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文档简介
1、会计学1第一页,共45页。CONTENTSPart 1什么(shn me)是预评、控评、环评Part 2放射(fngsh)诊疗常见问题Part 3常见的X射线影像诊断(zhndun)设备第1页/共45页第二页,共45页。环评是环境影响评价的简称,是指对规划和建设项目实施后可能造成的环境影响进行分析、预测和评估,提出预防或者减轻不良环境影响的对策和措施,进行跟踪监测的方法与制度(zhd)。通俗说就是分析项目建成投产后可能对环境产生的影响,并提出污染防止对策和措施。 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 环评第2页/共45页第三页,共45页。预评:新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术
2、引进预评:新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目(以下统称建设项目)可能产生职业病危害的,建设项目(以下统称建设项目)可能产生职业病危害的,建设单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交单位在可行性论证阶段应当向安全生产监督管理部门提交职业病危害预评价报告。职业病危害预评价报告。控评:控评: 建设项目在竣工验收建设项目在竣工验收(ynshu)前,建设单位应当进前,建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。建设项目竣工验收行职业病危害控制效果评价。建设项目竣工验收(ynshu)时,其职业病防护设施经安全生产监督管理部门验收时,其职业病防护设施经安全生产监督管理部门验收(ynshu
3、)合格后,方可投入正式生产和使用。合格后,方可投入正式生产和使用。 依据法律条款:职业病防治法依据法律条款:职业病防治法 监管部门:卫计委监管部门:卫计委LOREM IPSUM DOLOR LOREM 预控评第3页/共45页第四页,共45页。预控评的区别(qbi)1.评价(pngji)阶段2.有无(yu w)类比项目3.编制内容第4页/共45页第五页,共45页。国家出台的医疗放射相关法律法规规章及标准国家出台的医疗放射相关法律法规规章及标准职业病防治法职业病防治法放射性同位素与射线装置安全防护条例放射性同位素与射线装置安全防护条例放射诊疗管理规定放射诊疗管理规定放射工作人员职业健康管理办法放射
4、工作人员职业健康管理办法电离辐射防护与放射安全基本标准电离辐射防护与放射安全基本标准医用医用X射线诊断射线诊断(zhndun)卫生防护标准卫生防护标准放射工作人员职业健康监护技术规范放射工作人员职业健康监护技术规范 放射性职业病诊断放射性职业病诊断(zhndun)标准等标准等第5页/共45页第六页,共45页。1 1违反放射诊疗建设项目的规定2 2违反放射诊疗许可的规定3 3违反人员的相关规定4 4违反放射诊疗设备及场所的规定放射(fngsh)诊疗常见问题第6页/共45页第七页,共45页。新、改、扩建放射诊疗项目常见情形:新增加放射诊疗设备和场所;放射诊疗场所的迁建;原有放射诊疗设备更换场所;将
5、某房间(fngjin)改建成放射机房;放射(fngsh)诊疗建设项目第7页/共45页第八页,共45页。案例案例1 1:例例 : 20112011年年3 3月,监督员对搬迁至新址的某医院进行监督检查时发月,监督员对搬迁至新址的某医院进行监督检查时发现:该单位放射科已启用,正在为患者进行诊疗,该放射诊疗现:该单位放射科已启用,正在为患者进行诊疗,该放射诊疗项目未经职业病危害控制效果评价及竣工验收,擅自使用超过项目未经职业病危害控制效果评价及竣工验收,擅自使用超过3 3个月、诊疗人数达个月、诊疗人数达30003000余人次。余人次。 处理结果:给予处理结果:给予(jy)(jy)警告,责令六十天内改正
6、警告,责令六十天内改正 第8页/共45页第九页,共45页。放射诊疗许可的规定:未取得放射诊疗许可证不得开展放射诊疗工作;放射诊疗许可证按照规定进行校验;未经批准不得擅自变更放射诊疗项目,不得超出(choch)许可的批准范围从事放射诊疗项目。放射(fngsh)诊疗许可第9页/共45页第十页,共45页。案例1:某医院新增放射诊疗设备,超许可批准范围从事放射诊疗工作案。例:监督(jind)员在对某医院监督(jind)检查中发现该医院放射工作人员正在使用一台CT设备对一名受检者进行头部CT检查,查看放射诊疗许可证副本的许可范围中CT设备“无”,设备明细中未见该CT机型的登记。处理结果:超出许可批准范围
7、从事放射诊疗工作,按照放射诊疗管理规定第三十八条第三项,给予警告、罚款2000元,责令CT设备取得许可前,停止使用。第10页/共45页第十一页,共45页。p放射工作人员的规定:p具备相应资质p个人剂量监测p职业(zhy)健康体检合格p放射防护培训合格放射(fngsh)工作人员第11页/共45页第十二页,共45页。第12页/共45页第十三页,共45页。p例:监督员对某医院进行检查时发现某医院一名放射工作人员顾某正在对受检者进行CT检查,经调查,顾某为一个月前新进放射科的工作人员,尚未进行个人剂量监测、上岗前职业健康检查和放射防护培训。p处理结果:根据放射诊疗管理规定第四十一条第四项的规定,合并给
8、予(jy)该医院警告,罚款3000元的行政处罚,责令立即改正。第13页/共45页第十四页,共45页。放射(fngsh)工作场所的规定第14页/共45页第十五页,共45页。1 1 验收检测验收检测2 23 3 稳定性检测、稳定性检测、 校正、维护校正、维护状态状态(zhungt(zhungti)i)检测检测v新安装新安装(nzhung)、维修、更换重要部件后的设备、维修、更换重要部件后的设备v每年至少每年至少(zhsho)一次,常规强制性检测一次,常规强制性检测v自检自检放射诊疗设备的检测放射诊疗设备的检测第15页/共45页第十六页,共45页。常见的X射线影像(yn xin)诊断设备第16页/共
9、45页第十七页,共45页。应用全世界中国日本每年X射线检查人数25亿2.5亿1.92亿占总人口比例43%(按58亿计)20%(按12.5亿计)148%(按1.3亿计)p中国的普通X射线影像设备(shbi)总数为世界第二大国,仅次于日本;p医疗照射是最大的人工辐射来源(人工辐射来源有:医疗、核能、工业、国防等),占全人群有效剂量的95%以上;X射线设备(shbi)应用情况第17页/共45页第十八页,共45页。X射线影像(yn xin)诊断 核医学放射治疗 介入(jir)放射学第18页/共45页第十九页,共45页。X射线影像诊断用设备屏片DR屏片DRCR荧光屏平板增强器影像增强器碎石CR线扫描荧+
10、屏增+屏医用诊断X射线机CT机透视机摄影机胃肠机乳腺机牙科机骨密度仪模拟定位机其它螺旋CT普通CT立体定位增+CR增+DR口内片全景CT全身手指前臂腕踝增+屏增+CR增+DRC型臂U型臂G型臂L型臂床边机第19页/共45页第二十页,共45页。第20页/共45页第二十一页,共45页。第21页/共45页第二十二页,共45页。第22页/共45页第二十三页,共45页。第23页/共45页第二十四页,共45页。第24页/共45页第二十五页,共45页。第25页/共45页第二十六页,共45页。第26页/共45页第二十七页,共45页。第27页/共45页第二十八页,共45页。第28页/共45页第二十九页,共45页。第29页/共45页第三十页,共45页。第30页/共45页第三十一页,共45页。第31页/共45页第三十二页,共45页。第32页/共45页第三十三页,共45页。第33页/共45页第三十四页,共45页。第34页/共45页第三十五页,共45页。第35页/共45页第三十六页,共45页。第36页/共45页第三十七页
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