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文档简介
1、会计学1医学下肢动脉硬化闭塞症医学下肢动脉硬化闭塞症n血管瘤和血管畸形血管瘤和血管畸形n布加综合征布加综合征(肝静脉、下腔静脉阻塞肝静脉、下腔静脉阻塞)动脉硬化性疾病短暂性脑缺血发作缺血性脑卒中稳定性心绞痛心肌梗死间歇性跛行严重缺血,静息性疼痛,肢体坏疽不稳定性心绞痛Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.每增加10岁HR 1.39HR 1.47HR 1.68当前吸烟:HR 2.09之前吸烟:HR 1.87HR 1.16HR 1.22外周动脉硬化闭塞症Peripheral Artery DiseasePADJ Am Coll Cardiol. 2010 De
2、c 14;56(25):2147-81.PAD是一种多元性疾病,动脉硬化导致主动脉及其分支,包括颈动脉、四肢动脉、内脏动脉等的进行性狭窄、闭塞,甚至扩张性疾病。AS初期斑块破裂 心绞痛心绞痛 TIATIA 间歇性跛行间歇性跛行斑块形成无临床表现 心肌梗死心肌梗死 中风或大面积脑梗中风或大面积脑梗 CLICLI、肢体坏死、肢体坏死1. Libby P. Current concepts of the pathogenesis of the acute coronary syndromes. Circulation. 2001 Jul 17;104(3):365-722. Pepine CJ. T
3、he effects of angiotensin-converting enzyme inhibition on endothelial dysfunction: potential role in myocardial ischemia. Am J Cardiol. 1998 Nov 19;82(10A):23S-27SLancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.全球PAD患病率(%)PAD流行病系统分析,入选34项研究112027例参与者9347人诊断为PAD(8.34%)不分收入,不分性别,PAD在全球范围内流行随着年龄的增长,PAD患病率不断增加岁Am
4、 J Prev Med. 2007 Apr;32(4):328-33.评估与年龄,性别,和PAD的种族特异性的负担,从7个以社区人群为基础的研究中收集数据无论男性还是女性,亦或人种不同,PAD患病率均随年龄增长而增加患病率(%,男性)患病率(%,女性)非裔美国人美洲印第安人 亚裔美国人西班牙裔美国人非西班牙裔白人岁岁Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.PAD流病系统分析,入选34项研究112027例参与者根据患病率估算全球2000年和2010年PAD患病人数伴随着全球人口的老龄化,10年间PAD患者人数增长23.5%2000年PAD患者16400万万2010年PAD患者20200万万38足背、胫后动脉触诊、皮温正常年度随访异常ABI测定血管CTA治疗血管DSA异常异常正常2011,ADA指南. Diabetes Care. 2011 Jan;34 Suppl 1:S11-61 股动脉腘动脉胫后动脉足背动脉术后跛行消失,ABI左1.0,右1.1Lancet. 2013 Oct 19;382(9901):1329-40.全球PAD患病率(%)PAD流行病系统分析,入
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