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1、表 1-1上肢运动功能评测(Fugl Meyer 评测法)部位运动功能评测 肢I上肢反射活动( 坐 A 肱二头肌腱反射 位)B 肱三头肌腱反射n屈肌共同运动 肩关节上提 肩关节后缩 外展(至少 90度) 外旋 肘关节屈曲 前臂旋后 川伸肌共同运动肩关节内收/内旋 肘关节伸展 前臂旋前IV伴有共同运动的活动A 手触腰椎评分标准0 分:不能引出反射活动2 分:能够引出反射活动0 分:完全不能进行1 分:部分完成B 肩关节屈曲 90 度(肘关节位 0 度时)C 在肩关节 0 度肘关节V分离运动A 肩关节屈曲 90 度肘关节2 分:无停顿充分完成0 分:完全不能进行1 分:部分完成2 分:无停顿充分完
2、成0 分:没有明显活动1 分:手必须通过髂前上棘2 分:能顺利进行0 分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1 分: 肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚 时间2 分:能顺利充分完成90 度时前臂旋前旋后运动0 分: 在进行该活动时肩关节 0 度但肘关节 不能保持 90 度和完全不能完成该动作 1 分:肩肘关节正确位时能在一定的范围内 主动完成该活动2 分:完全旋前,旋后活动自如0 度位,前臂旋前0 分: 一开始肘关节就屈曲、 前臂偏离方向 不能旋前1 分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2 分:顺利完成B 肩关节屈曲 90 度180 度,肘于 0 度位时前臂旋前旋后0 分:开始
3、时肘关节屈曲或肩关节外展发生1 分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展2 分:顺利完成C 在肩关节屈曲 30 度90 度时、肘关节 0 度位时前臂旋前旋后1 分:患者不能在全关节范围内自主活动腕 关节2 分:能平滑地不停顿地进行C 肘关节 0 度,肩关节 30 评分同 A 项 度D 肘关节 0 度,肩关节 30 度屈伸腕评分同 B 项E 环行运动0 分 :不能进行1 分 :活动费力或不完全2 分 :正常完成VA 手指共同屈曲0 分 :不能屈曲1 分 :能屈曲但不充分2 分 :(与健侧比较)能完全主动屈曲B 手指共同伸展0 分 :不能伸展1 分 :脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌)2 分 :能充
4、分的主动伸展C 握力 1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲, 检测抗阻握力0 分:不能保持要求位置1 分:握力微弱2 分:能够抵抗相当大的阻力抓握D 握力 2:所有关节于 0 位时,拇指内收0 分:不能进行1 分:能用拇食指捏住一张纸,但不能抵抗 拉力2 分:可牢牢捏住纸E 握力 3:患者拇食指可挟住一只铅笔评分方法同握力 2F 握力 4:患者能握住一个圆筒物体 评分方法同握力 2、 3Wa 正常反射活动肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌反射VD腕稳定性A 肘关节 90 度肩关节 0 度B 肘关节 90 度,肩关节0 分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位 不正确1 分:能在要求肢位时部分
5、完成旋前、 旋后2 分:顺利完成该阶段若得 2 分,病人在第V阶段必须得 6 分0 分:至少 23 个位相性反射明显亢进1 分:一个反射明显亢进或至少 2 个反射活 跃2 分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进0 分:患者不能背屈腕关节达 15 度1 分:可完成腕背屈,但不能抗阻2 分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈0 度时腕关节屈伸0 分:不能随意运动G 握力 5:查握球形物体,如网球评分方法同握力 2、3 和 4IX协调性与速度指鼻试验(快速连续进行 5 次)A 震颤0 分 明显震颤1 分 轻度震颤2 分 无震颤B 辨距不良0 分 明显的或不规则辨距障碍1 分 轻度的或规则的辨距障碍2 分 无辨
6、距障碍C 速度0 分 较健侧长 6 秒1 分 较健侧长 25 秒2 分 两侧差别少于 2 秒上肢总记分:66表 1-2 下肢运动功能评测(Fugl-meyer 评测法)体位运动功能检测评分标准仰卧位I反射活动 跟腱反射0 分无反射活动(髌)膝腱反射2 分反射活动nA 屈肌共同运动髋关节屈曲0 分不能进行膝关节屈曲1 分部分进行踝关节2 分几乎与对侧相同B伸肌共同运动(抗阻运动)髋关节伸展0 分没有运动髋关节内收1 分微弱运动膝关节内收 踝关节趾屈2 分几乎与对侧相同坐位川 联合的共同运动A膝关节屈曲大于 90 度0 分无自主活动1 分 :膝关节能从微伸位屈曲,但不超过90 度2 分膝关节屈曲大于过 90 度B踝背屈0 分不能主动背屈1 分不完全背屈2 分正常背屈站位IV分离运动(髋关节 0度)A 膝关节屈曲0 分在髋关节伸展位不能屈膝1 分 :髋关节不屈,膝能屈曲但不能过到90 度或在进行时髋关节屈曲2 分能自如运动B踝背屈0 分不能主动活动1 分能部分背屈2 分能充分背屈坐位V正常反射膝部屈肌0 分23 个明显亢进膝腱反射1 分1 个反射亢进或 2 个反射活跃跟腱反射2 分不超过 1 个反射活跃仰卧位W协调/速度跟膝胫试验(连续重复5)次A 震颤0 分明显震
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