急性左心衰竭试题及答案

1、精品文档得分C .急性血流动力学障碍急性左心衰竭培训试题姓名一、名词解释（计10分）1、急性左心衰竭：二、选择题（可单选或多选，每题 6分，计90分）1、急性左心衰的病因包括（）A.慢性心衰急性加重 B .急性心肌坏死和（或）损伤D.快速输液E .甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括A.急性心肌损伤和坏死BD.心肾综合征E）.血流动力学障碍C .慢.神经内分泌激活3、急性左心衰临床分类包括（性心衰的急性失代偿 ）A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常4、 急性左心衰临床表现包括（）1、 患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增

2、加15? 20次/分2、 出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C .检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进，两肺尤其肺底部有湿罗音，还可有干湿啰音和哮鸣音D.急性肺水肿E .心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括（）A.心电图B .胸部X线检查C .超声心动图D .动脉血气分析 E .心衰标志物BNP或 NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是（）A.异常心电图B . B型利钠肽（BNP及其N末端B型利钠肽原（NT-proBNP的浓度增高 C . BNP/ NT-proBNP水平正常或偏低D .异常超声心动图E.动脉血气分析7、急性左

3、心衰的临床程度分级正确的是（）8急性左心衰的鉴别诊断包括（A. I级：皮肤干、暖，肺部有罗音 B . U级：皮肤湿、暖，肺部无罗音 C.川 级：皮肤 湿、暖，肺部有罗音 D. W级：皮肤湿、冷，肺部有罗音 E. 0级：皮肤暖，无罗音A.支气管哮喘B ?慢性支气管炎 C ?成人呼吸紧迫综合征D.肺栓塞E肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括（）A.体位：静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位，双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷B ?四肢交换加压C ?吸氧D.做好救治的准备工作：至少开放 2根静脉通道，并保持通畅E饮食：进易消化食物，避免一次大量进食，不要饱餐及出入量管理10、急性左

4、心衰竭的药物治疗包括（）A.镇静剂B ?支气管解痉剂C ?利尿剂 D ?血管扩张药物E ?正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括（）A.控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等B ?缓解各种症状：低氧血症和呼吸困难一鼻与管吸氧、面罩吸 氧、无创或气管 插管呼吸机；胸痛和焦虑一吗啡；呼吸道痉挛一支气管解痉药物；瘀血症状一利尿 C.稳定血流动力学状态一纠正和防止低血压，血压高者应 用血管扩张药物D.纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡褛利尿剂一补钾保钾；血容量不足肾功能减退一防高钾；低钠一 口服或静脉补钠；酸碱平衡失调一及时纠正E保护重要脏器一肺、肾、肝、脑；

5、降低死亡危险，改善近期及远期预后12、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括（）A.伴低血压、严重低钾、酸中毒者不宜应用B ?大剂量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾，增加其他降压药物引起低血压的危险C?应用过程应监测尿量，根据尿量及症状改善情况调整剂量。D ?伴高血压者不宜用E血糖病患者不宜用 13、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括（）A.急性左心衰的早期阶段 B .收缩压小于90mmH者C .收缩压大于110mmHg 者 D .收缩压90-100mmH者E .收缩压110-120mmH 者14、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括（）A.收缩压v 90mmHg或持续低血压伴症状

6、尤其肾功能不全的患者禁用B .收缩 压大于110mmH禁用C .梗阻肥厚性心肌病患者禁用 D .严重阻塞性瓣膜疾 病患者（如主动脉 瓣狭窄和二尖瓣狭窄）禁用E.以上均是 15、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括（）A.收缩压大于180mmHg B .明显和持续低血压C .休克D.意识障碍COPD八患者试题答案姓名 科室 评分3、 名词解释（计10分）1、急性左心衰竭：是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。4、 选择题（可单选或多选，每题 6分，计90分）I、AB