血液安全监督工作情况督导检查的通知精编

1、附件1采供血机构监督检查表被检查单位（盖章检查人：日期：目 项容 内果 结 查 检注 备疫情窪消毒隔离程 流 制 离 隔 毒 消 立 古二8 否 是 2桶实 期真 定整3.完的 隈 fn/微实生全 原物室安理 病生验物管医疗废物处置求 要 合 符 序 程 洁 清 和 毒 消 的 具 工 送 运 物 废 疗 医78况笛.医疗废物自行处置设施、方法符合要求血液相关1.血站执业许可证有效期，执业范围，开展业务是否 超出登记项目、内容、范围2.人事资料（学历证书、注册证书、专业培训证书、上岗 合格证书）年度体检资料和健康检查档案保存3.是否建立工作制度、岗位职责和技术操作规程，制定 血液应急预案4.血

2、液出入库交接登记记录情况5.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖6.血站对献血者健康检杳执行情况7.实名制献血制度。采血前对献血者身份核对及登记情 况。严禁采集冒名顶替者的血液8.禁止超量频繁采集血液9献血员登记表的填写及保存情况10.献血者知情同意情况笛.献血前血液检测12.献血后血液检测13.血液的包装应当符合国家规定的卫生标准和要求14.血液的储存应当符合国家规定的卫生标准和要求15.血液的发放应当符合国家规定的卫生标准和要求16.血液的运输应当符合国家规定的卫生标准和要求17.献血场所配置应当符合国家规定的卫生标准和要求18.血标本的检验状态是否规范19.对检测阳性或不合格标本的处理情

3、况20.检验试剂使用及保存情况21 .仪器设备年检记录及年检贴22.室内空气细菌培养记录23.室内空气消毒记录，紫外灯照射及累计时间记录24.冰箱温度、消毒记录25.冰箱、振荡器高低温报警装置是否完好26.报废血存放情况。报废血的确定、复审，是否存在报 废血失控的隐患27.固定采血点及采血车是否设置急救设施，配备急救药 品，是否配有急救人员，并有献血反应记录28.采血护士指尖消毒记录29.发血打印出库单，与供应清单品种、规格、血型、数 量、金额一致，并粘贴准确附件2医疗机构临床用血监督检查表序号检查内容检查结果备注1临床用血是否遵照合理、科学的原则，制定用血计划2医疗机构临床用血是否由卫生行政

4、部门指定的血站供给3是否明确岗位职责，制定健全管理制度4二级以上医院和妇幼保健院是否设立临床输血管理委员会；其他医疗 机构是否设立临床用血管理工作组5临床输血管理委员会是否负责临床用血的规范管理和技术指导，开展 临床合理用血、科学用血的教育和培训6二级以上医疗机构是否设置独立的输血科（血库）7互助献血是否规范8应急用血是否规范9对验收合格的血液是否按不同品种、血型、规格和采血日期（或有效 期），分别存放于专用冷藏设施内储存10全血、红细胞、血小板的储藏温度是否符合要求，是否做好血液冷藏 温度的24小时监测记录11储血环境是否符合卫生标准和要求12储血设备是否符合要求13医务人员是否对输血指证进

5、行综合评估，制订输血治疗方案14医生是否按照规定严格执行临床用血申请管理制度15在输血治疗前，医师是否向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和 风险，并签署临床输血治疗知情同意书16医疗机构是否建立临床用血不良反应事件监测报告制度，发现输血不 良反应，是否积极救治患者，及时向有关部门报告，是否做好记录， 返还输血科保存17医师是否将患者输血适应证的评估、输血过程和输血后疗效评价情况 记入病历；临床输血治疗知情同意书、输血记录单等随病历保存18医疗机构是否建立培训制度，定期开展临床用血相关知识培训19医疗机构是否建立科室和医师临床用血评价及公示制度，是否将临床 用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系20是否建立完整的血液出入库记录21受血者配血试验的血标本是否是输血前3天之内的22是否按照规定作抗体筛查试验23两人值班时，交叉配血试验是否由两人互相核对；一人值班时，操作 完毕后是否自己复核，并填写配血试验结果24储血冰箱是否存放其他物品，是否每周消毒一次，是否每月进行一次 空气培养25临床用血的运输是否符合国家规定的卫生标准和要求26血