三甲医院行政查房制度

1、医院行政查房制度附录1:医院行政查房制度制度名称：医院行政查房制度制度编号：XYB12制定时间：XX年XX月制 度 内容行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是院领导及职能部门深 入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。1、医院行政查房由院长主持，院长办公室负责召集，并通知查房地点和内 容。参加人中有：畐临长、党委书记、畐U书记、相关职能部门负责人、 被查科室主任、护士长及有关医务人员；一般周二下午为查房时间，行 政查房与业务查房交替每两周一次。遇特殊情况，由院长办公室统一另 行安排。2、医院行政查房由院长医院工作的实际情况随时指定院长办公室对查房的 内容进行安排；或依据前一周医疗、护理

2、、党务、后勤等部门业务查房 的反馈情况，由院长办公室对急需解决的问题进行归纳整理，提交院长 审阅后，按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。3、被查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安 全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇 报，相关职能部门和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出 合理化建议以及具体要求。对科室提出需要解决的事项，提交院长办公 会，讨论决定后由主管部门执行。4、院长办公室要做好行政查房的文字记录，并妥善保管和存档。对行政查 房决定的事项，由院长办公室向有关职能部门下发督办书，负责督促、 催办决定事项的执行和落实情况，并将处理

3、结果及时向院长汇报。5、主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项，不得以任何原因推诿或延 误事项的执行；在指定时间内未完成决定事项所要求的内容，将视情节 追究相关部门和人员责任，并根据情况与科室考核挂钩。6、参加行政查房的人员必须衣帽整齐，配戴胸牌；查房期间应遵守劳动纪 律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向院长办公室主任请 假，同时要安排科室副职或其他人员参加。说明本制度自制订日起，每半年修订一次，修订后经院长办公会审议通过，方可执行。附录1、业务查房情况反馈表。2、各部门业务查房待解决问题汇总情况。3、行政查房决定事项督办单。业务查房情况反馈表时间2013年3月6日地点超声诊断科已解

4、决问题1、制订出连续、实用的排班表。2、 重大报告单实行双人签字（副主任医师职称以上人员确认），必要时请外聘 专家会诊。3、建立交班本，内容包括：患者总数、特殊患者情况、设备运转及水电安全等。、4、规范了工作流程。待解决问题1、拟申请一名护士负责分诊、导医。2、需要电脑一台及相关软件，以便开展相应的工作。牵头科室主任签字刘XX主管领导签字王222说明：1、此表填写内容简洁明了，文字言简意赅，能说明主要问题。3、此表务必于周四前报院长办公室，以便院办安排行政查房对待解决的问题加以落实。医院行政查房制度附录 2：各部门业务查房待解决问题汇总情况（样表）2013年 3月6 日业务查房中，待解决的问题

5、：一、医疗组（查房地点：内科）1、为了使急救通道畅通， 方便危重患者救治， 是否能在急诊科设立收 费点。2、建立内分泌实验室的设想已提出，待领导审定。3、各种检查费用的划转比例能否进一步提高。4、脑电地形图报废问题。5、血液专业发展及人员引进的问题。二、门诊组（查房地点：儿科、儿保科）1、儿科门诊、儿保科医生是否轮转问题。2、儿保科因工作需要，申请增加 1名医生、 2护士。3、儿保科需要电脑一台，以便更好地开展儿保工作。三、后勤组（查房地点：病房楼各病区） 1、内一等科室电视遥控器损坏较多，需及时购买补充。2、眼科病区呼叫系统问题较多。四、常务组（查房地点：门诊、病房） 1、住院病区部分消防栓关闭不严，建议维修。2、住院楼内灭火器压力不足 （约 20 余个），无法保证使用，建议维修医院行政查房制度附录3:行政查房决定事项督办单（样表）被查科室门诊室查房日期2013年8月8日决定事项为方便患者就诊，尽快完成门诊楼电梯的安装及调试。执行科室总务部要求时限2013年12月18日前执行情况门诊楼电梯于12月1