泻下剂方剂学学习教案

1、会计学1第一页，共63页。一、定义：1、凡以泻下药为主组成，2、有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热 攻逐水饮、寒积等作用(zuyng)3、治疗里实证的方剂 二、立法依据： 素问阴阳应象大论“其下者，引而竭之；中满者，泻之于内” 第1页/共62页第二页，共63页。三、分类(fn li)1、寒下湿热内结大承气汤等2、温下寒湿内结温脾汤等3、润下燥热内结麻子(m zi)仁丸等4、逐水水饮内结十枣汤攻5、补兼施正虚邪实黄龙汤 第2页/共62页第三页，共63页。1. 泻下剂不可多服、久服，否则易耗伤胃气。2. 年老体弱、经期(jngq)、孕妇、产后、病后慎用泻下剂。3. 里实内结易阻碍气机，故泻下剂常配

2、理气、行气药。 4. 表证未解，里实以成，应先解表，后攻里，或表里同治。5. 5.忌食油腻。 四、使用(shyng)注意：第3页/共62页第四页，共63页。n3、了解：大陷胸汤。、了解：大陷胸汤。第4页/共62页第五页，共63页。第5页/共62页第六页，共63页。第6页/共62页第七页，共63页。第7页/共62页第八页，共63页。第8页/共62页第九页，共63页。第9页/共62页第十页，共63页。苦寒通降，泻热便荡涤(dngd)胃肠湿热积滞咸寒润降，泻热通便(tn bin)软坚润燥以除燥坚 泻其“实”润其“燥”厚朴（重用）：下气除满除其“满”枳实：行气消痞消其“痞”第10页/共62页第十一页，

3、共63页。第11页/共62页第十二页，共63页。第12页/共62页第十三页，共63页。第13页/共62页第十四页，共63页。第14页/共62页第十五页，共63页。第15页/共62页第十六页，共63页。第16页/共62页第十七页，共63页。第17页/共62页第十八页，共63页。大黄(dihung)牡丹汤第18页/共62页第十九页，共63页。大黄(dihung)牡丹汤大黄：泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结丹皮：清热(qn r)凉血，活血散瘀泻热破瘀芒硝：软坚散结，泻热导滞桃仁：活血破瘀，合丹皮散瘀消肿第19页/共62页第二十页，共63页。n大黄(dihung)牡丹汤第20页/共62页第二十一页，共63页

4、。大黄(dihung)牡丹汤第21页/共62页第二十二页，共63页。大黄(dihung)牡丹汤第22页/共62页第二十三页，共63页。大黄(dihung)牡丹汤第23页/共62页第二十四页，共63页。大黄(dihung)牡丹汤第24页/共62页第二十五页，共63页。第25页/共62页第二十六页，共63页。第26页/共62页第二十七页，共63页。第27页/共62页第二十八页，共63页。温脾汤第28页/共62页第二十九页，共63页。温脾汤附子(f z)：温壮脾阳，解散寒凝大黄：泻下冷积，去性存用芒硝(mng xio)：润肠软坚干姜：温中助阳第29页/共62页第三十页，共63页。温脾汤第30页/共6

5、2页第三十一页，共63页。温脾汤第31页/共62页第三十二页，共63页。温脾汤第32页/共62页第三十三页，共63页。寒凉药的用量，才能达寒凉药的用量，才能达到温下到温下的目的。的目的。温脾汤第33页/共62页第三十四页，共63页。【药理【药理(yol)研研究】究】温脾汤1、温阳通便作用 温脾汤对脾胃虚寒型便秘 有较好的治疗(zhlio)作用。2、改善肾功能、改善血液流变学指标的作用 可用于慢性肾功能不全。第34页/共62页第三十五页，共63页。温脾汤1、温阳通便作用 温脾汤对脾胃虚寒型 便秘有较好的治疗作用。2、改善(gishn)肾功能、改善(gishn)血液流变学指标的 作用 可用于慢性肾

6、功能不全。【药理【药理(yol)研研究】究】第35页/共62页第三十六页，共63页。温脾汤第36页/共62页第三十七页，共63页。第37页/共62页第三十八页，共63页。第38页/共62页第三十九页，共63页。第39页/共62页第四十页，共63页。十枣汤第40页/共62页第四十一页，共63页。十枣汤大戟：善泄脏腑之水湿(shu sh)芫花：善消胸胁之痰饮消经隧脏腑胸胁(xin xi)之水湿缓和诸药毒性；益气护胃，减少药后反应；培土制水，邪正兼顾第41页/共62页第四十二页，共63页。十枣汤第42页/共62页第四十三页，共63页。十枣汤第43页/共62页第四十四页，共63页。十枣汤第44页/共6

7、2页第四十五页，共63页。【药理【药理(yol)研究】研究】十枣汤1、泻下作用(zuyng)2、利尿作用(zuyng)3、其他作用(zuyng)（镇咳祛痰）第45页/共62页第四十六页，共63页。十枣汤第46页/共62页第四十七页，共63页。第47页/共62页第四十八页，共63页。3 3、疮痈肿毒、疮痈肿毒第48页/共62页第四十九页，共63页。n饮饮n2、疮痈疮、疮痈疮(ynchun)毒，瘰疬毒，瘰疬痰核痰核第49页/共62页第五十页，共63页。第50页/共62页第五十一页，共63页。第51页/共62页第五十二页，共63页。第52页/共62页第五十三页，共63页。第53页/共62页第五十四页，共63页。第54页/共62页第五十五页，共63页。第55页/共62页第五十六页，共63页。第56页/共62页第五十七页，共63页。第57页/共62页第五十八页，共63页。第58页/共62页第五十九页，共63页。第59页/共62页第六十页，共63页。第60页/共62页第六十一页，共63页。第61页/共62页第六十二页，共63页。NoImage内容(nirng)总结会计学。2、温下寒湿内结温脾汤等。3、润下燥热内结麻子仁丸等。臣芒硝。厚朴（重用）：下气除满除其“满”。枳实：行气消痞消其“痞”。佐冬瓜仁：清肠利湿，排脓消痈。对葡萄球菌