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文档简介

1、申报编号市专利权质押贷款贴息项目申请书申报单位：（公章）质押贷款期间：单位法定代表人：（签章）单位所在辖区：填报日期：年月日市知识产权局编制填写说明1、申报书应用计算机打印填报（ A4），页面要保证清楚整洁，申报书中个栏大小可随容调整，不够时可自行加页。2、本申报书一式二份，连同电子版报送市科技（知识产权）局。3、本申报书各项容应当实事，各栏目不得空缺，无容时填“无”。一、企业基本情况企业名称组织机构代码注册地址注册时间通信地址/ 邮编注册资金（万元）其中：现金资本 01国有企业 02 集体企业 03 股份合作企业 04 联营企业 05有限责任公司 06 股份 07 私企业类型营企业 08港、

2、澳、台商投资企业 09 外商投资企业 10 其他企业企业规模 01 中型企业 02 小型企业法定代表人联系/ 手机单位联系人联系/ 手机职工总数其中本科以上人数其中研究开发人员总销售收入年末总资产上年度申报单位利税研发费用经济效益（万元）专利产品总收入专利产品利税主要产品名称占企业销售收入总额比例（%）1.2.3.4.至今累计专利申请量/至今专利授权量著作权登记计算机软件集成电路布图设商标注册总数发明实用新型外观设计PCT总数登记总数计登记总数/二、专利权质押贷款项目基本情况出合计发明实用新型质的专利专利名称专利号权情况（不够可另附表）合同登记、备案情况01 已登记、备案。 02 未登记、备案

3、专利权质合同登记备案号押合同合同期限年月日至年月日出质的专利权评估值出质的专利权质押金额专利权质押外的其它担保情况专贷款金额利权贷款利率质押贷款已还贷金额合同及履还款日期行情况合同履行情况贷款资金周转次数新增就业人数新增产值新增利税新申请专利贷款期限年月日 至年月日贷款基准利率应付利息实际支付一年的基准利率利息实际支付利息贷款用途 01履行完毕、到期终止。02履行完毕、提前终止。03违约终止。04正在履行中贷款资金周转金额企业新增资金投入新增销售收入新增创汇新申请发明专利三、申报企业的承诺我单位保证：上述填报容及所提供的附件材料真实、有效；本专利权质押贷款项目未曾接受过各级政府部门资金的资助、支持。如有不实，我单位承担由此引起的一切责任。法定代表人（签字）：企业公

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