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文档简介
1、1会计学产科四部触诊产科四部触诊胎产式胎产式纵产式纵产式横产式横产式胎体纵轴与母体纵轴胎体纵轴与母体纵轴的关系的关系( ( fetal lie ) )第五章第五章 妊娠生理妊娠生理最常见最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露胎先露胎先露(fetal presentation)(fetal presentation)第五章第五章 妊娠生理妊娠生理胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位称胎方位( (简称胎位简称胎位) )胎方位胎方位(fetal position)(fetal position)第五章第五章 妊娠生理妊娠生理胎方位
2、胎方位各种胎先露均以一个特定部位作为各种胎先露均以一个特定部位作为指示点指示点。枕先露以。枕先露以枕骨枕骨(O)(O)、面先露以面先露以颏骨颏骨(M)(M)、臀先露以臀先露以骶骨骶骨(S)(S)、肩肩先露以先露以肩胛骨肩胛骨(Sc)(Sc)为指示点。为指示点。根据指示点与母体骨盆的关系而有不同的胎位根据指示点与母体骨盆的关系而有不同的胎位如:胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方的为枕左前位。如:胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方的为枕左前位。第五章第五章 妊娠生理妊娠生理纵产式纵产式头先露头先露臀先露臀先露枕先露枕先露面先露面先露骶左前骶左前LSA LSA 枕左前枕左前LOALOA骶右前骶右前RSARSA骶
3、左横骶左横LSTLST骶右横骶右横RSTRST骶左后骶左后LSPLSP骶右后骶右后RSPRSP颏左前颏左前LMALMA颏右前颏右前RMARMA颏左横颏左横LMTLMT颏右横颏右横RMTRMT颏左后颏左后LMPLMP颏右后颏右后RMPRMP枕右前枕右前ROAROA枕左横枕左横LOTLOT枕右横枕右横ROTROT枕左后枕左后LOPLOP枕右后枕右后ROPROP纵产式纵产式1818种胎方位种胎方位第五章第五章 妊娠生理妊娠生理最常见 妊娠妊娠 24 24 周以后周以后适应症适应症(indication)(indication)第五章第五章 妊娠生理妊娠生理妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度(cm)
4、12周末耻骨联合上23横指16周末脐耻之间20周末脐下1横指1824周末脐上1横指2428周末脐上3横指2632周末脐剑之间2936周末剑下2横指3240周末脐剑之间或略高33胎心听诊最清楚的位置在靠近胎背上方的在靠近胎背上方的孕妇腹壁上孕妇腹壁上纵产式纵产式头先露头先露臀先露臀先露枕先露枕先露面先露面先露骶左前骶左前LSA LSA 枕左前枕左前LOALOA骶右前骶右前RSARSA骶左横骶左横LSTLST骶右横骶右横RSTRST骶左后骶左后LSPLSP骶右后骶右后RSPRSP颏左前颏左前LMALMA颏右前颏右前RMARMA颏左横颏左横LMTLMT颏右横颏右横RMTRMT颏左后颏左后LMPLMP颏右后颏右后RMPRMP枕右前枕右前ROAROA枕左横枕左横LOTLOT枕右横枕右横R
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