常见症状和体征学习教案

1、会计学1常见常见(chn jin)症状和体征症状和体征第一页，共50页。第1页/共49页第二页，共50页。第2页/共49页第三页，共50页。第3页/共49页第四页，共50页。第4页/共49页第五页，共50页。第5页/共49页第六页，共50页。第6页/共49页第七页，共50页。稽留热：持续高热，体温稽留热：持续高热，体温在在3940以上，以上，24h波波动动1，数天或数周。，数天或数周。见于见于(jiny)大叶肺炎、斑大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒。疹伤寒及伤寒。第7页/共49页第八页，共50页。第8页/共49页第九页，共50页。第9页/共49页第十页，共50页。第10页/共49页第十一页，共50页。

2、第11页/共49页第十二页，共50页。第12页/共49页第十三页，共50页。第13页/共49页第十四页，共50页。第14页/共49页第十五页，共50页。3. 咳嗽的音色咳嗽的音色1）咳嗽声音嘶哑：见于声带炎、喉炎、喉结）咳嗽声音嘶哑：见于声带炎、喉炎、喉结(huji)核、喉癌等。核、喉癌等。2）犬吠样咳嗽：见于会厌、喉头疾病或气管）犬吠样咳嗽：见于会厌、喉头疾病或气管受压。受压。3）金属样咳嗽：见于纵隔肿瘤、主动脉瘤。）金属样咳嗽：见于纵隔肿瘤、主动脉瘤。4）阵发性痉咳伴鸡鸣样回声：见于百日咳。）阵发性痉咳伴鸡鸣样回声：见于百日咳。5）短促咳嗽：见于干性胸膜炎、胸外伤等。）短促咳嗽：见于干性胸

3、膜炎、胸外伤等。4. 痰的性状和量：痰可分为粘液性、浆液性、痰的性状和量：痰可分为粘液性、浆液性、脓性、粘液脓性、浆液血性、血性痰脓性、粘液脓性、浆液血性、血性痰 铁锈色痰见于大叶性肺炎；粉红色泡沫痰见于铁锈色痰见于大叶性肺炎；粉红色泡沫痰见于二尖瓣狭窄左心衰竭所致急性肺水肿。二尖瓣狭窄左心衰竭所致急性肺水肿。 第15页/共49页第十六页，共50页。第16页/共49页第十七页，共50页。第17页/共49页第十八页，共50页。n性、血源性性、血源性第18页/共49页第十九页，共50页。第19页/共49页第二十页，共50页。第20页/共49页第二十一页，共50页。n缺血或血压下降缺血或血压下降呼吸

4、增快呼吸增快第21页/共49页第二十二页，共50页。第22页/共49页第二十三页，共50页。n异常血红蛋白：高铁血红蛋白达异常血红蛋白：高铁血红蛋白达3g/100ml或硫化血红蛋白达或硫化血红蛋白达0.5 g/100ml。第23页/共49页第二十四页，共50页。第24页/共49页第二十五页，共50页。第25页/共49页第二十六页，共50页。管疾病管疾病(jbng)、其他、其他n胃源性吐后轻松；肝胆胰与腹膜胃源性吐后轻松；肝胆胰与腹膜疾病疾病(jbng)吐后不舒适。吐后不舒适。第26页/共49页第二十七页，共50页。(bngchng)长。如溃疡病、慢性长。如溃疡病、慢性炎症、肿瘤、中毒，精神和神

5、经炎症、肿瘤、中毒，精神和神经因素。因素。第27页/共49页第二十八页，共50页。第28页/共49页第二十九页，共50页。n慢性腹泻：急性、胃胰肝胆源性、慢性腹泻：急性、胃胰肝胆源性、肠源性全身疾病肠源性全身疾病表现：排便表现：排便数次、伴或不伴腹痛，粪便常含数次、伴或不伴腹痛，粪便常含黏液、脓血、脱落细胞。营养障黏液、脓血、脱落细胞。营养障碍、体重下降。碍、体重下降。第29页/共49页第三十页，共50页。第30页/共49页第三十一页，共50页。第31页/共49页第三十二页，共50页。第32页/共49页第三十三页，共50页。第33页/共49页第三十四页，共50页。第34页/共49页第三十五页，

6、共50页。第35页/共49页第三十六页，共50页。n析析n相差显微镜观察红细胞形态，可相差显微镜观察红细胞形态，可鉴别肾小球源性血尿与非肾小球鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿。源性血尿。第36页/共49页第三十七页，共50页。第37页/共49页第三十八页，共50页。n营养不良性水肿：摄入不足营养不良性水肿：摄入不足先有先有消瘦，下肢先水肿，以后向上蔓延、消瘦，下肢先水肿，以后向上蔓延、积液。一定有血浆蛋白减少。积液。一定有血浆蛋白减少。n其他原因：内分泌因素、药物因素、其他原因：内分泌因素、药物因素、特发性水肿。特发性水肿。n局限性水肿：静脉回流受阻、淋巴局限性水肿：静脉回流受阻、淋巴回流

7、受阻、毛细血管壁的渗透性增回流受阻、毛细血管壁的渗透性增加。加。第38页/共49页第三十九页，共50页。第39页/共49页第四十页，共50页。颅外病变引起的头痛：颅外病变引起的头痛：颅骨疾病颅骨疾病颅神经颅神经(shnjng)三叉三叉神经神经(shnjng)痛、舌咽痛、舌咽神经神经(shnjng)痛、枕神痛、枕神经经(shnjng)痛痛颞动脉炎颞动脉炎双颞部剧痛、双颞部剧痛、夜间加重夜间加重肌收缩性头痛肌收缩性头痛慢性头痛慢性头痛眼、耳、鼻、牙源性头痛眼、耳、鼻、牙源性头痛全身性疾病引起的头痛全身性疾病引起的头痛神经神经(shnjng)官能症引官能症引起的头痛起的头痛第40页/共49页第四十一

8、页，共50页。n对晕厥病人不可忽视，应及时救对晕厥病人不可忽视，应及时救治。治。第41页/共49页第四十二页，共50页。第42页/共49页第四十三页，共50页。第43页/共49页第四十四页，共50页。上，排除了药物因素的影响。上，排除了药物因素的影响。第44页/共49页第四十五页，共50页。n常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等。严重颅脑外伤后等。第45页/共49页第四十六页，共50页。为不规则热为不规则热 E.发热不一定是感发热不一定是感染引起的染引起的复习题复习题第46页/共49页第四十七页，共50页。C.小肠疾病疼痛多在右上腹小肠疾病疼痛多在右上腹n D.胆囊炎疼痛多在左上腹胆囊炎疼痛多在左上腹n E.肝脓肿疼痛多在中下腹肝脓肿疼痛多在中下腹第47页/共49页第四十八页，共50页。第48页/共49页第四十九页，共50页。NoImage内容(nirng)总结会计学。临床上以口腔温度(wnd)、直肠温度(wnd)或腋窝温度(wnd)代表体温。回归热：体温急骤上升至39以上持续数天后又骤然下降至正常水平。发热症状最常见，病因感染非