9项目急性职业中毒急救方案、预案

1、北京市市政四建设工程有限责任公司大灰厂东路（六环路一锅炉厂南西延）道路工程2#标曲whq«enyiong3.lid北京市市政四建设工程有限责任公司大灰厂东路（六环路一锅炉厂南西延）道路工程2#标项目经理部文件市政四大灰厂东路项安发【2012】9号关于印发现场急救方案、预案,食物中毒、传染病急救预案的通知各工程分部、分包单位：为加强和提高项n部安全管理水平，控制可能发生的因工伤亡、 急性中毒事故态势，减轻事故后果，现将项目部制定的现场急救方 案、预案，食物中毒、传染病急救预案下发给你们，请认真组织 学习，并遵照执行。二o二年三月一 f1抄报：公司办公室、工程管理部. 抄送：项目部领导各

2、科室现场急救方案为加强和提高项目部安全管理水平，控制可能发生的因工伤亡、 急性中毒事故态势，减轻事故后果，确保项目部安全生产和文明安全 工地管理目标的实现，依据现场急救相关知识、北京市建设工 程施工现场场容卫生标准京建施（ 2003 ） 2号及其它有关规定和 要求，结合项目部实际，制定本急救方案。一、建立健全组织。成立项目部现场急救领导小组，负责现场急 救工作的领导和总体部署；成立项目部现场急救小分队，负责现场急 救工作的具体实施。1领导小组：组长：马志伟副组长：王钊杰赵春永组员：高宏雨、赵师、吴升棋2现场急救小分队队长：郭克生队员：李光、王金秀、郭惠强、孟祥录二、做好各项现场急救的基础工作，

3、确保在实施时的有效性：1加强宣传教育，提高项目部各级领导及全体职工（含相关方人 员）对现场急救重要性的认识，形成“现场急救人人有责、现场急救 人人参与”的氛围。2对急救小分队成员必须进行专业知识和技能的教育与培训，同 时组织小分队进行定期活动和必要的应急演练。通过以上措施，确保、 巩固、提高急救小分队的业务水平和工作效率，进而达到“效率换取 健康与生命”。3按照上级及公司有关规定，规定项目部在发生工伤事故和急性 中毒事故的报告、急救工作程序，并传达到全体职工。这样，确保事 故发生后现场急救能够更加有序、快速地开展，用时间争取健康与生 命。三、为更好地实施现场急救，项目部对急救小分队配备必要的急

4、 救器械、物资，如包扎用的绷带、三角巾，止血用的橡皮止血带、布 料止血带，骨折固定用的夹板，解毒用的解毒药等。同时，为更高校 地组织、开展现场急救，项目部明确现场急救电话，并为急救小分队 成员配备必要的通讯条件。四、项目部制定专门的急救预案，以确保对可能或实际发生的工 伤事故和急性中毒事故的有效处置。（具体见现场急救预案）五、工作要求：项目部各级单位、各类人员都要高度重视，各负其责，精诚团结, 认真落实本方案，促进本单位安全生产和文明施工工作，同时，积极 配合上级主管部门做好工作，把我项目部安全生产和文明施工工作不 断推向前进。附：1项目部现场急救电话：（赵春）2外部

5、急救电话:120/999现场急救预案为进一步落实项目部现场急救方案，更加规范、有效地对可能发 生的工伤事故和急性中毒事故予以应急、急救，挽救职工的生命和健 康，制定本急救预案。应急急救必须确保以下几点：一、急救组织到位：依据项目部现场急救方案，急救领导小组是急救活动的领导、组 织和协调者，急救小分队是急救活动的具体执行者。二、急救信息渠道畅通：为达到应急急救效果，确保信息传递快速、准确，现场急救领导 小组的电话、对外呼救电话（如120/999 ）应当使相关人员知晓，现 场急救队员的通讯渠道（如手机/呼机）应配备齐全、确保畅通。三、基本的急救器械、物资预备到位：现场急救队应备用基本的急救器械、物

6、资，如包扎用的绷带、三 角巾，止血用的橡皮止血带、布料止血带，骨折固定用的夹板，解毒 用的解毒药等。只有这样，才能更好地实施现场急救。四、急救启动正确：职业健康安全事故的应急启动旬括两个主要方面：1报告或对外呼救：发生各类事故，现场有关人员必须立即报告急救领导和组织机 构。根据实际需要，在现场急救的同时，还应向专门急救中心呼救。报告或对外呼救时，语言必须精练、准确，主要表明以下几点内 容：（1）事故类别与发生地点、部位；（2）受伤人员目前最危急的状况：如埋在土中、触电昏倒在地、 大出血、急性中毒的毒物类别等；（3）受伤人员姓名、性别、年龄等；（4）呼救人姓名及联系方式（5）迎救标志或方式。2采

7、取紧急措施，使伤员脱离危险区域，如使伤员脱离电源、从 土中挖出伤员、使伤员立即脱离中毒环境等。实施紧急措施时，应做 到有组织、方法正确，以免引起伤员伤势加重或造成其他人员的伤害。3现场急救报告程序如下4现场急救应急救援程序如下：现场发生事故一一立即组织现场抢救一一控制事态一一疏导人员一一保护现场一一呼叫急救中心一一调查了解事故情况及伤亡人 员情况 向上级有关部门报告。五、及时、正确.熟练、有序地实施急救程序：通过正确的急救启动，使伤员脱离危险区域后，应及时、正确、 熟练、有序地实施急救程序。急救一般按照以下程序进行：1判断意识或状况：轻拍伤者肩部或面部，并在其耳旁大声呼唤“喂，你怎么啦!以试其

8、发应。或者直观地判断伤者的状况，如，是大量出血还是严重骨折？或 是急性中毒？2高声呼救：伤员丧失意识或有其他严重伤情，立即高声呼救：“快来人，救 命呀!”（在此种情况发生时，应对外呼救120）3急救体位：应使伤员仰卧在坚硬、平坦部位，抢救者双腿跪于（或立于）伤 员一侧，进而实施下一步救护。4打开气道：畅通呼吸是急救的重要环节。迅速清除伤员口鼻内的污泥、土块、 呕吐物等，以利于呼吸道畅通。对于丧失意识的伤员，还应采用仰头举颌法，以免因舌肌松弛造 成的气道堵塞问题。对于呼吸停止的伤员，应立即实施口对口（鼻）吹气法。吹气频 率为1820次/分钟，每次吹气（被救者的吸气）800 - 1000毫升、 持

9、续1 15秒。（每做2次吹气，需做心脏挤压15次）5促进血液循环：采取触摸颈动血脉（56秒）判断伤员有无心脏跳动。伤员心 脏停止跳动时，抢救者应立即实施胸外心脏挤压救治。挤压部位在胸 骨下1/3处，挤压深度35厘米，挤压频率为6080次/分钟。（每 做15次挤压，需做人工呼吸2次）6紧急止血：伤员有严重外伤时，若出现大量出血，应采取紧急止血措施，以 免因大出血引起休克而致死亡。通常可在大出血伤口靠近心脏一侧约 3 5厘米处用止血带止血。此外，为防止出现伤员止血带以下部位因长时间缺血而发生坏 死，每隔1小时应放松5分钟左右。为此，抢救者应将止血时间以及 必要的放松时间详细记录。7保护脊柱：伤员有

10、严重外伤时，还应注意保护脊柱。尤其出现脊柱骨折或受 伤时，严禁随意搬动转运伤员；必须搬运时，应在医疗监护、搬运人 员动作协调一致、细致轻捷的条件下进行。8急性中毒处置：在判断中毒途径后，应立即采取相应的排毒方法，如毒物经口摄 入，应及时催吐.洗胃、导泻、灌肠等。在判明毒物类别后，采用对症解毒剂进行救治。应当说明的是，以上是现场急救的一般程序，也是针对相对严重 后果的主要程序；现场急救时，应结合实际情况实施。另外，对于一 般伤势，应结合实际情况实施止血、骨折固定等急救措施，做到简易、 实用。六、应急救援培训及演练：1培训对象：项目经理部及外施队应急救援小组所有成员。2培训内容：本应急预案处理程序

11、及现场处理措施。窒息、烧伤、 中毒、触电等急救知识。3应急演练：在正常施工状态下，由作业面领工员报告模拟事件 信号，启动处理程序，验证各类物资、工具、人员到位情况，是否能 够满足处理要求。案例假设：某工地因土方坍塌造成某民工被埋没。急救程序：1现场班组长立即用手机拨打项目部急救领导小组或项目值班 室电话，说明事故基本情况。2项目部急救领导小组立即呼叫现场急救队，立即携带夹板、止 血带等到事故现场开展急救。3急救领导小组成员、急救队员来到现场，协同作业班组人员， 确定伤员位置及埋深后，以最快速度将伤员挖出，并放置在安全部位。4 一名急救队员立即轻拍伤者面部，并在其耳旁大声呼唤“喂， 你怎么啦!”

12、，发现没有发应，确定伤员丧失意识。同时，依据现场状况直观判定，伤员没有其他严重外伤。5这名急救队员立即呼叫另外两名队员，要求一名立即拨打120 呼救，另一名和自己合作，开展进一步急救。6二人使伤员仰卧在坚硬、平坦部位，二人分别双腿跪于伤员两 侧。迅速清除伤员口鼻内的土块，使伤员呼吸道畅通。一名队员把耳贴近伤员鼻孔，判断伤员停止呼吸；另一名队员触 摸伤员颈动血脉（56秒），判断伤员已停止心跳。7二人立即开始实施心肺复苏急救：一人实施口对口吹气，一人实施心脏挤压。由于伤员丧失意识， 吹气时还采用仰头举颌法，以免因舌肌松弛造成的气道堵塞。吹气频率为1820次/分钟，每次吹气（被救者的吸气）800 1

13、000毫升、持续115秒。挤压部位在胸骨下1/3处，挤压深度3 5厘米，挤压频率为60 - 80次/分钟。（每做15次挤压，需做人工呼 吸2次）8在实施心肺复苏救治的同时，呼救120的工作也在进行：呼救队员将（1）伤员姓名、性别、年龄，（2）事故为土方坍塌, 导致人窒息，心跳、呼吸停止，（3）事故发生的地点交通路线，（4） 呼救队员自己姓名、迎救人员手机号码，（6）迎救标志为：迎救人员 在工地大门口挥动写有“迎接120急救中心”的大幅红旗。9通过正确实施心肺复苏救治，伤员出现颈动脉搏动、自主呼吸 现象，表明心肺复苏成功，现场急救取得重大成功。10在急救中心赶到后，由急救中心人员立即开展对伤员的

14、进一 步救治与恢复。食物中毒、传染病应急救援预案为了做好项目部食品卫生安全工作和传染病防治工作，确保职工 身体健康，根据国家和北京市有关食品卫生和传染病防治法律、法规 和规章，结合公司食品卫生工作和卫生防疫工作，特制定本预案：一、建立健全卫生防疫工作组织机构。成立项目部卫生防疫领 导小组负责卫生防疫日常工作和应急工作，并明确每个成员的应急 职责。组织机构及相应职责为：组长1名，负责救援指挥；报告人1 名，负责报告；救援人2至3名，负责隔离患者、应急处理和消毒工 作；安全防护人3名，负责保护现场和派人护送。二、建立健全各项卫生工作制度：食堂卫生制度上墙。三、宣传和培训：项目部加强日常食物中毒和传染病防治有关卫生知识的培训、 学习和宣传。对新开工地的炊事员，要进行卫生知识培训，对外部施 工队伍进行食物中毒和预防传染病的宣传。四、疫情报告制度：项目部都明确负责卫生防病工作的专（兼）职人员，卫生防病 工作人员为疫情报告人，发生或者可疑发生食物中毒或传染病时，应 立即采取抢救和控制措施，并立即报告所在地卫生防疫部门和公司主 管部门。五、应急和响应：发生或者可疑发生食物中毒或传染病时，工作小组成员各负其 责，进行工作：1、将患者立即隔离，对重症食物中毒者或可疑重症传染病的患 者及时向就近医院报告呼救或拨打120、999呼救。对食物中毒病情 较轻者，组织人员陪同送往就