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文档简介

1、精选课件1精选课件2精选课件3w 尺神经起自臂丛神经内侧束(C7T1)。在腋窝,位于腋动脉与腋静脉之间,并在前臂内侧皮神经的后侧。在上臂中近段,位于肱动脉内侧肱三头肌前面,远端与肱动脉分开,有尺侧上副动脉伴行穿内侧肌间隔,进入尺神经沟。精选课件4w 在尺侧腕屈肌肱骨头与尺骨头之间进入前臂,约在肱骨内上髁下3cm处,分出23支分支支配尺侧腕屈肌。在尺侧腕屈肌深面继续下行,发出指深屈肌腱尺侧半的肌支。精选课件5w 约在腕上部分出手背支,分布至手背的尺侧半皮肤和尺侧两个半手指的皮肤。精选课件6w 浅支中的肌支支配掌短肌,感觉支分布至小指及环指尺侧皮肤。w 深支从手掌尺侧转向桡侧,走行于指深屈肌腱深面

2、,发出分支至小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌、所有骨间肌、第3、4蚓状肌、拇内收肌及拇短屈肌深头。精选课件7尺神经尺神经尺神经掌支尺神经掌支豌豆骨桡侧 桡腕关节上方约5cm尺神经背支尺神经背支手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤深支:深支:浅支浅支前臂:肌支肌支 小鱼际肌,拇收肌,全部骨间肌及第三,四蚓状肌 小鱼际的皮肤和尺侧一个半指皮肤 尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半 掌短肌小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌精选课件81、运动功能障碍:肘上损伤时,前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指间关节。手内肌广泛瘫痪,各手指不能内收外展,Froment征(+),夹纸试验(+),小鱼

3、际萎缩,掌骨间明显凹陷。环指和小指成爪状畸形。精选课件9 2、感觉功能障碍:手掌尺侧、小指全部和环指尺侧半;手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤 (第3,4指相邻侧只分布于近节背面的皮肤) 感觉消失。精选课件10 3、自主神经功能障碍:自主神经到皮肤的纤维与感觉纤维分布相同,主要支配汗腺的分泌和血管的舒缩。尺神经损伤后,其所支配的区域出汗停止、皮肤干燥、脱屑、皮肤纹渐平、光滑发亮、指甲发弯出现横嵴。 4、肌电图检查:肌电图检查协助临床进一步诊断及判断与预后。精选课件111 1、开放伤:、开放伤: 锐器伤、锐器伤、 撕裂伤、火器伤撕裂伤、火器伤2 2、闭合伤:、闭合伤: 牵拉伤、挫伤、压迫挤压伤牵拉伤、挫伤、压迫挤压伤3 3、物理性损伤:、物理性损伤: 电击伤、放射性损伤、冷冻性损伤电击伤、放射性损伤、冷冻性损伤4 4、药物注射性损伤:、药物注射性损伤: 针刺直接损伤、药物的化学性损伤针刺直接损伤、药物的化学性损伤5 5、缺血性损伤、缺血性损伤精选课件12 目的:为神经和肢体功能的恢复创造条件,防止肌肉萎目的:为神经和肢体功能的恢复创造条件,防止肌肉萎缩、纤维化和关节僵硬、促进神经再生。缩、纤维化和关节僵硬、促进神经再生。 方法:1.理疗 蜡疗、超声波、冷疗、中频等 2.手法治疗 瘢痕松解、关节松动及牵伸 3.

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