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文档简介

1、C 48 小时 2000-2003 儿科D 60 小时 五 E、 一、 以下每一道题下面有AB、 C、 D、E 72 小时 个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并4 3 月小儿按公式计算其身高、头围约是 在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 A 55cm 38cm 框涂黑。 B 60cm 40cm天,咳喘加重2 男孩,岁,发热,咳嗽41C 65cm 42cm血 1 天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。 D 70cm 44cm,中性,淋巴。最可能的/x109L白细胞10E. 75cm 46cm诊断是5小儿体格发育的两个高峰期是.支气管炎 AA.婴儿期、学龄期.支气管肺炎 BB.学龄前期、青春期

2、.毛细支气管炎 CC幼儿期、学龄期.上呼吸道感染 DD婴儿期、青春期.支气管哮喘 EE.新生儿期、学龄期112 男,个月。咳嗽天,发热小时, 3 1 就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续6维生素D 分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为 常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:A .癫痫A.方颅B.肋膈沟(赫氏沟B.低钙惊厥)C.鸡胸或漏斗胸.中毒性脑病 CD. "O”形腿或“ X .化脓性脑膜炎D”形腿E.脊椎后突或侧弯.高热惊厥E7 3.新生儿开始排便的时间常为生后.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是 A 小时 24 甘露醇

3、A 小时 36 BB.地塞米松 B.出疹后5天C.出疹后C.苯巴比妥钠10天D.出疹后15D.苯妥英钠天E .肺炎痊愈 E.味塞米12.关于小儿免疫系统,错误的是 .足月女婴,自然分娩,出生体 重 3kg, 娩 8 出时 ApgarA 新生儿时期各种 T 细胞亚群功能均显不足 评分 4 分, 抢救 10 分钟后 评9分。生后2淋巴细胞发育已完善B.新生儿B小时出现凝视.哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采IgG.不能通过胎盘C用.脐血DIgM水平过高,提示可能有宫内感染A.肌注及塞米(速尿12E.小儿血清补体浓度在生后6月达成人)3mgB.肌注地塞米松水平C 20甘露醇9营

4、养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,10ml 静脉推注D.苯巴比妥钠 60mg 1530分钟内静滴 最后累及的部位是E.肌注维生素 K1 1mgA.面颊部13 男, 胸部 B 1 岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四C.腹部肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是臀部DA.唐氏综合征(21 -三体综合征)E.四肢B.软骨发育不良.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙 的主要作10C.先天性甲状腺功能减低症用是D.佝偻病.促进消化功能 AE.苯丙酮尿症B.促进食欲14 促进糖原合成C 小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是 促进蛋白质合成DA. 23 .增强机体免疫功能E天B.

5、 4 .麻疹合并肺炎者应隔离至116天天127. C天3.出疹后A.D. 23周D.炎症加重E .心力衰竭 E. 48周182岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便 3.中毒型细菌性痢疾多见于15. A. 24次/天,3天后热退,间隔 2天又发热伴头7岁体格健壮的小儿B. 36个月体格健壮的婴幼儿天热退,痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3c.低出生体重儿继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射D. 810岁营养状况较差的儿童消失。应诊断为EA.风湿性关节炎.1214岁青春期儿童19 6 月龄男婴,近类风湿性关节炎B 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异.脊髓灰质炎 C常、不能独坐。

6、就诊过程中突然发生两眼上D.化脓性关节炎窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选.结核性关节炎EA5个月男婴,体温38.维生素D330万 IU ,咳嗽、喘憋明肌注 16B 10 显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双葡萄糖酸 钙 10ml 稀释 l 倍静脉缓慢推注肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,40mg 肌注静脉注射2 日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。Cx 胸部片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴苯巴比妥钠D 10葡萄糖液15ml 影,肺气肿改变明显,可诊断为E. 20%甘露醇20ml A.呼吸道合胞病毒肺炎静脉注射20 肺炎支原体肺炎B 女,足月顺产,母乳喂养。近体检:体温不C .腺病毒肺炎升

7、,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总金黄色葡萄球菌肺炎D胆红素221gmol .衣原体肺炎 E/L(13mg/dl),直接胆红素17心mol.金葡菌肺炎患儿突然出 现呼吸急促,首17/L(1mg/dl),子血型“ O”,母血型“ A先应考虑引起黄疽的原因是 A.母乳性黄疽.高热AB .酸中毒B.新生儿肝炎新生儿败血症C 脓气胸CD.新生儿ABO溶血病 D.肠道内正常菌群尚来建立E.肝功能不成熟E.新生儿Rh溶血病25 男, 1 岁。 21 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施高热6 天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,是两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少A.提倡母乳

8、喂养量中湿啰音。白细胞数X 109/LB .牛乳喂养应加热。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断铁强化婴幼儿食品 C为D.早产儿早期补铁A.金黄色葡萄千菌性肺炎E.早产儿补足维生素B12B.呼吸道合胞病毒肺炎岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能 22.男,1C 竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊腺病毒肺炎D 断是肺炎支原体肺炎E.先天愚型.肺炎链球菌肺炎 A26.呆小病B .化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是C 先天性脑发育不全A 金黄色葡萄球菌D 苯丙酮尿症B 大肠杆菌E 脑性瘫痪C B 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是23 族溶血性链球菌D.发热、流涕、咳嗽.流感嗜血杆菌

9、AEB.绿脓/f菌(铜绿假单胞菌).有感冒接触史27 耳后淋巴结肿大小儿头围与胸围大致相等的年龄是CAD手、足出现红色斑丘疹 6个月B 1 岁 斑 KoplikE C.岁.不符合新生儿生理性黄疸的原因是24D. 2岁.红细胞的寿命短 AE.岁.红细胞数量多 B不符合水痘皮疹特点的是28 红细胞内酶发育不成熟CA.皮疹呈向心性分布B.吐奶C.皮疹最初形态为斑丘疹.面色青灰、发绢BD.拒食、少动 C.粘膜处也可见皮疹E.黄疽D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在32. E.皮疹不伴搔痒5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是Hb97g周就诊。.男,5岁。眼睑水肿2查体:29A. 90cm> 12kg、

10、44cm+/L,尿蛋白+,尿红细胞/ HP,尿比重,B. 95cm、L。14kg、46cm,胆固醇/血白蛋白 27g/LL, C3460mg/C该患儿最可能的诊断是.100cm、 16kg 、 48cmD. 105cm、18kgA.急进性肾炎 、50cmE. 1lOcm、20kg、52cmB.慢性肾炎急性发作33 5 岁小儿按公式计算身高、 急性肾盂肾炎C 体重及头围约是单纯性肾病DAE 肾炎性肾病 118 cm 22 kg 54 cmB. 114 cm 2l kg 53 cm 14830.岁患儿,浮肿、少尿天,近天来诉C.次,呕吐并抽搐头昏、 1查体:体温C, 111 cm 20 kg 52

11、 cm 头痛、D120mmHg17血压/,血.108 cm 19 kg 51 cm BUN EHP>100+L,尿常规示:蛋白,红细胞个/, . 105 cm 18 kg 50 cm34.,该患儿准确的诊断为HP个/白细胞30男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四急进性肾炎A肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是 慢性肾炎急性发作BA.唐氏综合征 C.肾炎性肾病,高血压脑病(21 三体综合征)B.软骨发育不良.急性肾炎,高血压脑病 DC.急性肾炎,颅内出血E.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的31E.苯丙酮尿症 是岁。反

12、复浮肿半年。尿常规:蛋10 男,35 苦笑面容A白+-+,红细胞818/HP,血尿素氮大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现, 可能的诊断是, L(4g dl)L(30mg dl) ,血清总蛋白 40g A 风疹, BP150 100mmH,g诊断白蛋白 15g/L, dl)B 麻疹 考虑为C.水痘 A.急性链球菌感染后肾炎D .猩红热.单纯性肾病 BEC病毒性肾炎 .幼儿急疹39. 3D.急进性肾炎 6个月婴儿维生素 D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为E.肾炎性肾病A.颅骨软化个 36.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2B,脾肋下刚及。血象:.方颅 月,烦躁,肝肋下 2c

13、me前因增大 L,血红蛋白80g/L红细胞 X1012/,网织红D.腕踝部膨大细胞,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡E.肋骨串珠和肋膈沟染,初步诊断是:40A, 5岁男孩,.营养性巨幼红细胞性贫血低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋B 地中海贫血巴结肿大常见于 缺乏性贫血 CVitB6A.风湿热D,再生障碍性贫血 B.传染性单核细胞增多症.营养性缺铁性贫血ECB37.细胞免疫功能测定的常用方法是.类风湿性关节炎D.原发性肺结核 .外周血淋巴细胞计数AE.川畸病 B.免疫球蛋白测定41 .血清补体测定 C.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100

14、mmHg”试验OD抗“,尿蛋白(+),尿红细胞.嗜异凝集试验E(+) o该患儿诊断是A38C,查393个月女婴,发热 6.天,体温.急性肾小球肾炎.泌尿系感染 B体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿C.单纯性肾病C. 2周D.肾炎性肾病.3周DE. E.继发性肾病 48周46 我国颁布的“母婴保健法”规定在新生 不属于 1 岁以内婴儿计划免疫的是42 儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是: 脊髓灰质炎疫苗 AA. 21-三体综合征,苯丙酮尿症B.肺炎链球菌疫苗B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症.麻疹疫苗CCD百日咳疫苗.先天性甲状腺功能减低症,21三体综合征 E.乙肝疫苗D .引起脓胸最常

15、见的病原菌是.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症43EA.肠球菌.21三体综合征,半乳糖血症47 .我国新生儿败血症多见的病菌是B.肺炎链球菌 AC.肠球菌.溶血性链球菌BD.流感嗜血杆菌.链球菌C.葡萄球菌 E.金黄色葡萄球菌D 岁女童,低热大肠杆菌1 月,消瘦,乏力,颈淋244 E 巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗, 绿脓杆菌48 ,胸片示肺门淋巴结肿大,最可能PPD(+) 小儿体格发育的两个高峰期是A.青春期的诊断是学龄期B.学龄期 学龄前期.何杰金氏病AC.青春期 幼儿期B.原发综合症 D.青春期 婴儿期.支气管淋巴结结核CE.学龄期.支原体肺炎 D 新生儿期49E.正常儿童新鲜尿

16、沉渣镜检时,每高倍视.传染性单核细胞增多症野下红细胞数应少于45.初次感染结核,产生变态反应的时间为A小时72.A48. 1个个 2 B 周 1 BC. 3个D.茶碱类药物E 细胞膜稳定剂D 4 个 54 5 个 女孩, 11 个月,多汗,烦躁,睡眠不安, E 可见肋膈沟,下肢轻度" O'型腿,血清钙稍50 .小儿上呼吸道感染的主要病原是低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病.呼吸道合胞病毒A应处于B.肺炎链球菌A.前驱期 C.肺炎支原体B.初期D.衣原体C.激期E.轮状病毒D肋.恢复期 251 .女,2岁。体检发现胸骨左缘第3E.后遗症期III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2间

17、II55.法洛氏四联症最早且主要的表现是音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是A .蹲踞A.动脉导管未闭BB.青紫.房间隔缺损C.突然晕厥 C.室间隔缺损D.杵指(趾D.法洛四联症)E.活动耐力下降 E.肺动脉瓣狭窄56 孕 40 唐氏综合征患儿染色体核型标准型为 52 周新生儿, 出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液-1446A , XX, , +t(14q21q) 约占XX, ,+21 B 47A 1 4+t(14q21q)-21-14XX45C , , , ,B 1 XXX47 D, 3C-21XX, 46E , , 1 2 +t(2lq21q)D 23 婴幼儿哮喘最

18、基本的治疗方法是应用 53E 3 局部糖皮质激素A457 .患维生素 B.全身糖皮质激素 D缺乏性佝彳病的 910个月 婴儿多见的骨骼改变是肾上腺 素能受体激动剂 2 . B C.A.颅骨软化 A. 80kcalB 90kcalB 肋骨串珠C.100kcal C.方颅 DD 鸡胸 .110kcalE 120kcalE 肋膈沟62 女, 2 岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理小儿腹泻的定义是58增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽, 多为轮状病毒感染致秋季腹泻A 应诊断为星状病毒感染致腹泻BAC.致病性大肠杆菌感染致腹泻.房间隔缺损B .室间隔缺损D.食饵性腹泻CE.多病原,多因素引起的大便次数增多

19、和性.动脉导管未闭D.法洛四联症状改变E.艾森曼格综合征59.小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比63例相等的时间分别是.不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是1天和3岁1A. 一3AB46天和46岁.毛发稀疏、发黄B.头围增大 979C, 7天和岁C.肝、脾肿大岁天和.D10121012D.震颤15131513E.天和岁 E.舌炎.咽结合膜热的病原体为 6064.流感病毒 A.新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1 .合胞病毒B周B.第C.柯萨奇病毒2周C.第腺病毒 D3周D.第4周 EB. E病毒E.第5周.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体61胚胎期是指受孕后的 65 重A 8 周以内

20、 点是A9周以内.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降B.低C. 10周以内B .血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增.11周以内D高周以内 E. 12C66.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部血清钙降低, 血清磷正常, 碱性磷酸酶增高分, 国内普遍采用的定 义是D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降A.胎龄27周出生时低7天B.胎龄28周生后E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增C.胎龄30周生后2周高.胎龄D36周生后4周70.男,足月产,生后 3天出现皮肤轻度黄38E.胎龄周生后1个月染, 吃奶好, 无发热。 肝脾不大, 脐无分泌6 岁, 肺动脉瓣区听到 67 患者男性, 123 物

21、,血清总月!红素175mmol/L(10mg/d1)级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明血型母A子O,应考虑为 显第二心音分裂。 该患者可能是AA 新生儿溶血病 正常人 B 新生儿败血症 B 肺动脉瓣狭窄C.新生儿肝炎.房间隔缺损 CD.生理性黄疸 D.二尖瓣狭窄E.新生儿胆道闭锁.肺动脉瓣关闭不全E 712168 易位型三体综合征最常见的核型是治疗肺炎支原体肺炎宜选用A, A46,XY-13,+t(13q21q)青霉素B, B46,XY-21,+t(2lq21q)头孢呋肟C46,XY,-22,+t(21q22q). C. 丁胺卡那霉素D46,XY. D.红霉素 +t(14q21q) , -

22、14E, 46,XY E-15,+t(15q21q) 链霉素.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于72缺乏性佝偻病激期血生化的特D.维生素69.A.左.右室之间压力差B.胆囊C.脾脏B.肺动脉瓣狭窄程度D.淋巴管.室间隔缺损大小CE.盲肠D.主动脉骑跨程度77 . 36周产女婴,出生后反应好,体检其指E.右室肥厚程度甲外观特点是.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制73A.指甲硬主要是B.反甲 A.甲状腺反应迟钝 C.甲面多白纹.甲状旁腺反应迟钝BDC脑垂体反应迟钝.指甲未达指尖E.指甲超过指尖.肾上腺皮质反应迟钝D78 .小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是E.肾上腺髓质反应迟钝A.前因饱满.小儿重度

23、脱水有明显周围循环障碍,扩 74B 容液输注时间为性格改变CA 10 .惊厥 20分钟D.意识模糊 60B. 30分钟E.脑膜刺激征分钟.C709079 120100.分钟.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征D是.E130150分钟A.体温升高、体重减轻75.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是B .呼吸困难、发绢明显.发热、频咳 AC.肢体痉挛、角弓反张B.气促、喘憋DC.前因隆起、骨缝分离.呼吸音减弱E.肺部可闻固定湿啰音D.拒乳、嗜睡、肌张力低80.白细胞增高 E.母乳喂养每日水的需要量是A.小儿骨髓外造血的器官是76. 170ml/Kg150ml/Kg . B .卵巢A.C. 120ml

24、/Kg D.败血症E.支气管肺炎 D. 100ml/kg85 .小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感.80ml/Kg E染,其前驱期多为肋间田级收缩 81 .男,4岁,胸骨左缘34A. 1周以内 期杂音,肺动脉第二音亢进, 胸片示左、右B. 12心室扩大。 应诊断为 周C. 23周.室间隔缺损AD. 3B.房间隔缺损4周E. C.动脉导管未闭45周86 .我国规定1D.肺动脉狭窄岁内必须完成的计划免疫是A.法洛四联症 E .麻疹疫苗B 82 .不符合风湿热诊断标准的主要表现是.乙脑疫苗C.流脑疫苗 A.发热DB.游走性多发性关节炎.流感疫苗E.舞蹈病C .甲型肝炎疫苗87 D.皮下结节.肺循环血

25、量增多,并伴左心房左心室血量增多的先心病应是.环形红班EA 83 .目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是.原发性房间隔缺损B.福氏痢疾杆菌 A.继发性房间隔缺损C.动脉导管未闭B.宋氏痢疾杆菌D.室间隔缺损.鱼氏痢疾杆菌CE.法洛四联症 .舒氏痢疾杆菌 D88 .志贺氏痢疾杆菌 E.造成先天性甲状腺功能低下的最主 要的原因是84 .新生儿高胆红素血症,可导致A.碘缺乏.颅内出血AB.甲状腺不发育或发育不全.颅内感染B.甲状腺合成过程中酶的缺乏C .核黄疸C.D.促甲状腺素缺乏 E.排泄损失能量93. 5岁小儿每日每公斤所需总热量是E.甲状腺或靶器官反应性低下A.400kJ(100kcal)89.

26、中毒型细菌性痢疾多见于BA.低出生体重儿 .460kJ(1lOkcal)C.6个月体格健壮的婴幼儿500kJ(120kcal). B3D. 540kJ(130kcal)2C .7岁体格健壮的小儿E. 580kJ(140kcal).810岁营养状况较差的儿童D94.外周血中T14E. 12岁儿童细胞绝对数达成人水平的年龄期是100Kcal 热量的混合膳食产生的内生90 每 A 水是新生儿期B.婴儿期 A. 8mlC.幼儿期 B. 10mlD.学龄前期C. 12mlE.学龄期D. 14ml95 .女,7 . E16ml个月。体重。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白, 猩红热出现

27、皮疹多在发热后91 腹部皮下脂肪,肌肉稍松弛。可能诊断是小时之内12A. AB. 12.正常儿小时48B7260C.小时.I度营养不良C84小时96. n度营养不良.DDE大于.III度营养不良小时96E.佝偻病.维持机体新陈代谢所必需的能量,为小 9296 儿所特有的是麻疹早期诊断最有意义的临床表现是A.发热、流涕、咳嗽 .基础代谢 AB.有感冒接触史B.生长发育所需 C.耳后淋巴结肿大.食物特殊动力作用C .手、足出现红色斑丘疹 D 活动所需DE. Koplik斑D,苯丙酮尿症E.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是脑性瘫痪97101指硬结直径.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在A &l

28、t;5mmA.起病1,. 59mm3- 5天后反应消失2周内BB.起病23周内10C.15mm 一周后留有色素CD. 15.起病34周内20mmD,起病4.E>20mm5周内E.起病缺乏性佝偻病不正确的预防措56周内.维生素98D102施是.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是A.适当多晒太阳A.身高低于正常B.提倡母乳喂养 B .皮下脂肪消失 .孕母补充维生素 CD及钙剂C.体重不增D.及时添加辅食D.早产儿E2个月开始补充维生素 D.体重减轻E1 .肌张力低下岁半。其基础代谢所需热量占总.男孩,99103 .男孩,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、热量的比例为轻咳 10 %以下天。

29、胸部 X线透视呈“双极影”,诊30A.断为原发综 合征。不符合活动性肺结核的指 B% 40%.30标是% 6050C.%-. D708015mm以上 80EA.结核菌素试验硬结直径AB.有发热及其他结核中毒症状C.胃液找到抗酸杆菌岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不 1 .男,100D.胸部能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。诊断是X 线片示渗出性改变E.血沉增快,而无其他原因解释.先天愚型A104 呆小病 B 某幼儿园发现一麻疹患儿。 为了控制麻 疹进一步蔓延, 不应采取的措施是 先 天性脑发育不全 CA.暂不接受其他易感儿入托D.4L/分E.5L/B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三分。108).判

30、断小儿体格发育最常用指标是氮嚏核音AC.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周.动作发育能力BD.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球.语言发育程度C.智能发育水平蛋白D天内应急接种麻疹疫.体健易感儿接触后2.神经反射发育 EE.体重、身高、头围苗109的电解).正常小儿前因闭合最晚的年龄是105.小儿腹泻时口服补液盐 (ORS液A质渗透压是含钠液的 10 个月B 张 A1 4 1 岁半C. 1岁8个月 1B. /3张D. 2岁半/. C25张E 32D 1张岁110/23.苯丙酮尿症的遗传形式为张.EA.常染色体显性遗传106.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄 B .常染色体隐性遗传是C. X1A

31、.2月以后连锁显性遗传D. X连锁隐性遗传 月以后.B34E. X连锁不完全显性遗传 65C.月以后111.患儿1岁半。发热4月以后7. D8天,热退 后全身出现红色斑丘疹。 其诊断是 109E.月以后A3岁。发热伴咳喘1 .风疹天,口周稍青.女, 107B 紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为幼儿急疹C. 0/分1L5.猩红热 .AD/分2L.麻疹 B .水痘E分3L/ .C.112不符合单纯性肾病的临床表现是B IgG 类抗体应答需在出生1 年后才出现C. IgM.全身浮肿 类抗体在胎儿期即可产生AD.足月新生儿B.大量蛋白尿 B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘.低白蛋白血症C117

32、.儿童风湿热的相关发病机制是D.肉眼血尿A.链球菌直接损害E.高胆固醇血症B.m型变态反应113.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄C. IV型变态反应是D I 型变态反应A 2 月E .肠球菌的毒素作用月B. 3118.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是4月CA大肠/f菌.D5月B.肠链球菌 E. 6月C .副大肠杆菌 114.观察小儿结核菌素试验结果的时间是D .变形杆菌 96A. 73小时E.乳酸杆菌小时.B4872 119 4724.小时.缺铁性贫血早期最可靠的依据是CA小时D. 1223 .血清铁减少B.血清铁蛋白降低111E.小时C.血清总铁结合力增高.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做115

33、D 细菌生长抑制试验GuthrieA 运铁蛋白饱和度降低E.红细胞内原吓咻增高.血清苯丙氨酸浓度测定B120.女孩,7岁。因浮肿、C.尿三氯化铁试验尿少34天人院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白.尿甲苯胺蓝试验 D+,红细胞+。血压.苯 丙氨酸耐量试验 E140/ 100mmHg可能诊断为A116.急性肾炎.小儿特异性体液免疫的正确认识是尿路感染B 细胞免疫早T 细胞免疫的发育较B AC.单纯性肾病首选的治疗是A.链霉素+异烟肿+利福平D.肾炎性肾病 + 口比嗪酰胺B.链霉素+异烟肺E.急进性肾炎C.链霉素岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌+对氨水杨酸钠121 .男,2D肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至

34、体温正链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠E.异烟肺常后 +对氨水杨酸钠125 .食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质A. 24天可供给能量(kcal)天7分别为.B5A8C.10 天.4,4,9B.1113 天 9,4,4 DC. 4,9,416E . 14天D46cm, 75cm 头围, 4,9,9 身高 122 一小儿体重9kg , E 9,9,4 此小儿的年龄是126.足月儿生后第9A.个月1小时内呼吸频率是A.岁B. 1 2030次/分B. 40 2C.岁50次/分C. 6080岁半.D2次/分D. 90100 3E.岁次/分E. 100Hb110g/L月女婴,.12310因面色不好就医,。1

35、10次/分127 新生儿溶血病最常见的是为了明确该婴是否有体内贮铁减少,最重要A 的实验检查是葡萄糖6 磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症.血清叶酸量测定 AC. B.血清铁测定 MNfil型不合DC Rh 总铁结合力测定血型不合E.铁蛋白测定 D. ABO血型不合128 .铁饱和度E.男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于岁。患结核性脑膜炎,控制炎症5 男,124A.合并上呼吸道感染A,将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周B.抗结核治疗1周C .将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓C.接种白百破三联疫苗后一周.粟粒型肺结核DD.将软尺紧贴头皮沿枕骨

36、结节最高点及眉弓E.颈淋巴腺结核上缘一周 129 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检E.以上都不是查是133.男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍 A.甲状腺抗体的测定白。 B血红蛋白80g/L,红 细胞数3X1012. TRH兴奋实验 /L,考虑为、TSH测定 T4C.血?t T3、A.营养不良I度 D.甲 状腺扫描B.营养不良n度 E.骨龄测定C .营养不良田度.小儿出生后正常情况下造血器官主要是130DA卵黄囊.营养性缺铁性贫血EB.营养性巨幼红细胞性贫血.中胚叶134C.肝脏.1岁患/ L,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转, D 骨髓体温正常, 近 E 脾脏

37、 3 天来又出现发热、 抽搐, 查体: 前囟紧张, 脑脊液检查示:外观清亮,岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,.男,1315白细胞12X 106/L,蛋白舌常伸出口外,流涎多, 有通贯掌, 合并先450mg L, 氯化物110mmol L 天性心脏病, 最有确诊意义的检查为 ,糖 L ,应首先考虑的诊断是A .听力测定A.脑膜炎复发B.硬脑膜下积液(线检查X.胸部B脓)C .肝功能测定C.脑水肿D.脑脓肿 .染色体检查 DE脑膜炎后遗症 型超声检查B.腹部E原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是135 正确测量头围的方法是132 A.自身免疫性疾病 E.右心室肥厚的程度139 .新生儿先天性甲状腺功能减

38、低症的典型B.肿瘤实验室检查结果是C.白血病A. T4J、TSHD艾滋病正常B. T4.反复感染3 TSH正常EC4136. 5岁男孩,咳嗽月,凌晨及活动后加.T4TSH?D. T4T、TSH剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后,E. T4有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。3 TSHT140 两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是 婴儿生理性贫血的时间是出生后A. A.毛细支气管炎1个月B. B.支气管异物 23个月C. 4C.咳嗽变异性哮喘6个月D. 79个月.支气管淋巴结核 DE. E.儿童哮喘10个月后141 患儿, 1371 左向右分流型的先心病是岁,因食欲差,母乳少,以米A 糊、

39、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营动脉导管未闭B 度。最先出现的症状是养不良1 肺动脉狭窄CA身长低于正常.主动脉缩窄DB 右位心 体重不增 E 大血管错位 皮肤干燥C142 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 皮下脂肪减少DA.出生E.肌张力低下 24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于138C .肺动脉狭窄的程度A.肌张力增加DB.瞳孔扩大.室间隔缺损的大小E .室间隔缺损的部位 C.出现惊厥,肌阵挛氯化钾静滴浓度不得超过143 主动脉骑跨的程度DA. % 肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死,判断结果是 B. %A "-" C. %B “&#

40、177;”D C “ + ” ED “+ 新生儿出生体重。生后14448 小时血清总”E 257mmol/L(15mg/dl) 胆红素,结合胆红素“ +”148.新生儿各种细胞吞噬功能。首选治疗方案是dl)L(2mg /A.光照治疗 A .成熟BB.抗生素疗法.增强C.暂时增强.肌注苯巴比妥钠CD.减低D.换血疗法E.暂时减低.应用利尿剂 E149小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是145 典型麻疹的出疹顺序是A.前因饱满 A.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、B.性格改变四肢C.惊厥.先耳后,四肢,后躯干、手掌、脚心BDC.先额部,面部,后躯干、四肢.意识模糊E.先躯干,后四肢,最后头面部 D

41、 .脑膜刺激征150.新生儿败血症最有价值的诊断依据是E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底A.高热结核性脑膜炎早期症状的特点不包括146B.表情淡漠,攵?哭,嗜睡A.白细胞总数增加C.血培养阳性.低热,盗汗,食欲减退BD.皮疹明显C.便秘,性情改变 E.头痛,呕吐D .有皮肤伤口151.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、.反复惊厥E个月2咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近小时注射部位出现红72结核菌素试验147来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤 C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定,抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/LE .血清铁测定 L,中性红细胞X 1012/L ,白细胞数4

42、X 109/155.婴儿期计划免疫,正确的接种时间是粒细胞分叶过多。本例可诊断为A.脊髓灰质炎疫苗 2个月以上 A.营养不良伴低钙血症B.卡介苗23B.慢性腹泻伴低钙血症个月C.麻疹疫苗45个月C.缺铁性贫血伴低钙血症DD.牛痘68.营养性巨幼红细胞贫血个月E.乙型脑炎疫苗 9E.营养性缺铁性贫血10个月156152 不属干风湿热的主要表现的是 婴儿少尿的标准是每日尿量少于AA.发热.50mlB.关节炎B . 100mlCC.心脏炎.150mlD. 200ml .舞蹈病EE. 250ml E.环形红斑157 .风疹与麻疹的主要鉴别点是.不属于婴儿总热量分配的是153A.全身症状轻A.基础代谢B

43、.皮疹为全身性分布.生长发育BC.呈充血性斑丘疹 C.食物特殊动力作用D.皮疹一日内出齐.思维活动 DEE.排泄损失.外周血白细胞减少1583 因面色苍黄、 毛发稀枯岁男婴, 1 月。 小儿语言发育三个阶段的顺序是 154A 血常规示 发音、理解、表达, Hb89g/L 中性粒细胞变大并有分叶B.理解、表达、发音过多。骨髓象示:幼红细胞巨幼变。为了明C 确诊断,首先应选择的检查是表达、理解、发音DA测定VitB6 .血清.听觉、发音、理解模仿、表达、理解E 测定 VitB12 血清 B159 足月婴儿出生时全身皮肤青紫,ApgarD 免疫功能低下,易合并感染E.年龄愈大,肝脾肿大越明显评分为3

44、分。查体:昏迷,反射消失,肌张 163.男,3个月。健康婴儿。体重5kg ,用力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧牛奶喂养,一般每天应给予8 缺血性脑病,临床分度为 糖牛奶和另给水分的量分别是极轻度 AA 450ml 和 200mlB 轻度B. 500ml 和 C,中度 300mlC. 550mlD,重度和 200mlD . 600ml和100ml.极重度EE160.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型.650ml和200ml164 男,6 个月。近实验室检查结果是1 个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。T4A. ;、TSH正常持续约1分钟缓解。血清钙/ ;、. BT4TS

45、H正常L,血糖考虑诊断为 TTSHT4c ;、A. DT4.癫痫 ;T、TSHBTSHT5E T、"化脓性脑膜炎C.脊髓灰质炎典型热型是161 .低血糖DA低钙惊厥 .双峰热E.高热惊厥.弛张热B165 C.间歇热.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是AD.发热、流涕、咳嗽 .稽留热B.有感冒接触史 .低热EC.营养性缺铁性贫血的口缶床表现,错误的162.耳后淋巴结肿大D 是手、足出现红色斑丘疹E 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等A Koplik 斑166 注意力不集中,记忆力减退B 新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型 实验室检查结果是 食欲减退,可出现异食癖CA. T4J、TSH正常

46、母血型“O,血清胆红素 257心mol/L(15mg/dl)最可能的诊断为 B. T4T、 TSH正常A.新生儿肝炎 TSHT C. T4J、B.败血症T4 T、TSH; D. C.新生儿ABO溶血病E. T4 T、 TSHTD.新生儿Rh.外源性致热原的特点,正确的是167溶血病E.胆道|锁A.分子量较小171.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少干.其致热源性可被蛋白酶类所破坏 BAC能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞.100mlB 直接作用于体温调节中枢D 200mlC. E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄300mlD 不符合轮状病毒肠炎的特点是168 400mlE. A.夏季多见 500ml二、

47、以下提供若干个案例,每个案例下设若.多见于 B624个月干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,.大便呈蛋花汤样C在每题下面的A、B、.常出现脱水DCD、E五个备选答案中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应E 常伴有发热题号的相应字母所属的方框涂黑。 丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用 169男,10岁,发热10于预防天,体温3839C,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰 .流感 A 音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。 麻疹 B(172172 共用题干 ) 百日咳 C172.为确诊,首选的检查是.结核病DA .乙型脑炎E.血培养B170.男,18天,第一胎足月顺产,出生 3小.结核菌素试

48、验C 时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好, 冷凝集试验.血肥达氏反应 D," B “子血型,2cm肝肋下皮肤巩膜中度黄染,E.痰液病毒分离 D.血清钠降低E.脑脊液细胞数增多176.可能的诊断是,孚L 48cm小儿身高80cm,前因门已闭,头围A.热性惊厥 枚,会跳并能用简单的语言表达自己的牙20B.低血糖症需要,对人、事有喜乐之分。 C.颅内感染)共用题干 (173174D 低钠血症173 按公式计算此小儿的体重约是E.维生素D缺乏性手足才I搦症A. 8kg177 .止抽后的处理是B. 9 kgA.静滴钙剂.C10kgB.供给氧气 D12kg C 肌注呋塞米( 速尿 ) 14kg

49、 ED 肌注维生素B2 174 此小儿的年龄是E 静滴葡萄糖液 A10 个月 岁 B 1 男孩, 3 岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时 C2 岁腹泻。身高85cm,体重7500g。皮肤干燥、3D.岁苍白,腹部皮下脂肪厚度约。脉搏缓慢,心. E4岁音较低钝 (178181 共用题干 ) 个月,人工喂养,平时易惊,多汗,小儿4178 其主要诊断应是日来咳嗽、低热,今晨突然双2睡眠少,近 A.先天性甲状腺功能减低症眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感 B.营养性贫血(175177共用题干)C.婴幼儿腹泻175 .患儿最可能是D.营养不良A.血糖降低 E.心功能不全B.血清钙降低.假设此患儿出现哭而

50、少泪,眼球结膜有 179 血清镁降低C毕脱斑,则有182 第一天补液种类应选择A. 2: 1液A.维生素 A缺乏B. 2: 3缺乏:1液B.维生素BC缺乏C.维生素C .维持液 D. %碳酸氢钠D.维生素D缺乏E. 10 %葡萄糖液.维生素EE缺乏183 水电解质紊乱的类型是180 假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不A 清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可轻度脱水B 能的原因是中度脱水CA急性心力衰竭.重度脱水D.中度脱水彳酸中毒 B.低钙血症引起喉痉挛E.重度脱水伴酸中毒.低钾血症引起呼吸肌麻痹C自发性低血糖 D男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力, .脱水引起休克 E活动后气促,体

51、格发育落后,胸骨左缘第及田级收缩期杂音,经超声心动图予呼吸兴奋剂(184184 共用题干 )形组成 C.测血钙,静脉补充钙剂剂 D 右心室肥厚 输液纠正脱水2.上述情况发生,除立即给氧外,首先应 1813肋间可闻采取的措施为证实为先天性心脏病,法洛四联症。A给B 测血糖, 静注高渗葡萄糖184 此患儿其心脏由哪4 种畸.给予强心A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨, EB.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚天,大便3 。发热呕吐腹泻8kg9 女,个月,C 蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室 肥厚 靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉

52、, D , L 132mmol 诊断为婴儿腹泻,血钠肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨, 左心室肥厚) 共用题干 (182183 A.动脉系统淤血D.静脉系统淤血E.合并了心力衰竭E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,B.形成艾森曼格综合征右心室肥厚C.合并了肺水种小时后抽 2 男, 5 岁,于夏季突然出现高热,搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。 188 此患儿如决定手术必须做的检查是共用题干 (185186)A 心电图185.最可能的诊断为 B.磁共振成像A.颅内出血 C.心功能检查.结核性脑膜炎 BD.心导管检查C.颅内肿瘤E.超声心动图D.中毒性细菌性痢疾

53、189E.化脓性脑膜炎.此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损186.为确诊,应进一步检查B.室间隔缺损A.血常规C.肺动脉狭窄B.粪常规DC.动脉导管未闭.脑脊液E.法洛氏四联症D.脑电图CT.头部E男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,年多,哭甚时出现青紫,查1胸骨左缘第2岁,近患儿33体:心前区隆起,胸骨左缘第43肋间可闻肋间可闻及田级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。及IV级收缩期杂音,X可触及震颤,线检查示:(190191共用题干)左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动 190 2 脉段凸出。个月后患儿出现发热伴咽痛, 2 周后出现头痛。右侧巴氏征 ) 共用题干 (187189(+) , WBC18X 109/L ,中性,淋巴。考虑合并.此患儿如出现了永久性青紫,说明187A.肺炎 A. 57mlB . 8l0ml .脑出血 BCC 脑脓肿 .1113mlD.心肌炎.1416ml DEE结核性脑膜炎 .1719ml男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数 1191.该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,20级收缩期杂音,个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽月tt左缘24肋间听到23平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是低

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