特布他林治疗支气管哮喘的疗效及其对不良反应的影响分析

1、    特布他林治疗支气管哮喘的疗效及其对不良反应的影响分析    叶青【摘 要】 目的：探究特布他林治疗支气管哮喘患者的临床疗效和不良反应分析。方法：选取我院2016年1月11月收治的支气管哮喘患者78例，随机分为对照组和观察组，各39例，对照组患者采用布地奈德雾化吸入治疗，观察组患者在此基础上给予雾化吸入特布他林治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组（p0.05）。结论：临床应用特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效明显，不良反应少，治疗安全性高，值得在临床推广。【关键词】 特布他林 布地奈德 支气管哮

2、喘 不良反应支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，具有较高的发病率。患者主要表现为呼吸困难、踹息、胸闷及咳嗽等症状。常规抗炎、抗感染、吸氧等是目前治疗支气管哮喘的常用方法，能有效改善患者临床症状1。其中雾化吸入因其药量小、药效迅速及副作用小等优点，已成为支气管哮喘患者的首选。布地奈德作为常见的糖皮质激素，具有较好的抗炎作用，特布他林则是选择性2受体激动剂。研究发现，将两种药物联合治疗可达到进一步提高临床疗效目的2。现就对两种药物疗效治疗的综合疗效及安全性展开研究，将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月11月收治的支气管哮喘患者78例，随机分为对照组和观察组，各39例

3、，对照组男性26例，女性13例，年龄在2169岁，平均年龄为（42.09±2.15）岁；观察组患者男性21例，女性18例，年龄在1965岁，平均年龄为（44.13±2.23）歲，两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义（p>0.05）。1.2 方法两组患者均给予口服抗生素抗感染和氨茶碱治疗，在此基础上，对照组患者采用雾化吸入布地奈德方式治疗，将1mg布地奈德悬浊液与4ml 0.9%氯化钠溶液混合后，置入雾化吸入器治疗，10min/次，2次/d。观察组在此基础上，将5mg特布他林雾化液与4ml 0.9%氯化钠溶液混合后，进行雾化吸入治疗，2次/d，1015min/次。两

4、组患者均连续治疗3个疗程，5d/疗程。1.3 疗效标准疗效标准分为痊愈：治疗后患者临床症状体征完全缓解，或阵发性发作，但无需药物干预即可缓解；有效：临床症状及体征有所好转，但需药物干预；无效：临床症状及体征无明显好转或加重。治疗有效率=（痊愈+有效）/总例数×100.0%。1.4 统计学方法所有统计学资料都采用spss21.0专业统计学软件进行数据分析，所有的计数资料以率表示，用2检验，p <0.05 评价为差异具有显著性。2 结果2.1 两组患者的临床疗效比较观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05），详情见表1。2.2 两组患者的不良反应发生率比较观察组患

5、者不良反应发生率与对照组比较，组间比较无明显差异（p>0.05），详情见表2.3 讨论支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞及t淋巴细胞等炎症细胞共同参与的非特异性气道慢性炎症反应性疾病，主要以气道高反应性及慢性炎症反应特征。目前对于支气管哮喘无根治方法，及时控制患者临床症状，改善病情及肺功能，及控制炎症和清除气道分泌物是临床治疗的关键3。临床常规的抗炎、平喘止咳、吸氧、镇静等治疗手段，可改善临床症状，但疗效不佳，常需辅助治疗。糖皮质激素及长效2受体激动剂是支气管哮喘的首选治疗药物，具有雾化吸入药剂量少、迅速及不良反应低等优点4。布地奈德作为一种新型吸入型糖皮质激素，通过抑制炎症因子的合成

6、和激活，增强内皮细胞、平滑肌细胞及溶酶体膜的稳定性，抑制抗体生成及免疫作用，产生较强的抗炎作用。但研究显示，布地奈德的药物起效时间较慢，对于急性发作患者的疗效较差。特布他林可极强松弛平滑肌、舒张支气管、促进黏液纤毛清除能力、减少血管通透性，进而改善支气管水肿及患者通换气功能，改善哮喘症状。两者联合使用可提高平踹、止咳、抗炎等功效，促进患者的康复5。本研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（p<0.05），与上述研究相似。且两组患者不良反应发生率相似，表明药物耐受性好，安全可靠。综上所述，临床应用特布他林联合布地奈德治疗支气管哮喘的疗效明显，不良反应少，值得临床推广。参考文献1叶春幸. 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘临床疗效j. 中国现代医生， 2014， 52（16）：58-60.2韩凤菊. 特布他林雾化剂联合布地奈德混悬液治疗咳嗽变异性哮喘临床研究j. 河北医药， 2014，13（19）：45-47.3徐立新. 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管哮喘临床疗效观察j. 实用心脑肺血管病杂志， 2014，13（4）：38-39.4叶军辉. 联合用药治疗支气管哮喘急性发作的临床观察j. 中