201-年肾内内分泌科护理质控检查计划

1、201*年肾内内分泌科护理质控检查计划 201*年肾内内分泌科护理质控检查计划 201*年肾内内分泌科护理质控检查计划 1、持续配合卫生部开展“优质护理服务示范工程活动，认真学习护理部重新修订的“分级护理治疗评分标准，质控小组按新标准进行检查。 2、护士长担任科室质控组组长，组员为科室护理骨干，负责本科室的护理质量检查工作。 3、科室护理质控小组每半个月检查分级护理、护理文件、病区管理、急救药品、消毒隔离、护理教学一次，检查方式贯穿在临床护理工作中，不走过场，及时发现问题及时记录反馈，保证护理质量的继续改善。 4、月底对本科护理质控进行总结，对普遍存在的问题提出改善措施，并进行质量跟踪及效果评

2、价，做到全科护士人人参加共同落实。5、科室设立护理安全员一名，负责记录及上报科室发生的安全隐患，每季度总结分析一次。 5、科室设立护理通讯员一名，每季度至少写一篇通讯报道，报道内容以宣扬本科护理新技术、护理工作的体会、护士工作中的好人好事、护士对护理工作的心得等，每发表一篇奖励50元。6、本病区护理质控检查分工附表 肾内内分泌科201*年3月 201*年肾内内分泌科护理质控检查分工项目分级、基础护理病区管理、消毒隔离、急救药品护理文件教学护理安全 肾内内分泌科201*年3月 检查者黄艳、卢秋芳黄艳、谭丽丽黄艳、霍玲卢小菊、张媛媛黄艳、卢秋芳 扩大阅读：201*年肾内内分泌科护理工作总结 201

3、*年肾内内分泌科护理工作总结 本年度在护理部、大内科的领导、关心、支持下，全科护理人员能自觉遵守医院及科室的各项规章制度，遵守劳作纪律，遵守工作岗位，医护、医患、护患关系融洽，住院病人对医护服务态度满意，无投诉事件发生，在全科护理人员的共同努力下，严格按照广西“优质护理服务示范工程活动考评标准的要求完成各项护理工作。现将一年的护理工作总结如下： 1强化各项护理工作的落实，各项护理工作完成状况： 1本年度收治病人1456例，其中病危病重118例，抢救142例，抢救成功125例，在危重病人护理方面，重落实，交接到位，对危重及特别病人使用护理安全标识，杜绝各种并发症发生。配合医生完成造瘘手术38例，

4、肾穿手术132例，右颈静脉长期血透置管术18例。完成胰岛素泵护理495人次，监测mbs25550人次，测bp29200人次，中药泡足2930次，中药烫疗4380人次，微波治疗750人次，艾灸1825人次，穴位注射3655人次，结肠透析190人次。 2按工作计划完成各项工作：基础护理合格率100，分级护理合格率100，护理文件书写合格率100，急救药品完好率100，医疗器械消毒灭菌合格率100，一人一针一管一用灭菌执行率100。 2强化护理业务技术培训，强化三基、三严训练：1各级护理人员的各种理论考试和操作考核达标。 2重点强化对新护士基础理论知识、护理操作技能、专科知识及护理病例书写规范的培训

5、。3保持参加每周一次的科室业务学习，提升专科理论知识水平。 4本年度派出26人次参加省内护理学术交流，派1名护理骨干外出进修，不断更新护理新知识、新业务，提升专科护理的理论及操作技能。 5组织全科护理人员学习疾病护理常规、基础护理和专科护理操作规程；病区质控小组每周进行护理质量控制检查，依据存在的问题进行质量分析、评价，并提出整改措施，使护理质量得到提升。3强化人员管理 1严格执行护理人员职业资格准入管理。 2每月对护理人员进行综合考评一次，并在每月护士例会上反馈结果。 3每季度依据综合考评状况及病人、全科护理人员和医生的评议，评选“优秀护士，共人次被评选“优秀护士。 4强化护理安全管理，完善

6、护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分熟悉护理差错因素新状况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 2强化重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，执行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员。 3对重点患者如新入院、急危重、老年、躁动、带泵、造瘘、肾穿、有高危压疮危险、激素冲击治疗、血透、0gtt、精神异常、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促检查和监控。 4对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律

7、意识教育，提升他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才干对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。5护理服务质量管理 1强化与患者沟通，每月底组织病人工休会，听取病人看法和建议，对存在的问题进行分析整改。 2每月组织糖尿病患者进行健康教育讲座，本年度配合医生进行2次大型糖尿病教育义诊及一次肾友病义诊活动。 3工作中获得病人的好评，本年度收到表扬信5封，锦旗一张。6护理教学及科研 1科室设两名护理教学管理人员，每月开展教学查房、护理小讲课共计14次，并定期组织检查。 2上交护理部论文13篇，省内护理学术交流3篇，发表护理论文1篇。7不够之处： 1新技术、新业务及科研立项太少。 2基础护理有时不到位，各别病人床单脏未能及时改换。3护理人员的主动服务意识及危重病人的护理仍需进一步提升。4健康教育不够深入，缺乏动态连续性。5病房管理有待提升，病人自带物品较多。6各别护士无菌观念不强。 7南区病人离护士站太远，有时没能及时回应病人的红灯及时接液体。