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1、会计学1急诊科医师如何应对肺栓塞乃远福急诊科医师如何应对肺栓塞乃远福.第1页/共52页.第2页/共52页第3页/共52页第4页/共52页第5页/共52页第6页/共52页第7页/共52页 定义定义流行病学流行病学危险因素危险因素危险分层危险分层临床表现临床表现辅助检查辅助检查 疑诊疑诊 确诊确诊 求诊求诊一般治疗一般治疗 抗凝抗凝 溶栓溶栓 手术手术 第8页/共52页第9页/共52页第10页/共52页第11页/共52页第12页/共52页血流动力学休克、低血压右心功能不全超声心动图检查示右室扩大、运动减弱或压力负荷过重；螺旋CT检查示右室扩大；BNP或NT-proBNP 升高；心导管术示右室压力增

2、大。心肌损伤标志物心脏肌钙蛋白T或I阳性急性肺栓塞危险分层的主要指标急性肺栓塞危险分层的主要指标第13页/共52页第14页/共52页第15页/共52页第16页/共52页 第17页/共52页.第18页/共52页第19页/共52页第20页/共52页症状呼吸困难胸痛咳嗽晕厥体征气促心动过速第21页/共52页第22页/共52页阶段阶段 1阶段阶段 2阶段阶段 3u疑诊疑诊u确诊确诊u求因求因第23页/共52页第24页/共52页第25页/共52页第26页/共52页第27页/共52页第28页/共52页第29页/共52页第30页/共52页第31页/共52页第32页/共52页第33页/共52页第34页/共52页 第35页/共52页第36页/共52页适应症：适应症： 第37页/共52页第38页/共52页第39页/共52页第40页/共52页第41页/共52页 第42页/共52页谢谢大家谢谢大家!第43页/共52页.第44页/共52页第45页/共52页第46页/共52页第47页/共52页阶段阶段 1阶段阶段 2阶段阶段 3u疑诊疑诊u确诊确诊u求因求因第48页/共52页第49页/共52页第

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