综合治疗肩周炎48例临床治疗分析

1、综合治疗肩周炎48例临床治疗分析综合治疗肩周炎48例临床治疗分析【摘要】目的探究小针刀、正骨复位手法、针灸结合治疗肩周 炎的临床疗效，提升治疗肩周炎的水平。方法选取我院收治的97例 肩周炎患者作为研究对象，将这97例患者随机分为观察组（48例） 和对照组（49例），观察组使用小针刀、正骨复位手法、针灸结合疗 法进行治疗，对照组使用单一的针灸疗法进行治疗，观察两组患者的 临床疗效。结果观察组中治愈31例，显效9例，好转8例，综合有 效率（治愈加显效）为83. 33%,对照组综合有效率为36. 73%,经统 计学分析，两者患者的治疗结果具有明显的统计学意义（p001）。 结论小针刀、正骨复位手法、

2、针灸综合治疗肩周炎具有比较明显的效 果。【关键词】肩周炎；治疗；临床分析 文章编号：1004-7484（2013） -12-7080-01肩周炎是一种常见于中年人的慢性炎症，该病的致病机理比较复 杂，突出表现是肩关节周围组织损伤、退变并引发关节囊以及软组织 发生无菌性炎症1。发病时患者会感觉肩关节疼痛，早期出现阵发 性酸痛，继续发展将会引起运动障碍和持续性疼痛2。该病诱因与 天气以及长期肩部劳累有关，中医称之为“五十肩”或者“冻结 肩” 3。肩周炎能够使患者运动受限，遭受极大的疼痛折磨，因此 要加强对于该病的研究，提升治疗水平。本文通过运用综合疗法对我 院收治的肩周炎患者进行了治疗和研究，具体

3、内容如下。1资料与方法1. 1 一般资料本次研究选取我院于2009年3月至2012年3月收 治的97例肩周炎患者为研究对象，患者在入院之后均诊断为肩周炎, 诊断标准为：肩周疼痛，无肿胀，夜间发病频繁，常被痛醒；肩关节 活动受限，肩缝有压痛，肩部上举、外旋、后伸感觉疼痛；x线检查 多为阴性，患者有骨质疏松情况发生；查体：肩关节周围压痛明显, 三角肌萎缩。97例患者中右肩发病49例，左肩发病31例，双肩发 病17例。患者中男性39例，女性58例，年龄范围为37岁至68岁， 平均年龄为54. 6岁。按照随机分组方法将97例患者分成观察组和对 照组，其中观察组48例，对照组49例，经统计学分析，两组患

4、者在 年龄、性别、病程、家庭支持等方面均无显著差异（p>005）。1. 2 一般方法1. 2. 1治疗方法对照组使用单一性的针灸疗法进行治疗，具体方 法为：使患者保持坐位，拇指重按肩穴，患者感觉有明显的酸胀吋进 行局部皮肤消毒处理。使用28号1. 5寸毫针刺入肩关节，针法应以 泄法为主。使用同样方法针刺靳氏肩相应穴位。根据患者实际病症进 行针灸配穴处理，肩外疼痛行外关、阳陵穴针灸；肩前侧疼痛行手三 里、足三里针灸；肩内侧性尺泽穴、曲泽穴针灸；肩后则行后溪、天 宗针灸。1此/id, 10天1个疗程。观察组使用综合疗法，在针灸法治疗的基础上联合小针刀治疗以 及正骨复位手法进行治疗。具体内容为

5、：小针刀疗法：按压患者肩周 寻找压痛点，并进行标记；对压痛点进行常规消毒，操作时使用无菌 手套；选取小针刀，左手按住压痛点，右手使用小针刀快速刺入患者 皮肤，注意避开血管神经；小针刀达骨面后行切开或者疏通治疗；抽 岀小针刀，按压创面，包扎处理。小针刀疗法1此/4d,后进行肩部 正骨复位手法进行治疗，通过医师合理的手法纠正患者颈、胸段脊椎 等小关节的错位，以此缓解局部血管神经的压迫状况。1.2.2疗效评定方法治愈：患者肩部活动不受限制，无疼痛感; 显效：静息无痛感，活动时有一定的疼痛，肩部活动略有不便；好转： 肩部疼痛一定缓解，活动受限情况轻微改善；无效：患者肩部疼痛、 活动限制等均无明显改善，

6、甚至恶化。1. 3统计学方法应用spss16. 0统计学软件对上述治疗进行数据 的分析，计量资料采用均数土标准差表示，进行t检验，计数资料进 行x2检验，检验标准为q =0. 05, p005时为差异具有统计学意义。2结果经过治疗，观察组48例患者中治愈31例，比例为64. 58%,显 效9例，比例为18. 75%,好转8例,比例为16.67%,综合有效率达 到83. 33%o与对照组相比具有明显的统计学意义(p<0. 01),见表1。3结论随着现代人们生活习惯以及工作方式的改变，肩周炎近些年呈现 出高发趋势，严重影响了人们的工作和生活质量。肩周炎在发病早期 一般具有自发性疼痛，患者还会

7、感觉到肩部有一定的束缚感或不适感, 如果不能尽早发现，及时治疗，将会使病症加重从而岀现肌肉痉挛、 疼痛加剧等症状4 o肩周炎病症慢性期会出现疼痛症状消失的现象， 但是肩关节性能会迅速下降，使患者活动严重受限，甚至不能活动。临床上治疗肩周炎的方法比较多，但是通过单一性的治疗很难达 到令人满意的结果。通过本次研究可以发现，针灸治疗对于缓解肩周 炎症状具有一定的作用，将其与小针刀、正骨复位疗法相结合能够起 到取得较好的治疗效果。参考文献1 杨良兵，刘春龙推拿手法治疗肩周炎的临床治疗近况j 按摩与康复医学(中旬刊)，2011 (05)： 64-65.2 刘瀛针刀整体松解术后治疗肩周炎临床研究d 武汉：湖北 中医药大学，2012