人工真皮在头面部难治性创面中的应用

1、会计学1人工真皮在头面部难治性创面中的应用人工真皮在头面部难治性创面中的应用将皮耐克贴附在皮肤创面上将皮耐克贴附在皮肤创面上硅胶膜纤维母细胞和毛细血管侵入，部分真皮纤维母细胞和毛细血管侵入，部分真皮样组织形成样组织形成胶原蛋白海绵被降解吸收，新形成良好胶原蛋白海绵被降解吸收，新形成良好的真皮样组织（类肉芽）的真皮样组织（类肉芽）揭开硅胶膜，植上薄层表皮揭开硅胶膜，植上薄层表皮防止干燥防止干燥 防止感防止感染染皮耐克皮耐克微观结构及其特点微观结构及其特点硅胶膜硅胶膜厚为厚为0.15mm胶原海绵层胶原海绵层厚约为厚约为3mm胶原海绵是从猪的肌腱中胶原海绵是从猪的肌腱中提取的胶原蛋白，加工成提取的胶

2、原蛋白，加工成不易产生排斥反应的不易产生排斥反应的无末无末端胶原蛋白（端胶原蛋白（Atelocollagen ）多孔三维支架结构（孔径：70-110m）毛细血管的粗细约为毛细血管的粗细约为1010m,m,纤维母细胞的大小约为纤维母细胞的大小约为20m20m右耳高分化鳞癌右耳高分化鳞癌切除肿物后骨外露切除肿物后骨外露皮耐克覆盖皮耐克覆盖皮耐克覆盖后皮耐克覆盖后2 2周周植皮术后植皮术后3 3个月个月皮耐克覆盖皮耐克覆盖耳部低分化鳞癌切除后骨外露耳部低分化鳞癌切除后骨外露鼻部高分化鳞癌鼻部高分化鳞癌鼻部高分化鳞癌皮瓣修复供瓣区骨外露鼻部高分化鳞癌皮瓣修复供瓣区骨外露皮耐克覆盖植皮术后6个月术后3个

3、月皮耐克使用术后2周实际操作实例：实际操作实例：E E头顶部中分化鳞癌切除肿物、凿骨皮耐克覆盖皮耐克覆盖皮耐克覆盖后2周植皮术后一个月人工真皮的优点： 1.为创面提供良好真皮再生支架作用可以创造出供血充足的良好创面，所以可用于骨、软骨、肌腱等裸露的创面上的治疗。（）2.可预防被植入皮片的收缩因可再生形成类真皮基质，3减少取皮部的损失；进行分层植薄皮手术，因此可在同一部位多次取皮。其次，不会对取皮部位造成新的创伤，减少病人的痛苦，病人容易接受。4、保证肢体关节部位功能 ，提高病人的生活质量；5、手术操作简单，降低手术风险，减轻医生工作强度；根据创面的大小准备好，并浸泡于无菌生理盐水中进行充分的创

4、面处理进行充分的创面处理， ，使创使创面清洁。面清洁。使创面充分止血并洗净，不使创面充分止血并洗净，不得留有血块得留有血块 如果创面周围有感染创面如果创面周围有感染创面时，应进行充分的消毒时，应进行充分的消毒 数张使用时，皮耐克之间也须缝合固数张使用时，皮耐克之间也须缝合固定定 覆盖不粘伤口纱布或带有软膏覆盖不粘伤口纱布或带有软膏的网纱，再轻轻压迫固定的网纱，再轻轻压迫固定 胶原海绵一侧向着创面贴附 根据创面的大小，贴附1至数张，使其紧密贴附 贴附前或贴附时都可修剪与创面边缘皮肤缝合，或用皮肤缝合器用纱布覆盖，再用Tieover压迫固定法等轻轻压迫固定植薄层表皮：2-32-3周时（最长不超过周

5、时（最长不超过3636天）撕开硅胶膜，天）撕开硅胶膜，在新生的肉芽组织上植入约在新生的肉芽组织上植入约0.008-0.0150.008-0.015英寸的薄层表皮，英寸的薄层表皮，操作方法同常规植皮方法。操作方法同常规植皮方法。参与伤口愈合的生长因子TGFIL1PDGFbFGFFibroblast growth factorEGFIGFHGF23岁岁男子左手无名指男子左手无名指骨骨髓髓电烧伤电烧伤清创后清创后2个月后创面完全上皮个月后创面完全上皮化化皮耐克覆盖后皮耐克覆盖后bFGF每天注入每天注入1、思想上有足够的重视，先了解和熟悉该产品的、思想上有足够的重视，先了解和熟悉该产品的特点特点及与其

6、他产品的及与其他产品的不不同之处同之处。2、尽管有许多成功用于各种高难度复杂创面的报道，对于首次使用皮耐克，、尽管有许多成功用于各种高难度复杂创面的报道，对于首次使用皮耐克，我们还是建议选择我们还是建议选择较容易的适应症，较容易的适应症，逐渐积累经验。逐渐积累经验。3、操作虽简单，但影响因素多，、操作虽简单，但影响因素多， 注意操作细节，术后密切观察注意操作细节，术后密切观察。手术操作细节：“细节决定成败！”使用安全！操作简单！减少医疗风险！国外临床应用已有15年，国内也有近5年临床使用经验，至目前未发现临床不良反应；不传播疾病、低抗原、无菌，并可吸收降解。独特疗效！作用原理：是真皮的再生支架

7、，可以诱导真皮再生。可用于各种皮肤缺失创面治疗，能取得良好的皮肤缺损修复效果！临床效果：顺应皮肤自然生长规律，先诱导真皮样组织再生，再植入自体表皮，最终可形成柔软、有弹性、色素沉着少、疤痕轻、挛缩轻的皮肤修复效果；并且对供皮区几乎无损伤；减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量。用于全层皮肤缺损治疗的新材料！新技术！是临床理想的皮肤替代物！将皮耐克贴附在皮肤创面上将皮耐克贴附在皮肤创面上硅胶膜纤维母细胞和毛细血管侵入，部分真皮纤维母细胞和毛细血管侵入，部分真皮样组织形成样组织形成胶原蛋白海绵被降解吸收，新形成良好胶原蛋白海绵被降解吸收，新形成良好的真皮样组织（类肉芽）的真皮样组织（类肉芽）揭开硅胶膜，植上薄层表皮揭开硅胶膜，植上薄层表皮皮耐克覆盖皮耐克覆盖后2周植皮术后一个月23岁岁男子左手无名指男子左手无名指骨骨髓髓电烧伤电烧伤清创后清创后2个月后创面完全上皮个月后创面完全上皮化化皮耐克覆盖后皮耐克覆盖后bFGF每天注入每天注入使用安全！操作简单！减少医疗风险！国外临床应用已有15年，国内也有近5年临床使用经验，至目前未发现临床不良反应；不传播疾病、低抗原、无菌，并可吸收降解。独特疗效！作用原理：是真皮的再生支架，可以诱导真皮再生。可用于各种皮肤缺失创面治疗，能取得良好的皮肤缺损修复效果！临床效果：