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文档简介
1、会计学1拔牙拔牙(b y)术的禁忌症术的禁忌症第一页,共21页。拔牙手术虽小,如若不加注意,会惹出很大的麻烦,甚至有生命危险。故了解拔牙禁忌(jnj)较为重要。第1页/共20页第二页,共21页。第2页/共20页第三页,共21页。u)。n近期有新发的心绞痛或不稳定心绞痛第3页/共20页第四页,共21页。第4页/共20页第五页,共21页。80/110mmHg,应先治疗其高血压后拔牙。n5、有3度或4度型房室传导阻滞(zzh)、双束支阻滞(zzh)、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞(zzh))史者。第5页/共20页第六页,共21页。于100-110mmHg时,应先行治疗高血压(xuy),待血压
2、(xuy)降至160/100mmHg后再行牙拔除术。第6页/共20页第七页,共21页。中性粒细胞在20002500/L,或白细胞总数在4000/L以上,患者可耐受拔牙及手术。n3 白血病急性白血病为拔牙的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须拔牙,应与专科(zhun k)医师合作,并预防感染及出血。n4 恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须拔牙时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可进行。n5 出血性疾病(1)原发性血小板减少性紫癜故拔牙应选择在(5万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。拔牙或手术最好在血小板记数高于(10万/ul)时进行。必要时行专科(zhun k)会诊检
3、查,与专科(zhun k)医师合作拔牙。(2)血友病血友病甲如必须拔牙时,应补充凝血因子。当血浆因子的浓度提高到正常的30%时,可进行拔牙或小手术。拔牙时应力求减少创伤,拔牙后拉拢缝合牙龈,缩小创口,拔牙创内填塞止血药物。第7页/共20页第八页,共21页。在(160mg/dl)以下为宜。第8页/共20页第九页,共21页。制后,静息脉搏在100次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。第9页/共20页第十页,共21页。病均应暂缓拔牙。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率50%,血肌酐133umm/L(1.5mg/dl)以下,临床无症状,则拔牙无问题。第10页/共20页第十一页,共21页。hu
4、n)拔牙。肝硬化病员如处于肝功能代偿期,肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常,拔牙为非禁忌症,但应注意出血的可能性。第11页/共20页第十二页,共21页。ng)拔牙或手术较为安全。n怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产。第12页/共20页第十三页,共21页。生代偿性出血,一般认为应暂缓拔牙(b y)。但必要时,简单的拔牙(b y)仍可进行,但要防止注意出血。第13页/共20页第十四页,共21页。难易程度(创伤(chungshng)大小)、全身健康情况等决定。第14页/共20页第十五页,共21页。则可引起放射性骨坏死。第15页/共20页第十六页,共21页。接近正常时可拔牙。第16页/共20页第十七页,共21页。并需注意减少创伤、消除病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防(yfng)感染。第17页/共20页第十八页,共21页。第18页/共20页第十九页,共21页。n第19页/共20页第二十页,共21页。NoImage内容(nirng)总结会计学。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。近期有新发的心绞痛或 不稳定心绞痛。感觉舒适,但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。5、 有3度或4度型房室传导阻滞(z zh)、双束支阻滞(z zh)、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞(z zh)
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