事故鉴定申请书

1、事故鉴定申请书第一篇：交通事故重新鉴定申请书 重新鉴定申请书 申请人xx，男，汉族，农民，1989年11月1日生，身份证号xxxxxxxxxxx，住前xxxxxxxxxxx，联系 ： 被申请人xxx，女，汉族，1958年2月23日出生，身份证号：xxxxxxxxxxxxxx，农民，住前xxxxxxxxxxxx， ： 申请事项 请求人民法院依法委托鉴定机构对被申请人xxx的伤残等级、护理期限及护理依赖等级进行重新鉴定。 事实和理由 申请人与被申请人因道路交通事故损害赔偿纠纷一案，于201*年7月16日已经前郭县人民法院立案审理。201*年10月，被申请人委托的xxxx鉴定所对其伤残等做出xxxx

2、x司法鉴定，鉴定看法：被申请人xxx伤残评定为一级伤残；完全护理依赖，护理期限最长不超过二十年。现申请人对该鉴定结论提出异议。 一、 该鉴定看法不符合本案事实和鉴定评定的相关规定。 鉴定机构认定被申请人为一级伤残是依据道路交通事故受伤人员伤残评定gb/t18667201*4.1.1d项的规定，但事实上被申请人不仅上肢活动灵活，借助轮椅可以自由活动，而且自己还可以尝试着翻身，这完全不符合d所述的截瘫(肌力2级以下)伴大便和小便失禁。依据被申请人的自身身体状况、伤情和恢复程度，结合道路交通事故受伤人员伤残评定“级伤残划分依据：a. 日常生(更多请关注)活完全不能自理；b. 意识消失；c. 各种活动

3、均受到限制而卧床；d. 社会交往完全丧失。的规定，被申请人的身体状况完全不符合上 述一级伤残的描述，故申请人认为被申请人的伤残等级不构成一级伤残。 二、 该鉴定看法鉴定的护理依赖程度及护理期限有悖于事实，存在错误。 鉴定机构做出鉴定结论的依据为人身损害护理依赖程度评定ga/t800-201*的相关规定，依据被申请人自身身体状况、伤情、及恢复程度，被申请人上肢活动灵活，能坐轮椅出门在自己房屋四周活动等等状况说明被申请人具有基本日常生活自理能力，鉴定机构鉴定完全护理依赖不仅与事实严重不符，而且也不符合人身损害护理依赖程度评定ga/t800-201*的相关规定。 综上所述，为维护申请人的合法权益，保

4、证司法的公正，特申请重新鉴定。 此致 前郭县人民法院 申请人：xxx 201*年x月x日 第二篇：医疗事故鉴定申请书 医疗事故鉴定申请书 申请人：*，男，19*年*月*日出生，住址：四川省岳池县*。 被申请人：*中心医院，地址：广东省*，联系 ：*。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。事实和理由 20*年*月*日下午,申请人在工作中受到伤害后即到被申请人处就诊，并住院治疗。诊断为“右股骨近端完全性骨折、左侧胫骨平台粉碎性骨折等，治疗至201*年1月12日出院。诊疗看法为：“201*.10.16201*.*在外二科住院，住院期间留陪人一名。出院后门诊随诊五月含休息

5、五月，1年后拆内固定费用约壹万陆仟元正。申请人出院一段时间后，感觉受伤部位疼痛不适，于201*年月日再到被申请人医院住院治疗，诊断看法为：“右股骨上段骨折内固定后对位好，见有少许骨痂生长。内固定无松动。股骨近端第2颗螺丝近端断裂。 申请人住院期间右股骨部位安装了内固定，完全是为了右股骨的愈合。申请人出院后因为受伤部位疼痛不适而不得不第二次住院治疗，直接的原因就是“股骨近端第2颗螺丝近端断裂。也就是说，被申请人为申请人安装的内固定不但没有起到应有的治疗作用，而且 1 耽误了申请人的治疗，使申请人在肉体和精神上均遭受庞大的痛苦，同时经济损失也进一步扩展。 被申请人在申请人检查出“股骨近端第2颗螺丝

6、近端断裂后，其主治医生对螺丝断裂的原因解释前后不一致，更严重的是，针对申请人的现状，被申请人的医生至今仍未能制定出下一步的治疗方案。对院方的这一做法，让人难以理解。显然，院方在治疗过程中存在不当之处。 综上所述，申请人内固定螺丝断裂是由于被申请人工作人员在治疗过程中存在不当之处而导致的，并造成了申请人病情的进一步恶化，因果关系显然。鉴于以上事实和理由，现申请作医疗事故技术鉴定。 此致 *市卫生局 申请人： 二0*年月日 附：病历复印件一份。 第三篇：事故鉴定申请书 事故鉴定申请书 尊敬的江山市消防部门领导： 申请人，xxx，男，瑶族，42岁，xx省xx县xx镇xx村委会各闷小组人。 ：4566

7、5465。 申请人系xx来江山市打工的农民工，201*年期间申请人和儿子xx，妻子xxx在xx镇xx村xxx家租一间房子来居住，该房子制定做饭用的液化气瓶放在屋内，而液化灶则放在屋外。201*年6月9日下午七点申请人跟利民燃具贺村销售点买了一瓶液化气来使用，当晚用完气后我们已将气关掉，但不知什么原因，在次日凌晨4点多钟时申请人起床来开房内的灯时，屋内不知何时泄露的气体突然发生爆炸，致使申请人屋内一家三口人严重受伤。现就住江山市人民医院医治。为此，现申请人特依法向江山市消防部门提出申请，请求对该液化气漏气导致爆炸事故原因作出鉴定，望贵单位的各位领导能够给予批准办理为谢。 此致 申请人：xx 20

8、1*年7月6日 第四篇：医疗事故鉴定申请书 申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系 。 被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系 。 法定代表人(负责人)：姓名，职务。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定； 事实和理由 *年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因.(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。) 此致 *县(区)卫生局 申请人：* *年*月*日 附：证据材料.。 第五篇：医疗事故鉴定申请书 申请人： 被申请人： 法定代表人： 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事

9、故技术鉴定。 事实和理由 申请人于xx年年10月4日入住被申请人妇产科分娩，于6日0时55分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术，1时03分顺利产下一男婴，并安全返回病房，婴儿于时08分转被申请人儿科治疗，转科诊断：、早产极低体重儿，、新生儿肺透明膜病。鉴于婴儿肺透明膜病，需要使用机械通气机(呼吸机)进行机械通气治疗，在医护人员告知后，申请人当即签字同意被申请人采用该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备(其呼吸机正在使用)，致使被申请人束手无策，一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是，直至3时05分,被申请人才迟迟告知申请人建议转茂xx市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子，使

10、其能及时得到治疗，二话没说，亦当即签字同意转院。可是，直至4时，被申请人才迟迟办理转至xx市人民医院。市人民医院收治婴儿后，由于被申请人没有出具转院记录，需要重新化验、诊断，确诊病情，至5时，才使用呼吸机治疗。 被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗，有诸多疑点：一是固尔苏价格昂贵，被申请人使用固尔苏没有记录使用时间，其记录顺序反而出现在出院以后；二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写，伪造假处方的可能性很大，因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方，只是书写一便条，申请人凭该便条到收款处交款，凭收款单到药房取药，整个过程从来没有过处方的出现；三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符，固尔苏为低温保存的水剂，申请人所领的药品为常温状态下的粉剂；四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合，没有呼吸机显然不能使用固尔苏，即是说，在病房没有呼吸机状况下使用固尔苏是违规的；五是如果使用了固尔苏，在小时内不能吸痰，被申请人在转院前没有出具转院记录，实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。 婴儿到xx市人民医院后，经人民医院的全力抢救，因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗，而被申请人没有该设备，使婴儿未能得到及时、有效的治疗，长期处于低氧状态，最终导致肺出血死