医疗保险报销流程超详细_第1页
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文档简介

1、、工伤保险使用流程医疗保险使用流程一、基本医疗保险使用流程(一)本地住院就医1、员工生病住院:应在单位缴费所在地医保定点医院住院,住院时需将 医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科,结算时自动报销基 本医疗费用。(二)外地住院就医2、因出差或长期在外地工作员工生病:必须是急诊的,可在当地医院住 院治疗,但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科。(如非急诊医疗费用不给予报销。)(三)转诊到外地就医3、在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地,必须是 指定医院:中心医院和市人民医院,开转诊信和相关检查材料到医疗 保险局监察科进行审核,同意后方可转院。(四)医药费报销V1、外地就医和同

2、意转诊外地医院就医的,出院后一个月之内到医疗保险 局三号窗口办理,报销费用去掉起付金,并降低十个百分点。2、所需资料:1)病例复印件(加盖医院红章);2)发票;3)用药明细;4)出院证明;5)诊断;6)医保证、医保本;7)本人身份证原件;8)代理人身份证原件。(一)申报时限说明:1、工伤管理科检查时,如受伤员工未在医院住院或是离开医院,所用医药费用一律不报销。2、2012年起,医保缴纳费用单位如不按月按时缴费,发生一切事故一概不给报销,包括:基本医保、生育保险、工伤保险。三、生育保险使用流程(一)申报时限安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制,做到“责、权、禾/相结合,根据我公司201

3、5年度安全生产目标的内容,现与 财务部 签订如下安全生产目标:目标值:1、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。2、现金安全保管,不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用,保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%二、本单位安全工作上必须做到以下内容:1 、对本单位的安全生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项安全管理制度,不发布与公司安全管理制度相抵触的指令,严格履行本人的安全职责,确保安全责任制在本单位全面落实,并全力支持安全工作。2 、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施,并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3 、在确保安全的前提下组织生产

4、,始终把安全工作放在首位,当“安全与交货期、质量”发生矛盾时,坚持安全第一的原则。4 、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排安全工作内容,并写入记录。5 、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6 、组织本部门积极参加安全检查,做到有检查、有整改,记录全。7 、以身作则,不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。8 、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;9、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过”的原则召开事故分析会,提出整改措施和对责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;11、严格执行公司安全生产十六项禁令,保证本单位所有人员不违章作业。三、 安全奖惩:1 、对于全年实现安全目标的按照公

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