骨髓或外周血中出现孤立、播散的肿瘤细胞,或者是在其他组织中偶然发现大小不超过0.2mm的病灶。M1 有远处转移的临床或影像学证据,或者病理学证实转移灶超过0.2mm。 第8页/共18页0期 Tis N0 M0I A T1 N0 M0IB T0 N1mi M0 T1 N1mi M0 IIA T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0 IIB T2 N1 M0 T3 N0 M0 IIIA T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1 M0 T3 N2 M0 第9页/共18页第10页/共18页第11页/共18页第12页/共18页第13页/共18页第14页/共18页第15页/共18页 最佳用药时间为1年,具有心脏毒性,不主张与蒽环类同用,定期监测心功能,
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